奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果分析与探讨

(整期优先)网络出版时间:2023-07-11
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奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果分析与探讨

张家强  ,张宁

佛坪县人民医院   陕西汉中   723405

【摘要】目的:研究分析奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果。方法:研究对象共选取了2022年1月至2022年12月的胃溃疡患者120例,这些患者接受随机分组后在治疗期间分别配合奥美拉唑治疗和常规药物治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:相较于对照组,研究组患者的治疗有效率、胃动力学指标、不良反应发生率指标均明显更好。组间对比差异显著(p<0.05)。结论:对胃溃疡患者实施奥美拉唑治疗的临床效果更加显著,治疗安全性高,治愈后复发率低,胃动力学指标更好。

【关键词】奥美拉唑;胃溃疡;临床效果

胃溃疡的致病因素主要是由于感染了幽门螺杆菌,身体免疫力差,生活饮食习惯不好也会诱发疾病[1]。临床主要症状为反酸、恶心、腹胀等。患者发病后的工作和生活受到严重影响,如果不及时采取有效措施进行治疗,病情会继续恶化,会损伤患者的胃黏膜,影响机体的营养状况[2]目前临床常通过药物治疗该疾病。本文的研究内容即为奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果。结果为:

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究中共选取了120例胃溃疡患者,其中80例为男性患者,40例为女性患者,这些患者的年龄平均值为(54.9±5.2)岁。随机均分后开始研究,组间样本没有统计学差异,这样得到的研究结论说服力更强。

1.2方法

对照组接受常规治疗,口服克拉霉素,0.5g/次,bid。口服雷尼替丁胶囊,0.15g/次,bid。研究组接受奥美拉唑治疗,在上述治疗基础上晨起空腹口服奥美拉唑,20mg/次,qd。全部患者均在接受4周的治疗后对比治疗效果。

1.3统计学方法

针对本次研究中涉及到的数据信息均采用SPSS22.0统计学软件进行分析和处理。

2结果

2.1两组患者在治疗有效率上的比较

据统计,研究组有效率显著高于对照组(P<0.05)。具体见表1。

表1两组治疗有效率比较(n,%)

组别

例数

显效

有效

无效

有效率

研究组

60

50

5

5

91.67%(55/60)

对照组

60

33

10

17

71.67%(43/60)

X2

8.524

P

P<0.05

2.2两组患者在治疗前后胃动力学指标上的比较

据统计,研究组治疗后胃动力学指标均显著优于对照组(P<0.05)。具体见表2。

表2两组治疗前后胃动力学指标比较(x±s)

组别

例数

胃动素

胃泌素

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

研究组

60

385.08±46.65

225.63±25.62

195.31±26.25

132.32±18.45

对照组

60

384.39±46.62

288.45±27.52

196.04±26.37

154.62±17.52

t

0.245

8.435

0.351

8.537

P

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

2.3两组患者在住院时间上的比较

经过统计发现,研究组住院时间显著低于对照组(P<0.05)。具体见表3。

表3两组住院时间比较(d,x±s)

组别

例数

住院时间

研究组

60

5.21±1.32

对照组

60

9.37±1.42

t

8.245

P

<0.05

2.4两组患者在不良反应发生率上的比较

经过统计发现,研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。具体见表4。

表4两组不良反应发生率比较(n,%)

组别

例数

头晕

恶心

发热

发生率

研究组

60

1

0

2

5.0%(3/60)

对照组

60

4

3

5

20.0%(12/60)

X2

8.524

P

P<0.05

3.讨论

胃溃疡作为溃疡的一种,在临床上非常常见。这种病治愈后容易复发。一旦生病,病人的痛苦是沉重的。现代人的生活方式发生了明显的变化,饮食和工作安排不规律,导致胃溃疡的发病率逐年增加。本病不仅会引起腹痛、吐血,还会诱发幽门梗阻、胃出血等并发症[3]。如果不尽快进行对症治疗,将严重影响患者的生活质量甚至生命安全。治疗胃溃疡常用的方法有补液、输血等,目的是控制出血。但治疗只能缓解出血,不能治愈疾病,所以它不会复发

奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,脂溶性弱碱性,能显著抑制组胺和五乳糖引起的胃酸分泌。H2受体拮抗剂无法抑制的二丁基环腺苷酸诱导的胃酸分泌,奥美拉唑也能有效治疗。静脉给药时,胃酸比口服给药时减少得更快,而且药物不通过消化道,也不会损害肝脏等器官[4]

临床应用奥美拉唑,为提高治疗效果,还可联合碳酸铝镁药物治疗。碳酸镁铝是一种胃粘膜保护剂,具有显著的抗酸和保护胃粘膜的作用。两药合用可缓解炎症症状,改善胃溃疡程度,缩短治疗时间。在治疗过程中,密切监测患者的临床症状,及时处理不良反应,并与患者进行良好的沟通,确保患者情绪积极,也能在一定程度上提高疾病的治疗效果。

胃溃疡的发生发展还在一定程度上受到心理因素的影响,所以为了保证治疗效果,在用药治疗的同时还需要做好饮食上的干预:(1)胃溃疡患者的各种临床症状会降低食欲,影响正常饮食,因此患者的营养状况往往较差,严重者甚至会出现营养不良。科学合理的营养支持可以满足患者治疗期间的营养供应,从而保证疾病的有效控制,促进患者的康复。胃炎胃溃疡患者需要多吃富含维生素和蛋白质的食物,加强锌元素的补充,以促进溃疡表面的愈合。平时告诉患者多吃鸡蛋、西葫芦和鱼,以保证饮食清淡易消化。烹饪食物时,要煮、炖、蒸。应避免在食物中加入葱、姜、蒜,避免过冷、过热、过酸、过硬的食物,以免增加肠胃负担。要求有吸烟、饮酒史的患者严格戒烟、戒酒。每天喝牛奶不要超过500克。饭后、饭前或饭后饮用,用餐时不要饮用。尽量在同一天买水果蔬菜,当天吃,少吃或不吃甜食,以免刺激胃酸大量分泌加重病情。(2)健康、良好的饮食习惯有助于控制胃炎和胃溃疡的病情,在对患者的护理中,需要注意对患者的健康指导,确保患者正确理解控制疾病期间正确饮食习惯的重要性,确保患者有较高水平的管理能力。胃炎、胃溃疡患者应保证少食多餐,细嚼慢咽。指导患者及其家属每天根据患者的实际情况控制每餐的进食速度和进食量,禁止暴饮暴食。要求患者养成规律饮食、定量饮食的习惯。(3)建议患者加热后食用冷食,餐具定期清洗消毒,饭前如厕后洗手,确保良好的卫生习惯。(4)胃溃疡患者在治疗时,做适当的运动可以增强机体免疫力,缓解不良心理状态,从而有效改善病情。目前,运动干预治疗胃炎、胃溃疡越来越受到重视。护理人员在了解患者病情的严重程度、运动兴趣和身体状况后制定个性化的运动方案,并在锻炼中做好对患者的指导工作。定期锻炼可以有效改善患者的身心状态,控制病情。

综上所述:对胃溃疡患者实施奥美拉唑治疗的临床效果更加显著,治疗安全性高,治愈后复发率低,胃动力学指标更好。

参考文献

[1]陈涛,陈一鹏.酪酸梭菌二联活菌散联合奥美拉唑四联治疗老年胃溃疡的效果及对胃黏膜形态、肠道菌群的影响[J].中国老年学杂志,2022,42(13):3181-3184.

[2]尹袁英,高莉莎,刘燕,等.益生菌辅助基于艾司奥美拉唑的四联方案治疗Hp阳性胃溃疡的疗效及对肠道菌群的影响分析[J].河北医学,2022,28(9):1498-1502.

[3]黄钟燕,罗锐.胆胃宁颗粒联合奥美拉唑肠溶片治疗湿热中阻型胃溃疡的效果及对HP根除率、不良反应的影响[J].解放军医药杂志,2021,33(4):65-69.

[4]焦琳,周清文.奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血患者的临床效果及安全性[J].临床医学研究与实践,2021,6(14):57-59.