冠心病介入治疗的患者实施延续性护理的效果探讨

冠心病介入治疗的患者实施延续性护理的效果探讨

李特

重庆市璧山区人民医院  重庆市  402760

[摘要]目的：探讨冠心病介入治疗的患者实施延续性护理的临床效果。方法：研究对象为冠心病介入治疗患者86例，随机分成观察组和对照组，每组43例，对照组实施常规护理，观察组采用延续性护理，比较两组护理效果。结果：护理后，观察组SAS、SDS 评分明显下降，并发症发生率较低，生活质量评分升高更显著，与对照组相比差异有统计学意义，P<0.05。结论：对冠心病介入治疗的患者实施延续性护理，可有效缓解患者的不良情绪，降低患者的并发症发生率，提高生活质量，建议推广。

关键词：冠心病；介入治疗；延续性护理；负面情绪；生活质量

   冠心病是临床上常见的一种心血管疾病，主要采用介入手术进行治疗。但是介入手术治疗之后，患者仍然需要坚持长期服药，并保持良好的生活饮食习惯，才有利于改善预后[1][i]。一般情况下，患者在接受治疗之后均出院回家休养，导致护理中断，使得部分患者用药依从性下降，对整体治疗效果产生不利影响[2][ii]。针对这种情况，对患者实施延续性护理至关重要，具体研究如下：

1资料与方法

1.1一般资料 

在2022年5月-2023年4月期间，选取冠心病患者86例，随机分为两组，各43例。观察组男22例，女21例，年龄45-73岁，平均（58.46±2.37）岁；对照组男23例，女20例，年龄44-72岁，平均（58.46±2.61）岁。两组一般资料上无统计学意义（P>0.05）。

1.2护理方法

对照组实施常规院内护理，在此基础上，观察组实施延续性护理干预，具体如下：（1）组建延续性护理小组。护士长作为组长，组织经验丰富的护理人员以及主治医生共同组建延续护延续性护理小组，学习相关护理知识，提高护理人员的综合素质。（2）患者出院时对每一位患者建立个人健康档案，构建联系方式，也方便对患者进行随访。（3）通过微信进行健康教育。由专门护理人员负责对微信群进行管理，每天推送相关健康知识，解答患者疑惑，指导患者做好居家康复护理工作。（4）电话随访。患者出院回家之后，每两周对患者电话随访一次，询问居家康复情况，指导患者严格按照医嘱用药，并嘱咐患者定时来医院复查。

1.3观察项目和评价标准 

（1）SAS评分：焦虑评分，分数下降表示焦虑情绪改善；SDS评分：抑郁评分，分数下降表示抑郁情绪改善。

（2）并发症发生情况：包括心绞痛、心衰、再狭窄、心肌梗死。

（3）生活质量评分：采用Barthel指数评分，分数与生活质量正相关。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0软件；计量数据以“±s”表示，t检验,并发症发生率指标表示为%，X2验证。P<0.05，符合统计学意义。

2结果

2.1两组护理前后SAS、SDS 评分比较

护理后两组SAS、SDS 评分均明显降低，且观察组低于对照组，P<0.05。见表1。

表1 两组护理前后SAS、SDS 评分比较（分，x±s）

2.2两组护组患者的并发症发生情况比较 

观察组并发症发生率明显低于对照组，P<0.05。见表2。

表2  两组组患者的并发症发生情况比较(n,%)

2.3两组护理前后生活质量评分对比

     与护理前相比，两组护理后生活质量评分均提高，组间比较差异显著，P<0.05。见表3。

表3  两组护理前后生活质量评分对比（分，`x±s）

3讨论

对于介入手术治疗的冠心病患者来说，整体治疗效果以及预后与患者出院回家之后的居家护理具有直接的关系。在常规护理模式之下，患者出院之后护理即中断，不能继续为患者提供科学的护理指导[3][iii]，为解决这一问题，我院对患者实施延续性护理干预，取得较好效果，原因如下：延续性护理干预是一种先进的护理干预模式，解决了常规护理存在的时间和空间限制，将护理服务延伸到患者的家庭当中，可以在患者出院之后仍然为患者提供科学系统的护理指导，提高患者用药依从性，并帮助患者养成良好的生活饮食习惯，这对于患者疾病转归意义重大

[4][iv]。

研究发现，护理后，观察组SAS、SDS 评分明显下降，并发症发生率较低，生活质量评分升高更显著，与对照组相比差异有统计学意义，P<0.05。这进一步说明了采用延续性护理干预措施对冠心病介入治疗患者实施护理具有确切效果，在延续性护理中，通过对患者建立健康档案，定时在微信群推送相关健康知识，并进行电话随访，有利于提高患者对相关知识的掌握程度，并提高患者自我护理管理能力，明白不良心理情绪对疾病康复造成的不利影响，从而促使患者注意自我调节，缓解不良情绪，保持良好心态。而随着患者自我护理能力的提高，患者可以做好居家护理工作，严格按照医嘱用药，从而有利于规避各种风险因素，减少并发症发生。延续性护理确保患者在出院回家之后仍然得到科学的护理指导，体现了对患者的人文关怀，有利于疾病改善，生活质量提高[5][v]。

综上所述，对冠心病介入治疗的患者实施延续性护理，可有效缓解患者的不良情绪，降低患者的并发症发生率，提高生活质量，建议推广。

参考文献：

[i][1] 徐妙云. 基于互联网+延续性康复护理在冠心病介入治疗患者中的应用效果分析[J]. 基层医学论坛,2022,26(18):76-78.

[ii][2] 王亚琼. 延续性护理对冠心病PCI术后患者自我管理及生活质量的影响[J]. 临床医药实践,2019,28(7):535-538.

[iii][3] 王小鹏,苟海菊,陶明,等. 通过建立微信群和护理门诊对进行PCI后的冠心病患者实施延续性护理的效果[J]. 当代医药论丛,2019,17(5):223-225.

[iv][4] 李君,夏莹,陈琴. 延续性护理对经皮冠状动脉介入治疗术后冠心病患者生活质量的影响研究[J]. 中国社区医师,2022,38(30):118-120.

[v][5] 李杨,刘超. 延续性护理干预在冠心病介入治疗患者中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践,2021,6(30):137-139.