无痛护理管理体系在骨科护理中的应用研究

无痛护理管理体系在骨科护理中的应用研究

孙捷

大竹县人民医院  四川省达州市635000

摘要：目的；分析在骨科护理中实施无痛管理的效果。方法；2020年9月至2021年7月在医院接受骨科治疗的124名患者被排除在对照组或实验组组之外。62选择实验组。对照组患者接受常规护理管理，而试验组患者接受无痛护理管理。比较两组患者的住院时间、住院费用、疼痛持续时间、手术时间、术中出血和VAS值。结果；实验组的住院时间、住院费用和疼痛持续时间均显著低于对照组（p＜0.05），而手术持续时间、术中血容量和VAS评分均显著低于控制组（p＜0.01）。结论；无痛护理管理在骨科护理中的应用取得了良好的效果，大大减少了患者的术中出血，显著缩短了手术时间，改善了预后，降低了住院成本。它在护理管理中有广泛的应用价值。

关键词：无痛护理管理；骨科；护理；

由于骨折，骨质疏松症患者在受伤部位会出现一系列疼痛症状，这也是骨科患者的常见症状。疼痛的主要因素有手术、外伤、特殊治疗、功能锻炼、特殊体位、术后固定等。这可能会给病人带来痛苦。患者常因疼痛导致心理健康状况不佳，身体不适，身心受损，严重影响患者的疗效和预后，降低其生活质量。因此，应选择合适的止痛药，以减少患者在治疗过程中的疼痛反应，促进其更快恢复。随着护理的不断发展，无痛护理管理在骨科护理中的应用不仅是一项技术，更是一种护理理念。能充分体现护理的方方面面，大大减轻患者痛苦的症状，缓解患者不良的心理情绪，优化手术治疗的效果，使患者在治疗过程中感到舒适。

一、资料及方法

1.一般信息。选择124名住院骨科患者，在对照组和实验组中，每组有62名患者。对照组由35名男性和27名女性患者组成。试验组有26名男性患者和36名女性患者。两个患者数据组之间没有统计学上的显著差异（p＞0.05）。入组标准：选定的患者获得知情同意并自愿参加研究。排除标准：有意识障碍，精神障碍的人；患有非合作和恶性肿瘤的患者不应参加这项研究。

2.方法： 对照组常规治疗。 实验组进行无痛护理，具体方法如下。（1）疼痛评估。首先，对病人疼痛进行全面、客观和准确的评估，负责的护士必须积极参与疼痛评估，通过有效的评估工具对患者的疼痛进行全面有效的评估，并详细记录每次评估的结果。通过会诊收集患者疼痛的部位、程度、性质及并发症，认真倾听患者主诉，观察患者对疼痛的反应。当病人住院时，首先对病人的疼痛进行评估并准确记录。根据疼痛的程度，服用适当的止痛药，提供有效的治疗。30分钟后进行第二次评估；需要手术或刚入院的患者连续3天评估，再评估总结7天疼痛情况。如果患者遭受剧烈疼痛，应评估其镇静和活动情况；2）为医院中的每个病人创建一个疼痛文件该文件的内容包含基本的患者信息和疼痛的基本信息包括患者的姓名、性别和诊断、治疗、文化、种族、年龄和疼痛信息，包括时间、地点、程度、类型、并发症、药物史、疼痛评分和疼痛治疗后的感受。手术的位置和类型通常会影响疼痛和持续时间。因此，应根据手术的大小和疼痛的程度对患者进行分类，并制定相应的干预措施。住院期间的疼痛记录由患者或其照顾者保存，包括活动引起的疼痛、药物不良反应和病人的治疗。同时，能够控制患者疼痛的护士可以根据患者的实际情况采取相应的护理措施，减轻疼痛，明显改善睡眠质量，提高患者生活质量，为患者提供有效的心理护理。疼痛是主观的，患者的疼痛是不一样的。护士必须根据疼痛的原因和机制来解释疼痛的原因，充分理解疼痛的原因，并在病人反应过度时给予培训和指导，必须有耐心说服和安慰。护士经常需要与患者进行良好有效的沟通，良好的信心帮助患者缓解负面情绪。他们需要不断观察患者面部表情的变化，为患者提供减轻疼痛的方法，如护理、音乐治疗、分散注意力等。帮助患者减轻痛苦。（4）及时向住院患者提供无痛知识和意识。公共关系和教育的主要内容包括对镇痛药的区分和理解，疼痛自我评估的方法，以及咳嗽、深呼吸和早期活动对患者病情的重要性和必要性。以提高他们的无痛意识，减少他们的焦虑，促进他们对无痛护理的理解，并改善护士和患者之间的合作。

3.看看指标，两组病人住院费用，疼痛，手术时间，手术中出血和Vas评分。

4.统计方法。使用SPSS 20.0统计软件对数据进行验证。选择平均值±标准差（x±s）以显示测量数据，并使用t检验。P＜0.05，差异有统计学意义。

二、结果

1.比较医院时间、住院费用、疼痛情况见表1

表1两组患者住院时间、住院费用和疼痛时间比较（x±s）

2.比较2例患者的手术时间、手术出血和Vas评分，见表2

表2两组患者手术时间、术中出血及VAS评分比较（x±s）

三、讨论

1.骨科患者通常会经历不同的疼痛。疼痛会刺激患者的交感神经，严重影响睡眠。同时，疼痛还会刺激患者的肾上腺，增加醛固酮和皮质醇的分泌，从而增加患者的血压，导致心脏出现问题。如果病人在手术后感到疼痛，也会影响清醒时间，减缓血液循环。如果患者处于有症状的高脂血症状态，需要持续输液，可能会发生深静脉血栓形成。

2.对于骨质疏松症，需要做很多手术。手术治疗后，患者容易出现剧烈疼痛，因此患者的术后护理非常重要。如果疼痛控制不当，容易导致高脂血症，甚至深静脉血栓。结合以往骨科治疗方法，将无痛护理管理系统应用于骨科护理，并对患者自身康复情况进行分析。结合住院情况和护理满意度，分析具体应用的效果。

3.骨病患者在发病和治疗过程中有不同的疼痛。疼痛的出现刺激了身体的交感神经，影响睡眠，大大降低了患者的睡眠质量。同时，肾上腺也受到疼痛的影响，使醛固酮和皮质醇分泌增加，同时使患者血压升高，导致心脏病。随着医学的快速发展，护理模式不断创新。无痛护理用于骨科护理当中，可以快速全面地评估患者的疼痛，实施有针对性的护理措施，开展全面的健康教育，实现有效的无痛护理。无痛护理的应用改变了过去。他能满足病人的需求，提供人道的护理和无痛的治疗。通过多种方式缓解自身疼痛症状。本研究观察到实验组住院时间、住院时间、疼痛时间明显低于对照组，实验组手术时间、术中出血量、VAS评分明显低于对照组。

总之，无痛护理管理系统在骨科护理中的应用，来大大提高病人的康复率。减轻患者的痛苦，提高患者的整体护理满意度。临床效果良好，可在临床推广应用。

参考文献：

[1]余连香,质量评价指标在骨科疼痛护理管理实践中的应用.2020.

[2]刘秀霞.全面质量管理体系对于提高骨科护理质量和管理水平的重要作用分析.2021.

[3]段继芬,浅谈无痛护理管理体系在骨科护理中的应用研究.2022.