超声雾化吸入治疗肺炎的临床护理干预

(整期优先)网络出版时间:2023-07-12
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超声雾化吸入治疗肺炎的临床护理干预

祝文君

上海市闵行区中心医院  201199

[摘要]目的 探讨超声雾化吸入治疗肺炎的临床护理效果。方法 选取2022年8月至2023年3月我院接受超声雾化吸入治疗的100例患者为观察对象,按随机数表法分为2组,每组各50例,对照组治疗期间行常规护理,观察组治疗期间行个性化护理,比较两组临床症状与体征改善时间。结果 (1) 观察组肺部啰音消失时间(6.0±0.4)d、咳嗽消失时间(5.7±0.4)d、胸片炎症消失时间(9.5±0.4)d等指标均显著低于对照组,P<0.05;(2)干预前,两组血气指标水平无显著差异,P>0.05;干预后,观察组动脉血氧分压(91.1±4.5)mmHg、动脉血二氧化碳分压(47.2±1.6)mmHg以及氧合指数(457.8±43.4)mmHg等指标均显著优于对照组,P<0.05。结论 超声雾化吸入治疗肺炎的个性化护理效果显著,值得肯定。

关键词:超声雾化吸入;肺炎;临床护理

肺炎是好发于老年人群身上的常见呼吸系统疾病,该病进展速度快、并发症多。超声雾化吸入是治疗肺炎的有效措施,其能有效改善肺炎患者通气状况和临床症状。但由于老年肺炎患者记忆力差、自身合并多种基础性疾病,配合依从性不高,容易影响临床疗效。为探讨超声雾化吸入治疗肺炎的临床护理效果[1],本文研究如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年8月至2023年3月我院接受超声雾化吸入治疗的100例肺炎患者为观察,对象纳入标准:①患者均与肺炎临床诊断标准相吻合[2],且经临床实验室及影像学检查证实[3];②患者生命体征平稳,认知能力正常;③患者家属均同意参与本次调查研究。与此同时,排除合并严重脏器疾病、自身免疫疾病、认知障碍等患者。将所有患者按随机数表法分为观察组和对照组,对照组男26例,女24例,年龄60-88岁,平均(65.5±3.2)岁,观察组男28例,女22例,年龄62-89岁,平均(67.5±3.0)岁,两组一般资料无显著差异,P>0.05。

1.2护理方法

1.2.1观察组   该组治疗期间行个性化护理,内容如下:①强化病房环境护理,定期消毒灭菌;保持病房适宜的温湿度;严格执行无菌操作,尤其是在多重耐药菌感染患者病房,要加强无菌操作管理。②进行健康教育与心理疏导。针对患者年龄、文化水平,用患者听得懂的方式加强患者健康教育与心理疏导指导,告知其超声雾化吸入治疗的优势、效果、注意事项等。加强与患者交流沟通,多倾听患者需求与主诉,及时解决患者存在的问题,赢得患者信任。③超声雾化吸入干预。根据患者的个人情况开展超声雾化吸入干预,指导患者选择舒适体位,如坐位或半卧位。合理调控超声雾化吸入温湿度,一般在20分钟内雾化完毕。按小到大的雾化量实施雾化吸入,预防患者出现支气管痉挛等问题。④加强排痰护理。超声雾化吸入治疗结束后,进行排痰护理。双手闭拢,由下到上叩击患者背部。若患者无法自动排痰,应使用吸痰管及时处理,保证患者呼吸畅通。⑤加强生活指导。根据患者喜爱,指导患者多摄入高蛋白、清淡、维生素丰富的食物,禁止食用刺激性食物。在此基础上合理进行体育锻炼,选择简单的运动提高患者体质[4]

1.2.2对照组 该组治疗期间行常规护理,内容有病房管理、遵医嘱用药、疑问解答等。

1.3观察指标

1.3.1统计两组临床症状消失时间 主要包括肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、胸片炎症消失时间等指标。

1.3.2比较干预前后两组动脉血气指标  主要包括动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压以及氧合指数[5]

1.4统计学方法

通过spss21.0进行数据处理,计数资料用n(%)表示,组间比较用χ2检验,计量资料用(±s)表示,组间比较用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组临床症状消失时间

观察组肺部啰音消失时间(6.0±0.4)d、咳嗽消失时间(5.7±0.4)d、胸片炎症消失时间(9.5±0.4)d等指标均显著低于对照组,P<0.05;见表1:

表1 两组临床症状消失时间

组别

肺部啰音消失时间(d)

咳嗽消失

时间(d)

胸片炎症消失

时间(d)

观察组50

6.0±0.4

5.7±0.4

9.5±0.4

对照组50

8.9±0.7

7.3±1.0

13.2±1.3

t

4.039

3.256

4.332

P

<0.05

<0.05

<0.05

2.2干预前后两组血气指标分析

干预前,两组血气指标水平无显著差异,P>0.05;干预后,观察组动脉血氧分压(91.1±4.5)mmHg、动脉血二氧化碳分压(47.2±1.6)mmHg以及氧合指数(457.8±43.4)mmHg等指标均显著优于对照组,P<0.05;见表1:

表1 干预前后两组血气指标水平

组别

动脉血氧分压(mmHg)

动脉血二氧化碳分压(mmHg)

氧合指数(mmHg)

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

观察组

79.9

±8.1

91.1

±4.5

51.0

±2.2

47.2

±1.6

385.7±19.9

457.8

±43.4

对照组

79.9

±7.3

82.3

±3.8

52.4

±2.4

54.4

±1.3

386.6±20.3

398.7

±40.3

t

0.834

4.339

0.203

5.534

0.222

5.301

P

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

3讨论

肺部组织是非常重要的脏器官,其主要用于帮助有机体进行体内外气体交换与循环。一旦肺部出现问题,会直接影响人们的日常生活质量及生命安全。老年肺炎患者病情危重、疾病进展速度快,超声雾化吸入治疗效果明显。常规以疾病为主的护理模式,无法更好地满足临床治疗及患者需求。本文根据患者个人情况,以患者为中心,给予个性化病房环境管理、健康教育与心理疏导、超声雾化吸入干预、排痰护理以及生活指导,能有效改善患者病情,促进患者痊愈。本文研究发现,观察组肺部啰音消失时间(6.0±0.4)d、咳嗽消失时间(5.7±0.4)d、胸片炎症消失时间(9.5±0.4)d等指标均显著低于对照组,观察组动脉血氧分压(91.1±4.5)mmHg、动脉血二氧化碳分压(47.2±1.6)mmHg以及氧合指数(457.8±43.4)mmHg等指标均显著优于对照组,提示个性化护理能有效改善患者病情,促进患者痊愈。

综上,超声雾化吸入治疗肺炎的个性化护理效果显著,能有效改善患者血气指标,促进患者康复,值得肯定。

参考文献:

[1]胡庆蓉.雾化吸入治疗老年支气管肺炎的护理进展[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(27):146+148.

[2]徐红,彭锐,蒋进,等.肺部超声在肺炎诊断中的临床应用及研究现状[J].世界复合医学,2022,8(11):190-193.

[3]夏海丽,夏海曾,陈晓,等.CT联合胸部X线平片在早期肺部感染患者诊断中的应用[J].黑龙江医药科学,2021,44(4):138-139.

[4]张浦,李锦,李朝阳,等.9例新型冠状病毒肺炎危重型患者行ECMO治疗的护理[J].护理学报,2020,27(5):60-63.

[5]尤艳丽,方登星,徐梦.1例肺占位性病变合并新型冠状病毒感染潜伏期病人的护理[J].全科护理,2020,18(5):563-565.