临床护理路径在无创呼吸机治疗呼吸衰竭护理中的应用及对患者肺功能的影响

(整期优先)网络出版时间:2023-07-12
/ 2

临床护理路径在无创呼吸机治疗呼吸衰竭护理中的应用及对患者肺功能的影响

刘丽娜

安徽医科大学第一附属医院  安徽 合肥  230000

摘要:目的 探究临床护理路径在无创呼吸机治疗呼吸衰竭护理中的应用效果及对患者肺功能影响。方法 选择我院2020年8月-2021年8月收治的100例呼吸衰竭患者作为研究主体,对所有患者按照随机方式分对照组和观察组,各组50例。常规护理应用于对照组,临床护理干预应用于观察组。观察并比较两组患者经过护理后的情况,即护理满意度、肺功能指标。结果 经护理干预后,观察组患者护理满意度和肺部功能指标均高于对照组(P<0.05)。结论 对行无创呼吸机治疗呼吸衰竭患者护理工作中给予临床护理路径,有效改善患者肺功能,减少并发症发生,具有良好的应用效果。

关键词:临床护理路径;无创呼吸机;呼吸衰竭;肺功能

呼吸衰竭属于危机重症之一,具有较高的死亡率。患者在出现呼吸衰竭后会使得身体出现生理功能障碍,加之病情发展比较快,若不及时治疗,易引发心脏血管病变、泌尿系统疾病等并发症发生。针对这类疾病患者,在临床治疗中主要采用呼吸机治疗方法,可在短时间内辅助患者正常呼吸,并增加其肺部含氧量,避免病情恶化。而在呼吸机治疗呼吸衰竭患者过程中,由于患者对治疗方法认识不足,且受病情影响,经常出现负面情绪,最终影响治疗效果。为此,在患者治疗中对其进行合理的护理干预十分有必要。本文主要结合我院收治的无创呼吸机治疗的呼吸衰竭患者实施不同护理措施以及对肺功能产生的影响进行分析,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究主体为我院2020年8月-2021年8月这一时间段收治无创呼吸机治疗的呼吸衰竭患者(100例),选用随机方式分两组,每一组各50例。对照组中男28例,女22例,年龄41-71岁间,平均年龄(56.33±1.41)岁;观察组中男30例,女20例,年龄42-72岁间,平均年龄(57.24±1.33)岁。经过对各组患者资料信息对比和分析后,并无明显差异,不存在统计学意义(P>0.05)。由此说明,本文研究具有可比性。

1.2纳入及排除标准

纳入标准:1)符合呼吸衰竭诊断标准;2)自愿参与研究,签署知情同意书;3)意识清醒。

排除标准:1)伴有严重精神异常等疾病;2)依从性不高。

1.3方法

两组患者均进行常规治疗和无创呼吸机辅助治疗。对照组给予常规护理,护理人员应指导患者做好各项常规检查,并介绍医院环境和疾病治疗方法等、

观察组给予临床护理路径,具体包括:(1)组建临床护理小组。小组成员主要为护士长、产科护士和专科护士。在对患者进行护理前,需做好对成员的培训,对于培训内容,涉及到健康知识宣教、心理干预措施、护理要点等。(2)入院指导。护理人员需根据患者情况和需求,制定合理的护理计划,之后将计划交给护护士长进行核查。在与患者交流中,对其存在的疑问要耐心解答,做好医院环境的介绍,从而改善患者负面情绪。(3)健康宣教。在这方面,护理人员可选择派发熟宣传手册、视频等多种方式,提高患者及家属对该疾病的认知,促使患者能够更好配合护理工作。(4)心理护理。加强与患者沟通和互动,多鼓励患者,根据对患者心理状况的了解,实施针对性安抚,以便能够在一定程度上缓解患者心理压力。期间,护理人员可结合治疗成功的病例,从而提升患者治疗信心。

1.4观察指标

(1)比较两组护理干预后肺功能情况,肺功能指标主要为FVC、FEV1

(2)观察两组患者护理满意度情况。评估方式选择自制问卷调查表。其中,评价标准主要为满意、一般满意和不满意。总分为100分,分值在80-100分为满意,分值在60-79分为一般满意,分值低于60分为不满意。分值越高,表明护理满意度越高。

1.5统计学分析

本次对我院收治的100例患者研究获取的数据,使用的是spss22.0这一软件。对涉及到的计量资料和计数资料,主要用(±s、(%)表示,检验形式则以t、x2形式进行检验。当P<0.05时,则表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1干预后肺功能指标

结合对两组患者护理干预后功能指标分析,观察组各项肺功能指标均高于对照组(P<0.05),详见表1。

表1 两组患者肺功能改善情况一览表(±s

组别

例数

FVC

FEV1

观察组

50

2.70±0.14

0.84±0.17

对照组

50

2.45±0.12

0.63±0.21

t

-

9.587

5.496

p

-

0.000

0.000

2.2护理满意度

结合对两组患者护理后满意情况的调查,与对照组相比,观察组护理满意度更高(P<0.05),详见表2。

表2 两组患者护理满意度情况一览表[n(%)]

组别

例数

满意

一般满意

不满意

满意度

观察组

50

36

13

1

49(98.00)

对照组

50

27

10

13

37(74.00)

X2

-

-

-

-

11.960

p

-

-

-

-

0.001

3讨论

呼吸衰竭患者在临床中多表现为呼吸困难、口唇青紫、嗜睡等,该疾病患者在静息状态下难以保持足够的气体交换量,进而出现低氧血症,易出现并发症。若是按照患者发病缓急,呼吸衰竭可分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭;若按照是发病机制,则分为通气性呼吸衰竭和换气性呼吸衰竭。临床中针对该疾病患者主要采用呼吸机救治,以此增加患者肺部氧气换了,促进气体交换。另外,在临床中还会应用常规护理进行配合,借此引导患者治疗和养护。但是常规护理干预比较有限,有些患者配合度不高,因而肺功能改善幅度并不明显,还容易发生肺部感染等并发症。

临床护理路径作为新型护理模式,可根据患者实际请制定具有针对性的护理计划,不仅提高护理质量,还充分体现护理干预的科学性与合理性,有效改善患者症状。结合对我院收治的100例无创呼吸机治疗的呼吸衰竭患者研究,两组患者分别采用不同护理措施后,各项数据差异明显,特别是护理满意度、肺功能指标。观察组明显优于对照组(P<0.05)。由此说明,临床护理路径在患者护理工作中的效果显著。

综上所述,对无创呼吸机治疗的呼吸衰竭患者给予临床护理路径,效果明显,患者肺功能得到有效改善,切实提高患者护理满意度,因而我院可在临床中对该护理模式进行推广应用。

参考文献

[1] 杨洪利,黄嘉. 临床护理路径在支气管镜介入治疗支气管内膜结核手术中的应用效果观察[J]. 山西医药杂志,2021,50(1):148-150.

[2] 王欣仪. 临床护理路径在超声雾化吸入治疗小儿肺炎护理中的应用及对小儿呼吸力学的影响[J]. 健康必读,2021(25):159-160.

[3] 刘兵兵,安宁. 临床护理路径在超声雾化吸入治疗小儿肺炎护理中的应用及对小儿呼吸力学的影响[J]. 黑龙江中医药,2020,49(6):271-272.

[4] 黄春香. 临床护理路径在胸腔镜手术微创治疗气胸护理中的应用及对患者呼吸力学的影响[J]. 中国医学创新,2019,16(34):109-113.

[5] 张莉. 临床护理路径在经鼻持续呼吸道正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果研究[J]. 养生保健指南,2020(16):113-114.

[6] 马从琴. 临床护理路径在无创呼吸机 治疗呼吸衰竭护理中的应用及对患者肺功能的影响[J]. 健康管理,2020(30):22,17.

[7]邓海棠. 重症监护病房(ICU)呼吸衰竭患者实施临床护理路径的效果分析[J]. 养生保健指南,2019(5):71.

[8]郭玉杰. 探讨临床护理路径对预防呼吸内科老年卧床患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响[J]. 健康之友,2019(18):77.