以问题为中心教学法在心内科护理带教中的应用

以问题为中心教学法在心内科护理带教中的应用

胡迪

皖南医学院附属弋矶山医院心血管内科，安徽 芜湖，241000

【摘要】目的 探讨以问题为中心教学法在心内科护理带教中的应用。方法 选取本院2021年2月至2022年2月的心内科护生40例作为研究对象，随机将其分成对照组和观察组，两组均20例。对照组采用传统教学模式，观察组采取以问题为中心的教学法，两组均学习4周。对比两组护生出科成绩以及教学满意度。结果 观察组护生教学后理论成绩以及操作成绩均明显高于对照组（P＜0.05）；观察组护生对教学总满意度为100%明显高于对照组80%（P＜0.05）。结论 以问题为中心教学法在心内科护理带教中，不仅能够提高护生的学习效果，同时还大大的提高了护生对教学的满意度，值得大力推广使用。

【关键词】以问题为中心教学法；心内科护理；应用效果

心内科患者年龄跨度大，疾病种类多，是医院的一个重点学科，也是护生实习的主要场所，须针对科室特点来开展相应的带教工作，以促进护生理论知识与实践相互结合，为将来能更好地适应临床护理工作的需要打下坚实的基础。以问题为中心教学法是一种以学生为中心，通过讨论的方式来提高学生的独立思考能力、分析能力和解决问题的能力[1]。本研究在心内科护理带教中采用以问题为中心的教学法，以期能更好地促进心内科护生的教学效果，现将报告如下。

1  一般资料及方法

1.1  一般资料

选取本院2021年2月至2022年2月的心内科护生40例作为研究对象，随机将其分成对照组和观察组，两组均20例。对照组年龄为19-21岁，平均年龄为（19.09±0.83）岁，观察组年龄为19-22岁，平均年龄为（19.14±0.84）岁；两组护生均为女性，两组一般资料比较无差异（P＞0.05）。纳入标准：（1）所有研究对象均为心内科护生；（2）知情本次研究并签署知情合同书。排除标准：（1）不支持本次研究，或中途因自身原因退出研究者；（2）在研究过程中请假者。

1.2  方法

给予对照组护生传统教学法。带教老师根据心内科护理的教学方案，通过提问、授课、讲解、示范等方式，对护生来展开教学，护生可以通过固定跟班的方法来学习有关心内科的理论致使和技能操作。

给予观察组采用以问题为中心教学法，带教教师以传统的授课方式为基础，制定一份有关心内科护理课程纲要，对其进行详细的说明，并对学生们指出其中的关键问题；通过查阅资料和分组活动等形式，帮助学生找到问题的答案。第一周课程：在进入科室的第一天，会对学生详细的讲解有关心内科疾病的相关知识及特点等，在第二到第三天，会对学生示范一些日常中比较常见的护理操作，在四到七天的时候，会对学生示范如何正确的处理医嘱流程等，并对一周所学的重点内容进行提问；第二周课程：前一到三天，主要向学生讲解相关病情以及如何对患者全程跟踪护理等，第四到七天主要讲解何防止患者受伤以及如何对心肌梗塞患者进行护理，并对一周所学的重点内容进行提问；第三周课程：前一到三天主要介绍护理记录的书写，除颤仪器的自检，永久起搏器置入以后的护理等，第四到七天主要介绍护理程序以及对急性左心衰竭患者的护理等，并对一周所学的重点内容进行提问；第四周课程：前一到三天主要讲解出院健康宣教以及如何对高血压进行正确的护理等，第四到七天开始，进行出科考核，对学生的反馈意见进行收集并对其进行总结分析，同时对考核中出现的问题进行点评。

1.3  观察指标

（1）对比两组护生教学后出科成绩，其中包括理论知识考核及操作考核，满分均为100分，分数越高表明教学方式越好；（2）对比两组护生对教学满意度，采用自制教学满意度调查量表，其中包含授课教师的教学方法、学习氛围以及课堂内容丰富程度等；满意度评价方式为非常满意、基本满意以及不满意，总满意度=（非常满意人数+基本满意人数）/总人数*100%。

1.4  统计学方法

所有数据采用SPSS 25.0进行统计处理，计量资料以（）标准差表示，2组间比较采用t检验；计数资料以[n(%)]表示，2组间比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组护生教学后出科成绩对比

观察组护生教学后理论成绩以及操作成绩均明显高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组护生教学后出科成绩对比（分，）

2.2  两组护生对教学满意度对比

观察组护生对教学总满意度为100%明显高于对照组80%（P＜0.05），见表2。

表2 两组护生对教学满意度对比[例(%)]

3  讨论

心内科护理的带教过程主要分为早期的护理基础知识掌握、中期专业知识的巩固以及后期独立工作的能力。在具体执行的过程中，传统的教学方式存在着一定的不足之处[2]，比如：护生没有主导地位、只注重理论知识传授却忽略了对学生的临床实践能力和思维能力的引导和培养等，这很可能会造成护生们的学习兴趣和自主学习能力降低，从而影响其学习结果。

以问题为中心教学法通过时间节点开展教学，能够提高教学安排的合理性，避免或降低内容遗漏或重复率，进而提高教学效率和质量[3-5]。本研究结果显示，观察组护生教学后理论成绩、操作成绩以及对教学满意度均明显高于对照组，表明，以问题为中心的教学效果要优于传统的教学方法，也更容易被接受，对其原因进行分析，以问题为中心教学法采用了提出重点问题等设计，可以提高带教教师与护生之间的互动性，方便带教教师对护生的学习状况进行实时的把握，还可以促使护生在带着问题的前提下进行自我的学习，这既有助于激发护生对护理工作的积极性与目的性，又可以培养护生的独立思考能力以及问题解决能力，有利于护生将所学到的理论与实际应用相结合，这不仅能够有效的提高其学习效果，同时还大大的提高了护生对教学的满意度。

综上所述，以问题为中心教学法在心内科护理带教中，不仅能够提高护生的学习效果，同时还大大的提高了护生对教学的满意度，值得大力推广使用。

参考文献

[1]孙洪斌.以问题为中心教学方法在冠心病带教中的临床应用[J].中国卫生产业,2020,17(7):125-127.

[2]张恒琪,洪珍兰,李雪莲,郭玉.高校护生对慕课及传统教学认知现状的调查分析[J].医学信息,2022,35(13):172-175.

[3]文皓.以问题为中心教学法在脑血管病实习教学中的应用[J]..中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2021(5):208-209.

[4]王巧灵.以器官系统为中心的教学法和以问题为基础学习教学方法在风湿免疫科实习中效果评价[J].中国卫生产业,2020,17(10):117-118+121.

[5]李冬燕.分析以问题为中心教学法在内科护理教学中的效果[J].中文科技期刊数据库（全文版）教育科学,2021(1):252-254.