资阳市第三人民医院 641300
痔疮在生活中是一种发病率较高的疾病,属于肛门疾病,病变机制是直肠下端的静脉血管异常而引起一系列症状,患者表现为在用力排便后肛门会出现单个或者多个无法回纳的静脉团,痔疮发病部位比较私密,症状也比较痛苦,会对患者的工作和生活产生明显的影响,甚至会让患者产生自卑感等不良的感受,导致身心健康的不良影响。痔疮疾病的引起因素有很多,凸出的静脉团会阻碍患者的排便顺畅性,所以很多患者都有大便变形的表现,此外,在排便过程中的用力过度、饮食不规律、肠道缺乏水分等因素都可能引起痔疮疾病的发生。发病的阶段患者可能伴随肛门瘙痒、疼痛、大便带血等表现。临床上以肛门齿线为分界来鉴别内痔和外痔,而内痔和外痔的发病症状又存在明显的区别。内痔的表现经常以脱出、出血症状为主,而外痔的表现更偏向于疼痛、肛门明显的肿块症状,此外还有一种痔疮类型是混合痔,有外痔和内痔的共同性症状。日常生活中有很多痔疮的诱因是可以通过规范的护理工作来避免以及减轻其症状,维持患者的健康,所以痔疮患者在日常对一些有助于疾病恢复的护理方法进行掌握有重要的意义,现在我们就来对一些痔疮的具体认识和护理方法进行总结吧。
1痔疮常见发病原因
1.1生理原因
在现代的医疗中对人体的身体各个解剖结构已经进行了明确,有很多学者在很早之前就发现,人类的直肠和结肠分支不存在静脉瓣的这一结构特点,也恰恰是由于这一生理解剖结构的特征,人体肛门直肠的尾部更容易发生血液的淤积,这种情况如果持续时间较长,就容易引起肛门部位的黏膜病变,产生静脉团,这是痔疮的生理病理病变。
现代社会,人们的生活和工作的节奏非常的紧张快速,很多人都存在饮食结构不健康、饮食不规律等方面的问题,肠道亚健康症状明显,包括肠道不适,表现为食欲不振,大便干燥,日常消化不良等,如果不及时对其进行有效的调理,就容易引起各种消化系统的疾病,便秘就是常见的肠道问题之一,大便的干结会导致排出困难,排便的过程中也会对肛门产生刺激,过度用力会使肛门直肠尾部的静脉异常充血,易引起痔疮的发生。另一方面,如果患者存在一些感染性的肠道疾病,比如肠炎等,过多次数的腹泻也会对肛门产生刺激,增加了痔疮的发病率。
1.2外部原因
随着经济水平的发展,现在有很多不同年龄层面的人们都有不健康的生活习惯。尤其是年轻人,作息和饮食的紊乱,长期的熬夜,新陈代谢明显减慢,抵抗力较低,都是引起胃肠功能紊乱的重要因素,为痔疮的发生创造了条件。现在人们工作节奏紧张,课业压力大,有一些人长期地在电脑面前久坐,缺乏运动,如厕时间明显地延长,增加了肛门直肠的压迫,所以更容易发生痔疮。在日常的饮食方面,经常食用一些油腻、辛辣等重口味的食物,缺乏水分的补充。经常喝酒,喝饮料,膳食纤维摄入不足等都会造成胃肠功能的破坏,增加了痔疮的发病风险。现在有很多工作职位的要求都需要长时间的站立,或者是保持同一姿势的坐姿,下肢活动时间和强度有限,下肢缺乏锻炼,这也会导致肛门直肠的静脉回流受阻,引起肛门直肠尾部血液的淤积,肛门的黏膜长时间处于充血的状态。目前文职类工作以及司机等群体都是痔疮疾病的常见职位人群。
2痔疮的日常护理和治疗
2.1日常护理方面
痔疮的发生和饮食问题是息息相关的,痔疮在便秘以及排便时间过长等因素影响下很容易复发,所以日常患者应该对自身的饮食工作管理严格要求,通过饮食的控制来减轻痔疮的症状,防止复发,保持健康。患者日常要避免刺激性较强的食物,对烧烤、油炸、火锅、辣椒、大蒜等辛辣、重口味的食物进行规避,避免这类食物对肠道产生刺激,加重痔疮的症状。患者应该保持健康的饮食习惯,多吃蔬菜和粗粮、水果,保持充足的膳食纤维以及维生素的摄入,刺激胃肠蠕动,香蕉、蜂蜜水以及一些绿叶蔬菜、萝卜、苹果等蔬菜水果都是非常有效的通便食物,患者要控制肉类等不易消化食物的摄入,减轻肠道的负担,在补充蛋白质时可以优先选择鱼、虾等滋阴、身体负担较小的食物,少吃肉,来促进排便顺畅。日常患者也要加强水分的补充,保持肠道的湿润、水分充足,缓解大便干结,使其易于排出。患者每天定时排便,养成排便的规律,促进正常的大便反射,排便时间要注意力度的控制,不能过度用力和蹲太长的时间,排便时间尽量控制在10分钟以内,长时间排便容易导致痔疮复发。患者不要长时间坐着或者站着,适当的进行体育活动,否则长期地保持坐姿或者是站姿会导致局部压力增大,血液循环不畅,不利于痔疮的恢复。
患者每天都进行缩肛练习,通过肛门的一收一缩练习来提升括约肌的功能性能力,预防局部血栓的形成,改善痔疮的病情。如果患者存在肛门瘙痒、疼痛等症状时,需要进行温水或者是中药熏洗坐浴,舒缓肛门充血的症状,热效应可以促进肛门以及周围的血液循环,可改善充血和疼痛的症状。排便后要加强肛门的卫生管理,用温水清洗,棉柔巾轻柔地擦拭肛门,日常要保持肛门的卫生和干燥,最好不要穿紧身裤,防止摩擦加重痔疮。平时要早睡早起,形成规律的作息,提升自身的体质,以防止痔疮进一步发展。最好可以戒烟限酒,在烟酒中含有可以刺激血管收缩的烟碱等物质,会加重痔疮的症状,所以应该积极控制烟酒的摄入,远离烟酒环境。
2.2痔疮的常见治疗方案
痔疮的治疗包括保守治疗和手术治疗,保守治疗中可通过药物的方式配合日常的护理来控制症状,缓解症状。化痔丸、中药怀角丸等药物都是常见的内服药物,同时也可以配合外用药,比如马应龙痔疮膏、野菊花痔疮栓等药物以加强痔疮的局部治疗效果,减轻多种症状。当痔疮疾病出血症状已经严重,或者是静脉团脱出的程度严重、痔疮嵌顿、局部感染等并发症发生时,通过保守的治疗已经无法获得良好的效果,此时应对患者进行手术治疗。现在临床上常用的是激光手术疗法,在治疗外痔的效果上比较显著,能够一次性改善患者的症状,但是治疗成本较高,患者术后的恢复时间也比较长。在治疗的过程中存在一定的治疗风险,在对患者进行手术方式的选择时应该慎重地考虑。
医疗水平的进步和发展,使一些痔疮的新型手术方案也在逐渐地应用广泛,目前结扎血管以及HCPT微创的疗法在临床中应用已经比较成熟。结扎血管的治疗方法原理是对痔疮根部进行血管结扎,使痔疮的血流供应中断,诱导痔疮发生坏死和自行脱落,其最大的优势就是能够明显地减轻患者治疗过程中的痛苦,也能对痔疮的复发进行良好的控制。HCPT是痔疮的微创疗法之一,同时具有可视、无痛、安全、高效等特点,融入了高新的技术,术中患者痛苦小、痛感低,不容易发生出血的现象,对于多种类型的痔疮都可进行有效的治疗。其原理是通过电脑监控治疗输出电极,电离子震动作用于痔疮部位,电极所输出的热量可以加强痔疮组织间的液体消耗,使痔疮组织能够自然干燥并脱落,这一微创方法凭借无痛、操作方便等优势获得了痔疮患者的高度认可,逐渐取代传统的手术方法。
痔疮是一种多发疾病,发病症状痛苦,在任何年龄段均可发生,有着广泛的发病率和人群,痔疮的危害不止会影响患者的身心舒适西部国,还有可能导致肛门功能失调,严重影响患者的日常生活,在此也呼吁,如果发现平时存在痔疮的疑似症状应该尽快地就医,确诊后通过合理的治疗和护理方法来尽快控制痔疮发展,分析发病的原因。在痔疮的日常护理中健康的饮食对病情的发展和控制都有十分重要的作用,患者日常积极学习一些痔疮护理的方法,在生活中进行饮食以及生活习惯等多方面的调节,能够以较低廉的费用获得疾病的良好控制效果,远离痔疮疾病地对患者的身体健康干扰,保持健康。