广安市前锋区人民医院 四川广安 638019
腰疼、腿疼是许多人生活中常见的问题,尤其是在中老年人群中更为普遍,据统计有80%的人都曾经历过腰疼和腿疼,其中,腰椎间盘问题是导致腰疼、腿疼的主要原因之一。当腰椎间盘出现问题时,会出现起不来床、弯不下腰、走路脚后跟像针扎等症状,严重影响生活质量。那么,腰椎间盘突出是什么呢?我们该如何预防腰椎间盘突出呢?今天我们就来一起了解一下。
一、什么是腰椎间盘突出?
腰椎间盘突出症是一种常见的骨科疾病,其发病率在中老年人群最高。腰椎间盘突出症的主要原因是由于腰椎间盘的退行性改变,加上年龄增长、劳损或外力的作用,导致椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出或脱出于后方或椎管内。这种情况会导致相邻的组织遭受化学刺激或物理性压迫,进而导致出现腰骶部酸痛、下肢麻木疼痛,严重时会导致大小便失禁,或者瘫痪。腰椎间盘突出症的症状严重影响了患者的生活质量,因此,及早治疗是非常必要的。
二、腰椎间盘突出有哪些表现呢?
1、腰痛,腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病,主要表现为腰痛,其症状早期表现为持续性的钝痛,通常在平卧位下会减轻,但在站立时会加剧。
2、坐骨神经痛,坐骨神经痛是常见的症状之一,疼痛会从下腰部放射至臀后部、大腿后外侧、小腿外侧至跟部或足底部,这种疼痛通常会持续数周甚至几个月。
3、肢体麻木,椎间盘突出是由于椎间盘中央的软骨组织向外凸出,刺激本体感觉和触觉纤维,引起肢体麻木,麻木感按受累神经区域皮节分布。
4、间歇性跛行:这种表现为走路时腰和腿疼痛,休息后减轻,再走一段路又疼得受不了。
5、马尾综合征:在极少数情况下,腰椎间盘突出可能会导致马尾综合征,这种症状表现为大小便障碍和肛周感觉异常,当神经很严重受压时,可能出现肌肉无力、萎缩和瘫痪。
6、腰部活动受限:大部分腰椎间盘突出患者都有不同程度的腰部活动受限,急性期尤为明显,腰部前屈时疼痛最明显。这种情况下,患者需要接受康复治疗和药物治疗,以减轻疼痛和恢复活动能力。
7、肌肉无力、萎缩、瘫痪:腰椎间盘会导致神经根受到压迫,这种情况严重受压时会使神经麻痹、肌肉瘫痪。
三、影响腰椎间盘突出的因素有哪些?
腰痛是一种常见的疼痛症状,而腰痛的原因有很多种,其中包括腰椎的负荷过重、外伤因素、遗传因素、椎间盘自身解剖因素、不良的习惯因素以及腰椎间盘的退行性改变。这些因素中,腰椎的负荷过重是最常见的原因之一。
1、腰椎的负荷过重:腰椎是人体最大、最重的椎骨,它承受着人体的重量和力量,如果腰椎的负荷过重,就会导致腰椎的压力增加,从而引起腰痛,这种情况常见于长期站立、行走、坐立不安、过度运动等人群。
2、外伤因素:外伤包括跌倒、撞击、扭伤等,这些都可能导致腰椎损伤,进而引起腰痛。
3、遗传因素:如果一个人的家族中有腰椎病史,那么他本身就有可能患上腰痛。
4、椎间盘自身解剖因素:椎间盘是连接两个椎骨的组织,它们的作用是缓冲脊柱的负荷,如果椎间盘出现了问题,比如突出或膨胀,就会压迫神经,从而引起腰痛。
5、不良的习惯:比如长时间的坐姿、睡眠姿势不当、过度使用电脑等都可能导致腰痛。
6、腰椎间盘的退行性改变:腰椎间盘退化常见于老年人,它会导致椎间盘变薄或变硬,从而引起腰痛。
四、日常生活中该如何预防腰椎间盘突出呢?
1、日常生活中要避免一些不良习惯或动作,如长时间保持一个姿势、高强度的重复性劳动、不合理的体位等。
2、适当的运动也是预防腰椎间盘突出的重要手段,如散步、游泳、瑜伽等,可以增强腰部肌肉的力量和柔韧性。
3、避免长时间站着工作,长时间站着工作,会引起腰部的肌肉绷紧,从而对腰椎造成很大的压力。常见的患者有:超市营业员、教师、理发师等。当人体站立的时候,双腿交替的用来支持你的身体,而不能总是用双脚支持你的身体,还可以在站着的时候,用脚尖点地,进行上下起伏的运动,在长时间工作的时候,要尽可能地变换姿势。
4、避免“老妇人”式地坐姿势和不好地坐姿势,就像一个老太婆似的蜷缩在长椅上或者沙发上,会使腰部的前凸度减少,而对椎间盘的压迫增大,长期保持这样的姿态,甚至会加速腰椎的衰老。坐着的时候,身体要笔直,腹部要收缩,两腿要合拢,若在座椅上有椅背,那么腰部、背部及臀部的肌肉也要尽可能地贴近座椅,以避免过度劳累。
5、避免错误的睡姿,仰卧时,颈部和腰部没有任何支撑力,会使腰背肌肉紧张,所以许多人在睡觉后,都会感到腰酸背痛。睡眠时尽可能选用硬一点的床垫,在仰卧的时候,在膝头下方放置一个柔软的枕头,这样可以让臀部和膝关节略微屈曲,使腰部和后背的肌肉得以松弛;还可以减少对腰椎的压迫。
6、避免单手提重物,当只用一只手提重物时,全身都要向一侧倾斜,使腰椎两侧受到的压力不均衡;另外,由于不同的肌肉张力,会对腰椎造成很大的伤害。尽可能让两只手拿同样重量的东西,确保身体不会失去平衡,同时腰椎也不会单侧承受压力。
7、避免弯腰搬重物
,人在抬重物体的时候,在弯腰状态下,腰椎承受的力臂比较长,承受的压力更大。人体在弯腰的时候,腰部承受压力是站立时的2倍,因此,不管是拿什么东西,都不能让自己的双腿伸得笔直时弯腰。这么做会增加腰部受损的危险。在搬运重量的时候,应屈膝屈背,腰部要笔直,尽量蹲下。
五、腰椎间盘突出治疗方式有哪些?
1、保守治疗
对中早期的腰椎间盘突出,以保守治疗为主,包括牵引、理疗等多种方式,颈椎病、腰椎病的病人,大约有百分之九十不会做手术,因为这种手术难度和风险相当大,所以必须要谨慎地进行手术。
2手术治疗
使用手术治疗腰椎间盘突出是有一定条件的,主要条件包括确诊为腰椎间盘突出,经过半年以上的治疗,仍不能根治;反复发作的严重的病人,需要进行手术治疗;突发性腰椎间盘突出症,其根性疼痛不能得到有效的缓解,且会不断加重;椎管内有多种原因形成的椎管狭窄;腰椎间盘脱出伴有神经根缺失或马尾神经不全,即大小便失禁,有下肢瘫痪的风险。
总之,腰痛是一种常见的症状,其原因也有很多种,人们应该注意自己的生活习惯,避免过度运动和长时间的坐姿,保持良好的睡眠姿势,从而减少腰痛的发生。如果腰痛持续时间较长,建议及时就医,以免影响生活质量。