复方丹参滴丸在社区冠心病患者康复治疗中的价值体会

复方丹参滴丸在社区冠心病患者康复治疗中的价值体会

蒋伟

苏州市姑苏区吴门桥街道南环社区卫生服务中心215007

摘要：目的：探究复方丹参滴丸在社区冠心病中的康复治疗效果。方法：将本社区医院收治的冠心病病例，选取78例进行分组治疗对照实验。探究组选用复方丹参滴丸+阿司匹林治，参照组采用阿司匹林。结果：探究组的病患治疗有效率（97.44%）比参照组的（79.49%）更高，不良事件（1例、2.56%）比参照组的（3例、7.69%）更少。结论：复方丹参滴丸在社区冠心病中的康复治疗效果更佳，病患治疗后不良事件发生也更少。此种治疗模式效果优异，可以推广。

关键词：复方丹参滴丸；冠心病；治疗效果

冠心病常高发于老年人群体，近年来，本社区医院收治的冠心病患者数量呈现不断上涨的趋势，对于冠心病患者的治疗效果如何提升也是医护人员工作中的重难点。因此，本次开展了社区冠心病的临床治疗研究，具体如下：

1.资料和方法

1.1资料

将本社区医院收治的冠心病病例抽选78例，男、女各43、35例，年龄52-87岁之间，均值（68.65±2.54）岁；病程分布为0.5-26年，均值为（8.21±1.49）年。将所有病患进行均分两组（探究组/参照组）各39例。

1.2方法

①参照组采用阿司匹林治疗，给予病患用药指导，每次口服100mg，每日一次[1]。②对探究组病患在阿司匹林之外加用复方丹参滴丸进行治疗，每次口服10粒，每日三次。③根据对病人的日常观察，创建病患登记册，帮助调整饮食习惯，营养要均衡，不宜吃的过于油腻，应该多吃蔬菜等。饮食宜清淡，但不是只吃素不吃肉、清水煮白菜等，而是要做到“三多一少”，即饮食种类的多样化，少盐、少油，饮食合理。另外，还要注意一日三餐的规律性，按时吃饭，晚餐尽量少吃点。蔬菜和水果中的纤维较多，可以食用，但不能吃太多，纤维不容易消化，所以蔬菜水果可以适当吃一些。饮食强调合理、高营养饮食[2]。④由于不良的生活方式也可能增加冠心病的疾病风险，所以应注意作息规律，尽量避免生活过于紧张、劳累、压力大等应激情况的出现。而且，对于有明确的精神心理方面问题的患者，应进行积极处理[3]。

1.3疗效指标

显效：治疗后病患心功能指标测定为2-3级。

有效：治疗后病患心功能指标测定为1级。

无效：治疗后病患各项临床指标无明显改善。

总有效病例为治疗显效与有效的总例数

1.4统计学方法

SPSS21.0数据处理并分析，x2值检验。

2.结果

2.1两组病患治疗效果对比

经过不同模式的治疗后，探究组的病患治疗效果更佳。见下文表2-1：

表2-1两组病患治疗效果对比（n，%）

2.2两组病患治疗后不良反应对比

经调查记录显示，探究组的病患治疗后不良反应更少。具体结果详情见下文表2-2：

表2-2两组病患治疗后不良反应对比（n，%）

3.结论

心脏供血管出现问题，一开始是由于脂质沉积，导致局部有粥样斑块形成，然后导致管壁增厚，管壁增厚后会导致管腔变窄，此时心脏供血受影响，供需出现矛盾，即为冠心病。冠心病早期供血是没有问题的，在运动或者其他时候，心脏需氧量增加，供需会出现矛盾，所以患者胸痛发生在运动时，如快步走路、爬楼、上坡，有的病人大多数是出现在饱餐后会发生心绞痛。心肌供血不足患者出现明显的症状是胸闷、胸痛、气短等不适，这种症状特别容易在运动、劳力等过程中诱发，随着诱因去除，症状能有所缓解，当出现这类症状时，心电图检查可以见到动态的ST-T样改变，高度提示心肌缺血，即冠心病所导致。冠心病是老年人群体中的高发常见疾病。因此，如何提升对冠心病的治疗有效性也是临床工作中不断在思考的问题[4]。

冠心病是由于血液瘀滞造成的，临床上常用活血化瘀、理气通阳、化痰的方法来治疗冠心病，中成药如：丹参滴丸、脑心通通心络以及麝香保心丸、苏冰滴丸等都较为常用，而复方丹参滴丸则是较为经典的活血化瘀中成药，被广泛用于冠心病治疗，效果确切。虽然复方丹参滴丸是冠心病有效的治疗药物，但是无法达到根治的效果，因此还需要和西药联合使用。长期服用容易引起低血钾症，表现为乏力、腹胀、胃肠道不适以及头晕、头痛症状。因此在服用复方丹参滴丸后，应对病患的血清中血钾水平监测，以免长期服用导致血钾下降[5]。

本次实验对比中探究组的病患治疗有效率（97.44%）比参照组的（79.49%）更高，不良事件（1例、2.56%）比参照组的（3例、7.69%）更少。由此，可得：复方丹参滴丸在社区冠心病中的康复治疗效果更佳，病患治疗后不良事件发生也更少。将此种治疗模式应用于此类病患的治疗中，对病患的预后将有更为积极有效的影响。

参考文献

[1]刘子豪,张赫怡,刘红旭,邢文龙.复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的系统评价再评价[J].世界中西医结合杂志,2022,17(11):2121-2128+2133.DOI:10.13935/j.cnki.sjzx.221101.

[2]马正威,陈一平,郭丹珍,胡引闹,陈璜华,韦玲玲.复方丹参滴丸治疗冠心病介入术后伴抑郁气滞血瘀证30例[J].浙江中医杂志,2022,57(10):732-733.DOI:10.13633/j.cnki.zjtcm.2022.10.001.

[3]王树鲜,张红娥.复方丹参滴丸对老年冠心病患者血流变学、血脂与炎性反应递质的影响[J].中国医药指南,2022,20(20):30-33.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2022.20.028.

[4]王栋,任书贤,田志广.复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛对CD62P及MMP-9的影响[J].深圳中西医结合杂志,2022,32(13):39-42.DOI:10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.13.012.

[5]秦瑞卿.复方丹参滴丸治疗冠心病的临床分析[J].中国社区医师,2022,38(15):99-101.