人本护理在肺结核合并糖尿病护理中的应用

人本护理在肺结核合并糖尿病护理中的应用

李玲

成都市公共卫生临床医疗中心 四川省成都市610000

【摘要】：目的：分析人本护理在肺结核合并糖尿病护理中的应用效果。方法：选择2022年1月-2022年2月本院收治的60例肺结核合并糖尿病患者，随机分对照组与观察组，对照组选择常规护理，观察组选择人本护理。对比两组护理效果以及患者各项生化指标变化。结果：观察组患者护理效果比对照组高，差异具有统计学意义p<0.05；观察组患者空腹血糖水平与餐后2h血糖水平均优于对照组，差异具有统计学意义p<0.05。结论：人本护理应用在肺结核合并糖尿病护理中应用效果显著，一方面可提高该疾病护理水平与护理效果，另一方面可有效控制患者血糖水平，稳定患者生活质量。

【关键词】：人本护理；肺结核合并糖尿病；护理效果

肺结核主要由于结核分枝杆菌感染肺部导致的一种慢性呼吸系统传染病，该病在早期并无明显症状，直到患者出现持续咳嗽、咯血等症状才开始逐步的提高重视。近年来肺结核合并糖尿病的发病趋势近年来有增加趋势，且以男性居多，具有起病急、病情发展迅速、症状控制困难、预后效果不佳。肺结核会进一步的使糖尿病代谢紊乱，代谢紊乱则会加重肺结核，导致恶性循环，两病相互影响对患者身体健康造成极大影响[1]。所以，就需要在控制糖尿病的基础上加强肺结核的治疗才可以有效控制。基于此，本文将探究人本护理在肺结核合并糖尿病护理中的应用效果，现将报道如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择2022年1月-2022年2月本院收治的肺结核合并糖尿病患者60例，随机分对照组与观察组，对照组选择常规护理， 观察组选择人本护理。对照组男性患者17例，女性患者13例，年龄25-52岁，平均年龄37.23岁；观察组患者男性16例，女性患者14例，年龄26-54岁，平均年龄38.96岁。资料对比无差异p>0.05，可对比。

纳入标准:均符合肺结核合并糖尿病患者；均精神正常，可以和医护人员进行沟通。

排除标准：患者伴有重大的器质性病变；患者精神不稳定，无法和医护人员沟通。

1.2方法

对照组：接受常规护理，为患者按时测量血糖水平，包括饭前与饭后的；并监督患者按时服用抗结核药物，避免患者由于排斥漏服或擅自停用药物；必要时可对患者进行两种疾病的健康教育，告知患者如何正确面对疾病。

观察组：接受人本护理，如下。

1）首先护理人员要评估患者病情，监测患者血糖水平，了解患者肺结核病程，结合患者基本病情以及资料制定个性化的护理服务。

2）其次，护理人员要告诉患者必须要注意饮食问题，遵照医嘱予以患者饮食，每日每餐的主副食都需要规律定量，不得多食用或少食用，告知患者不得随意吃定量外的食物，并嘱咐患者家属不得私自让患者食用含糖食物。

3）遵照医嘱每日在患者餐后2小时对记录患者血糖，在早上时检测空腹血糖，诅咒你医嘱每周需留取24小时的尿作尿糖定量一次。

4）随时注意酮中毒，若患者出现食欲不振、呼吸深且快、嗜睡以及恶心等状态，就需要警惕患者是否出现酮中毒，要立即进行处理，并进行尿检，检测血糖水平、酮体，做好急救物品与药物。

5）预防继发感染，感染是肺结核合并糖尿病的致命因素之一，必须要严格进行无菌操作，避免患者感染。

6）健康教育：为患者介绍相关卫生知识、饮食以及胰岛素等治疗原则，以及注射胰岛素后可能会出现的不良反应等，让患者了解疾病的治疗方式，并告诉患者按时服用抗结核药物、注射胰岛素或降糖药物对保证自身健康的重要性。

7）心理疏导：由于肺结核病具有一定传染性，患者会在发病后担忧传染家人故而很容易出现焦虑情绪，尤其在合并糖尿病后患者后会加重患者的心理负担，对此，护理人员就需要基于人本护理理念，去体谅并理解患者，用心去疏导患者负面情绪，帮助患者树立治疗信心，不断的鼓励患者，让患者积极面对治疗。必要时可为患者播放轻音乐，或带患者进行户外运动，舒解郁闷。

1.3观察指标

评估患者护理满意度，护理满意度=（十分满意+较为满意）/总例数x100%。

评估患者血糖控制水平，测评患者餐后2h血糖以及空腹血糖变化。

1.4使用SPSS25.0软件对资料进行对比，用标准差（）检验计量资料，用率（%）检验计数资料，组间数据分别用t与卡方检验，p<0.05说明差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1评估患者护理满意度

观察组患者护理满意度比对照组高，差异具有统计学意义p<0.05，见表1.

                  表1.不同组别护理满意度比对{n(%)}

2.2评估患者血糖控制水平

观察组患者空腹血糖水平以及餐后2h血糖水平都优于对照组，差异具有统计学意义p<0.05，见表1.

                   表1.对比两组患者血糖控制水平（，分）

3. 讨论

世界万物相生相克，肺结核合并糖尿病就是属于相声相克，若不能有效控制血糖水平，则会加重肺结核病情，且糖尿病还会引起其他并发症。所以就需要在控制制血糖后治疗肺结核，但由于肺结核药物舒适度较差，患者治疗依从性较低[2-3]，所以就需要加强肺结核合并糖尿病患者的护理工作，但常规护理工作并不能完全的满足患者心理需求，影响患者治疗依从性；人本护理是基于以人为本的理念为基础，护理人员通过定期检测患者血糖水平，监督患者服用药物，并避免感染，同时对患者进行必要的健康教育，强化患者卫生知识，使患者正确认识疾病相关知识、治疗方式等内容，从而理解护理工作，更好的去配合医护人员[4-5]。

在本次研究中观察组患者采取人本护理，结果显示观察组患者护理满意度比对照组高p<0.05，观察组患者空腹血糖水平与餐后2h血糖水平均优于对照组p<0.05。

综上所述，人本护理应用在肺结核合并糖尿病中具有显著效果，不仅可以有效控制患者血糖水平，提高患者治疗依从性，并提高护理满意度，值得推广。

【参考文献】：

[1]刘祎,白瑞平. 人本位护理在老年肺结核患者中的应用分析[C]//中国防痨协会,《中国防痨杂志》编辑委员会.《中国防痨杂志》创刊80周年纪念暨学术会议资料汇编.[出版者不详],2014:111-112.

[2]陈邱玲,袁舒烜.分析老年糖尿病患者中人本护理模式的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(73):322-323.

[3]王秀君.加强健康教育在肺结核合并糖尿病护理中的作用效果分析[J].航空航天医学杂志,2021,32(11):1386-1388.

[4]吕丽娜.多样化护理在肺结核合并糖尿病护理中的干预效果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(30):98+123.

[5]陈婵玲,陈晓龙,刘春萍.肺结核合并糖尿病护理中采取护理健康教育的效果分析[J].按摩与康复医学,2020,11(04):63-65.