HEART五步沟通模式对心肌炎患者的应用效果

HEART五步沟通模式对心肌炎患者的应用效果

李清

成都市第六人民医院  四川成都 610000

【摘要】目的：分析对心肌炎患者实施HEART五步沟通模式的应用效果。方法：选择我院于2022.3-2023.2月，1年内收治的86例心肌炎患者，将所有患者随机分组为对照组（43例，采用常规方法护理）和观察组（43例，实施HEART五步沟通模式）。结果：观察组HAMA焦虑评分、HAMD抑郁评分均明显低于对照组，观察组治疗依从性、护理满意度均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：HEART五步沟通模式可显著提高心肌炎患者治疗依从性，缓解不良情绪对病情的影响，提升护理满意度，有较高应用价值。

【关键字】HEART五步沟通模式；心肌炎；应用效果

心肌炎是各种病原微生物引发炎症直接刺激心肌，或产生抗原抗体反应而发生的炎症[1]。心肌炎可表现为心慌、心悸、乏力等症状，及时采取治疗措施，并且加强护理才能促进身体尽快康复[2]。本研究中，即分析了对心肌炎患者实施HEART五步沟通模式的应用效果，具体报道如下：

1对象和方法

1.1对象

选择我院于2022.3-2023.2月，1年内收治的86例心肌炎患者，将所有患者随机分组为对照组（43例，男26例，女17例，平均年龄35.64±3.52岁）和观察组（43例，男25例，女18例，平均年龄35.67±3.53岁）。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者知情并同意参与本研究。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。

1.2方法

对照组采用常规方法护理，保持病房环境卫生，指导患者配合完成各项检查，给予健康教育、饮食管理、用药指导等护理。

观察组在常规护理的基础上实施HEART五步沟通模式，方法如下：

（1）倾听。疾病会让患者身体感到不适，患者的情绪也会受到影响，引导患者主动诉说，耐心倾听患者的心声，可更全面地了解患者的情况。很多患者因为害怕家人担心，往往不愿意向家人倾诉，心理压力就会越来越大，非常不利于治疗，因此，护理人员应主动与患者交流。

（2）共情。患者因为疾病身体非常脆弱，情感上也会更加脆弱，容易变得敏感多疑，情绪就会发生巨大变化。护理人员除了要帮助患者减轻身体上的不适，还应设身处地为患者着想，给予患者更多的理解和支持，帮助患者重拾乐观心态。

（3）道歉。开展临床护理需要患者的全面配合，操作出现问题可能让患者产生不适，护理人员一定要尽快进行自我调整，主动为自己的行为道歉，及时消除误会，才能避免产生不必要的争端。互相理解是建立良好护患关系的基础，勇于认识自己的错误，用真诚打动患者，是最有效的方式。

（4）回应。疾病会吸引患者的注意力，影响患者的思维，在与患者交流时一定要注意效率，根据患者的情况采取合适的沟通方式。在回答患者问题时注意语气语调，做到及时反映，正确回答，避免患者感到敷衍。

（5）感谢。在护理时得到患者配合时一定要记得表示感谢，让患者感受到被肯定，这样可以提高患者的依从性，双方都能感到被理解和尊重。人与人之间的相互的，建立良好的护患关系需要双方的付出，建立顺畅的沟通桥梁才能增进感情。

1.3观察指标

本研究需观察两组患者在护理后的组不良情绪、治疗依从性、护理满意度进行评价。在不良情绪的评价上，使用HAMA焦虑量表和HAMD抑郁量表进行评价。在治疗依从性的评价上，使用Frankl量表进行评价，总分为4分，得分越高依从性越高。在护理满意度的评价上，使用自制满意度调查问卷表进行评价，满分10分，得分8分及以上为满意，8分以下为不满意。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“x±s”表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2结果

2.1两组不良情绪的对比

观察组HAMA焦虑评分、HAMD抑郁评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），如表1：

表1观察组和对照组HAMA焦虑评分、HAMD抑郁评分的对比（x±s）

2.2两组治疗依从性、护理满意度的对比

观察组治疗依从性、护理满意度均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），如表2：

表2观察组和对照组治疗依从性、护理满意度的对比（%，x±s）

3讨论

心肌炎是一种感染相关的心脏炎症，可能带来严重的心功能不全、心律失常、房室传导减慢、室速、室颤、心源性休克[3-4]。心肌炎明确诊断后立即进行密切观察和积极治疗，否则严重的心肌炎可以危及生命。身体上的不适会影响患者的心理状态，进而影响治疗效果，因此，治疗期间除了要关注疗效，还应多与患者沟通交流。良好的沟通可以让护理人员更全面地了解患者的情况，帮助患者减轻心理压力，进一步增强治愈信心

[5]。

综上所述，HEART五步沟通模式可显著提高心肌炎患者治疗依从性，缓解不良情绪对病情的影响，提升护理满意度，有较高应用价值。

参考文献

[1]聂群,朱慧芬,江超等. 人际沟通分析理论对提升临床护理人员护患沟通能力的效果评价[J]. 中国高等医学教育,2023,(04):133+135.

[2]赵金萍,张新庆,胡洁. 100例护患沟通实案分析：伦理、心理和法律的视角[J]. 中国医学伦理学,2022,35(06):643-648+653.

[3]金石开,魏小龙,王鼎. CICARE和HEART综合沟通模式在术前护患沟通中的运用[J]. 当代护士(下旬刊),2021,28(02):113-115.

[4]周春春,余少敏,缪国凤等. CICARE联合HEART沟通模式在普通胃镜检查患者中的应用[J]. 温州医科大学学报,2020,50(12):1011-1014.

[5]肖馨爽,肖欢,谭杰等. CICARE联合HEART沟通模式在责任制护理中的应用[J]. 护理学杂志,2019,34(23):69-71.