康柏西普玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿的临床价值

康柏西普玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿的临床价值

向红 ,李馨

内江市中医医院  四川 内江  641000

【摘要】目的：探究康柏西普玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿的临床价值。方法：选取2021.1-2023.4期间我院收治的糖尿病性黄斑水肿患者90例，均采用康柏西普玻璃体腔注射治疗，对比治疗前后的黄斑中心凹的视网膜厚度、视力情况。结果：治疗后的黄斑中心凹的视网膜厚度明显好于治疗前，视力矫正情况也优于治疗前，差异均有统计学意义（p＜0.05）。结论：康柏西普玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿有显著效果，能够有效地改善黄斑中心凹的视网膜厚度，矫正患者视力，降低并发症发生率，有较高的价值，临床值得推广应用。

【关键词】康柏西普；玻璃体腔注射治疗；糖尿病性黄斑水肿

糖尿病性黄斑水肿是由糖尿病引起的视网膜并发症。它通常是由葡萄糖代谢异常引起的，导致视网膜血管内皮细胞代谢异常，从而破坏视网膜血管壁的通透性，增加血管壁的渗透率，导致水渗入组织并水肿。糖尿病性黄斑水肿患者可能出现视觉扭曲变色、明显视力下降甚至视力下降，因此有必要及时对糖尿病性黄斑水肿病人采取有效治疗。本研究主要分析了康柏西普玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿的效果和临床价值，具体报道如下。

1 对象和方法

1.1对象

本研究选取2021.1-2023.4之间在我院进行糖尿病性黄斑水肿治疗的患者90例，按照治疗方式不同分组为治疗前（45例，男24例，女21例，65.35±3.27岁）和治疗后（45例，男25例，女20例，66.03±3.24岁），对比两组数据，差异不具有统计学意义（p＞0.05）。本研究中的所有患者均对本研究知情并签署知情同意书。

1.2方法

进行康柏西普玻璃体腔注射治疗：① 注射前准备：患者需要进行性眼表麻醉，通常使用滴眼液，如盐酸哌卡因。医生将使用无菌技术进行眼部消毒，并准备注射器和无菌手套等设备进行注射方法：医生将康柏西普通过眼球表面注射到患者的玻璃体腔中。注射完成后，医生会观察患者的眼部情况，确认药物是否流到了玻璃体上，是否有出血等异常情况；③注射后护理：注射完成后，患者需要保持稳定的头部姿势，避免过度的眼球运动。同时，医生会提供适当的护理措施，如抗生素和激素眼部药物，以缓解患者术后的不适；④定期随访：患者需要到医院进行定期随访，以便医生观察治疗效果，及时调整治疗方案。

1.3观察指标

本研究观察对比治疗前后的黄斑中心凹的视网膜厚度、视力情况。视力情况采用标准视力检查表。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1黄斑中心凹的视网膜厚度对比

治疗后的黄斑中心凹的视网膜厚度（174.85±5.95μm）明显好于治疗前的黄斑中心凹的视网膜厚度（178.96±10.58μm），差异具有统计学意义（t=3.212，p=0.002）。

2.2视力情况对比

治疗后的视力情况（0.41±0.35）明显优于治疗前的视力情况（0.29±0.11），差异具有统计学意义（t=3.103,p=0.002）。

3 讨论

糖尿病性黄斑水肿对视力有害。由于黄斑区是视力最敏感的区域，黄斑水肿一旦发生就会导致视力下降。糖尿病性黄斑水肿严重危害视力。如果不及时治疗，25%的患者将在三年内出现严重的视力丧失。随着疾病的发展，视力损伤会加重，甚至导致失明。因此，糖尿病患者应定期进行眼底检查。一旦发现黄斑水肿，应立即进行治疗，避免视力丧失甚至失明。

康柏西普玻璃体腔注射治疗是治疗糖尿病性黄斑水肿的有效方法。在这种方法中，将康柏西普注射到患者的玻璃体腔中，以缓解糖尿病性黄斑水肿的症状，改善患者的视力。康柏西普玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿的原理是通过抑制血管内皮生长因子的活性来减少血管的形成和渗漏，从而缓解黄斑水肿的症状，改善患者的视力。康柏西普是一种抗血管内皮生长因子的药物，可以抑制血管内皮生长因素的活性，从而减少血管的生成和渗漏，缓解黄斑水肿的症状。通过将康柏西普注射到玻璃体腔内，药物可以直接进入眼睛，并均匀分布在视网膜和黄斑区，从而迅速起效，提高治疗效果。同时，玻璃体内注射还可以延长药物在眼睛内的停留时间，进一步增强治疗效果。与传统激光治疗相比，康柏西普玻璃体腔注射治疗可以快速缓解黄斑水肿症状，改善患者视力，而激光治疗可能需要多种治疗才能达到相同的效果，而康柏西普玻璃体腔注射治疗效果更快、更均匀、更持久，对患者的伤害更小。本研究也显示，治疗后的黄斑中心凹的视网膜厚度明显好于治疗前，视力矫正情况也优于治疗前，差异均有统计学意义（p＜0.05）。

综上所述，康柏西普玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿有显著效果，能够有效地改善黄斑中心凹的视网膜厚度，矫正患者视力，降低并发症发生率，有较高的价值，临床值得推广应用。

参考文献

[1]陆寅,张爱平,李跃.康柏西普经玻璃体腔内给药对糖尿病性黄斑水肿患者临床疗效与视力的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2022,6(10):66-68.

[2]王晓,张磊.玻璃体腔注射康柏西普联合复方樟柳碱与血府逐瘀汤治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的疗效[J].滨州医学院学报,2022,45(01):77-80.

[3]白阳,孟娜娜,贡亦清等.不同OCT分型糖尿病性黄斑水肿对玻璃体腔注射康柏西普的疗效差异及相关因素分析[J].临床眼科杂志,2021,29(05):385-390.

[4]廉庆.康柏西普玻璃体腔注药联合视网膜激光光凝术治疗局灶性糖尿病性黄斑水肿的疗效分析[J].中国现代药物应用,2021,15(14):65-67.

[5]黄晓莉,宋艳萍,闫明等.玻璃体腔注射康柏西普或曲安奈德联合微脉冲激光治疗糖尿病性黄斑水肿的比较研究[J].中国激光医学杂志,2021,30(01):51.

[6]邵毅,葛倩敏,张雨晴等.玻璃体腔注射康柏西普治疗弥漫性糖尿病性黄斑水肿的眼表改变[J].国际眼科杂志,2021,21(01):111-114.

[7]范桂琼.玻璃体腔内注射康柏西普治疗糖尿病视网膜病变合并视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的效果刍议[J].世界复合医学,2020,6(02):165-167.

[8]史春生,姜波.康柏西普玻璃体腔注射联合黄斑格栅样激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞性黄斑水肿22例[J].安徽医药,2020,24(02):296-300.