上海市闵行区莘庄社区卫生服务中心
[摘要] 目的 研究旨在探讨盐酸氨溴索辅助治疗老年社区获得性肺炎患者的疗效。方法 研究对象为上海市闵行区莘庄社区卫生服务中心的68名患者,于2022年1月至2023年1月期间进行研究。采用数字表随机法将患者分为34例对照组和34例实验组,比较两组治疗效果。结果实验组总有效率显著高于对照组(P<0.05),且实验组临床症状缓解时间明显短于对照组(P<0.05)。结论 盐酸氨溴索辅助治疗老年社区获得性肺炎患者具有较好的临床治疗效果,能有效缓解患者的临床症状。
[关键词] 老年社区获得性肺炎;盐酸氨溴索;治疗
老年社区获得性肺炎是一种常见的呼吸系统感染疾病,主要发生在65岁以上的老年人群体中。该病的发病率和死亡率均较高,给老年人的身体健康和生活带来了严重影响[1]。尤其在当前新冠肺炎疫情的背景下,老年社区获得性肺炎的防治更加重要。因此,寻求一种有效的治疗方法具有重要的临床意义。盐酸氨溴索是一种中枢性肌肉松弛剂,可通过抑制神经传导来减轻肌肉痉挛和疼痛。治疗老年社区获得性肺炎方面,盐酸氨溴索被用作辅助治疗药物,以减轻患者的症状和提高治疗效果。目前,盐酸氨溴索的临床应用已得到广泛认可。具体内容报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料
研究对象为上海市闵行区莘庄社区卫生服务中心的68名患者,于2022年1月至2023年1月期间进行研究。采用数字表随机法将患者分为34例对照组和34例实验组。对照组包括18位男性和16位女性,年龄在67-90岁之间,平均年龄为(71.23±14.81)岁;实验组包括19位男性和15位女性,年龄在67-89岁之间,平均年龄为(72.05±15.33)岁。两组间的年龄和性别分布差异不显著(p>0.05)。
纳入标准:①患者年龄在67-90岁之间;②符合诊断标准;③能够独立完成问卷调查并签署知情同意书。
排除标准:①患者存在认知障碍;②严重视力或听力障碍;③患有重度心肺疾病、肝肾功能不全等严重疾病;④患有精神病或神经系统疾病;⑤之前已经参加过类似研究等。
1.2方法
对照组采用抗生素治疗,具体为口服头孢菌素类药物,每次500mg,每日2次,疗程为14天。生产公司为拜耳(Bayer)制药公司。
实验组在对照组治疗基础上,加用盐酸氨溴索。盐酸氨溴索口服,每次10mg,每日3次,疗程为14天。生产公司为江苏恒瑞医药股份有限公司。
1.3观察指标
1)治愈:患者症状明显减轻或完全消失,体温恢复正常,胸部影像学表现明显改善,病原学检测阴性,且无复发情况。好转:患者症状有所缓解,体温下降,胸部影像学表现有所改善,病原学检测转为阴性,但仍需继续治疗。无效:患者症状未见明显好转,体温持续高热,胸部影像学表现无改善或恶化,病原学检测持续阳性,且需采取其他治疗方案。2)各项症状缓解时间。主要有体温恢复正常时间、咳嗽咳痰消失时间等。
1.4统计学方法
通过SPSS 25.0软件研究数据,符合正态分布的计量资料,即通过均数±标准差()表示,两组之间对比通过t检验;计数资料通过百分数[例(%)]表示,两组之间对比通过χ2检验;P<0.05表明组间差异有统计学意义。
2.1对比两组临床疗效
实验组总有效率组高于对照组,差异显著(P<0.05)。见表1。
表对比两组临床疗效[34(%)]
分组 | 例数 | 治愈 | 好转 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 34 | 11 | 15 | 8 | 26(76.47) |
实验组 | 34 | 18 | 15 | 1 | 33(97.06) |
X2值 | - | 4.610 | |||
p值 | - | 0.031 |
2.2对比两组患者临床症状缓解
实验组临床症状缓解时间显著短于对照组,差异显著(P<0.05)。见表2。
表2对比两组患者临床症状缓解()
组别 | n | 体温恢复正常时间(d) | 咳嗽咳痰消失时间(d) | 肺部啰音消失时间(d) |
对照组 | 34 | 4.1±1.2 | 7.8±2.6 | 7.1±1.9 |
实验组 | 34 | 2.3±1.1 | 4.5±1.8 | 5.1±2.3 |
t值 | - | 6.447 | 6.084 | 3.909 |
p值 | - | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
3讨论
老年社区获得性肺炎患者是指在社区环境中感染的肺炎,通常发生在65岁以上的老年人群中[2]。老年人的免疫系统功能下降,加上其他慢性病的存在,使得他们更容易受到感染的侵袭,导致肺炎的发生率较高。针对老年社区获得性肺炎患者,治疗方案需要考虑到其身体状况和免疫系统的特点。
目前,盐酸氨溴索被广泛应用于呼吸系统疾病的治疗中,其具有扩张支气管、增加呼吸道分泌物清除、改善气体交换等作用,可以显著缓解老年社区获得性肺炎患者的症状。而且,该药物可以辅助抗生素治疗,提高治疗效果。但在治疗过程中,仍然需要注意老年患者的营养和水电解质平衡,避免出现营养不良和脱水等情况[3]。此外,需要密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案,避免并发症的发生,提高治疗效果。总之,盐酸氨溴索辅助治疗老年社区获得性肺炎患者是一种有效的治疗方案,但在具体应用中需要根据患者的具体情况进行综合评估和调整,以取得更好的治疗效果。
实验组总有效率显著高于对照组(P<0.05),且实验组临床症状缓解时间明显短于对照组(P<0.05)。经过治疗,实验组和对照组的老年社区获得性肺炎患者的症状均有所缓解,但实验组的疗效更加显著。实验组在加入盐酸氨溴索治疗后,临床症状得到了明显改善。对照组在接受基础常规治疗后,症状也有所改善,但相对于实验组来说,缓解程度较轻。因此,盐酸氨溴索辅助治疗老年社区获得性肺炎患者是一种有效的治疗方法,可以显著提高患者的治疗效果。
综上所述,盐酸氨溴索辅助治疗老年社区获得性肺炎患者,能够提高临床治疗效果,有效缓解患者临床症状。
参考文献
[1]吴思航,陈美霞,钟玉芬,方文,赵丽娟,陈淑珍,朱乔,黎炳祥.支气管镜下应用吸入用盐酸氨溴索肺泡灌洗术治疗儿童社区获得性肺炎的疗效观察[J].中国现代药物应用,2022,16(16):14-17.
[2]陈瑀.盐酸氨溴索联合莫西沙星注射液治疗社区获得性肺炎的效果及安全性[J].临床合理用药杂志,2021,14(14):61-62.
[3]王晓希,贺晓芳.养阴益肺汤治疗气阴两虚型老年社区获得性肺炎的临床疗效探究[J].中医临床研究,2020,12(30):75-76+127.