葛店卫生院 湖北鄂州 436032
【摘要】目的:分析联用克林霉素磷酸酯、庆大霉素对慢性盆腔炎的治疗效果,明确其临床价值。方法:在我院收治的慢性盆腔炎患者中,择取110例进行研究,且时间在2021年1月至2022年1月。遵循随机分组的原则,将其划分为2组,每组55例。其中,实施单纯庆大霉素治疗的为对照组;实施克林霉素磷酸酯联合庆大霉素治疗的为观察组,观察两组患者治疗前、后症状积分与生活质量变化,观察治疗效果。结果:在治疗前,两组患者的症状积分与生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后,观察组的症状积分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组的治疗总有效率高于对照组,差异明显(P<0.05)。结论:对慢性盆腔炎予以克林霉素磷酸酯联合庆大霉素治疗,可改善其临床症状,优化其生活质量,疗效理想,值得选用。
【关键词】克林霉素磷酸酯;庆大霉素;慢性盆腔炎;治疗效果
慢性盆腔炎是近几年来临床发生率较高的一种妇科疾病,其发生与性生活、私处卫生、饮食结构等存在一定的联系。在实践中,慢性盆腔炎具有病程绵长,病情反复,治疗难度较高等特点[1]。尤其是在抗生素运用范围扩大的今天,滥用抗生素现象相对普遍,个体耐药性增加,慢性盆腔炎治疗效果大不如前,且很容易反复发作,这会对患者的生活质量和心理健康产生较大的干扰。庆大霉素与克林霉素磷酸酯作为临床常见的2种抗生素,其在运用于慢性盆腔炎治疗时,效果理想。在本次研究中,以我院收治的慢性盆腔炎患者110例作为研究对象,详细报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
在我院收治的慢性盆腔炎患者中,择取110例进行研究,且时间在2021年1月至2022年1月。遵循随机分组的原则,将其划分为2组,每组55例。
对照组中,患者年龄最大的47岁、最小的23岁,平均年龄(33.10±3.47)岁,病程在1到5年,平均病程(2.02±1.03)年;
观察组中,患者年龄最大的46岁、最小的22岁,平均年龄(33.10±3.45)岁,病程在1到5年,平均病程(2.12±1.04)年。
纳入标准:(1)患者在经过检查后,确定为慢性盆腔炎[2];(2)患者无其他严重的精神疾病、器质性疾病等;(3)患者和家属对研究知情。
在对2组患者的基本资料进行比较后,确定P>0.05。
1.2方法
对照组予以单纯的庆大霉素治疗。在对患者的基本症状进行观察后,予以400万U静脉滴注青霉素和250mL生理盐水进行混合,并以静脉滴注的方式给药,每12h后一次。同时,选取24万U庆大霉素和500mL生理盐水进行混合,同样12h给药1次。选取口服用甲硝唑0.5g,每12h给药1次。
观察组予以克林霉素磷酸酯联合庆大霉素治疗。其在对照组的用药基础上,选取600mL克林霉素磷酸酯注射液与250氯化钠注射液(0.9%浓度)进行混合,并且以静脉注射的方式给药,每日1次即可。
在治疗期间,与患者进行积极沟通,来了解临床症状的变化和患者的生命体征,一旦出现异常,立即予以针对性处理。
1.3 评价指标
症状积分 根据患者的病程、白带、腰腹酸痛、子宫压痛、输卵管检查等状况,来对其进行状况积分,分值在15分以上,为重度病情;在10到14分为中等病情;5到9分为轻度病情。
生活质量 采取院内自制的生活质量评分量表,就其角色职能、社会职能、躯体职能、认知职能几个方面来加以评价,总分100,分值越高,状况越好。
疗效评价 在治疗后,临床症状积分减少在90%以上,且症状消失,则为痊愈;症状积分减少35%到90%,且症状改善,则为有效;未达到上述标准,则为无效。
1.4 统计学分析
在对研究所录入的数据进行分析时,需要运用SPSS26.0软件,其中计量资料以(平均值±标准差)的方式表示,经由t值检验;而计数资料以率(%)的方式表示,经由卡方检验。根据P值与0.05的大小关系,来确定其是否具有统计学意义。
2结果
在治疗前,两组患者的症状积分与生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后,观察组的症状积分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异显著(P<0.05)。详见下表。
表1 2组患者治疗前、后症状积分与生活质量评分比较(,分)
组别 | 例数 | 症状积分 | 生活质量评分 | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
观察组 | 55 | 13.33±2.37 | 6.47±2.17 | 56.21±4.37 | 79.74±3.62 |
对照组 | 55 | 13.56±2.03 | 8.78±2.63 | 56.48±4.52 | 67.48±3.18 |
观察组的治疗总有效率高于对照组,差异明显(P<0.05)。数据详细如下。
表2 2组患者的治疗总有效率比较(n,%)
组别 | 例数 | 痊愈 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 55 | 38(69.09) | 15(27.27) | 2(3.64) | 53(96.36) |
对照组 | 55 | 28(50.91) | 18(32.73) | 9(16.36) | 46(83.64) |
3讨论
慢性盆腔炎的发生,会对患者的生活质量和健康产生较大的干扰。从临床工作上看,造成该种疾病的病原体大致有需氧菌和单纯厌氧菌两种。因此,在临床治疗该种疾病时,以抗生素给药为主。但在抗生素的应用并不规范的状况下,细菌耐药性增加,治疗效果与预后明显存在缺失[3]。克林霉素磷酸酯作为一种光谱抗生素,其能够有效地抑制厌氧菌感染以及革兰染色阳性球菌,清除细菌表面的绒毛状外衣和表面的A蛋白质,让细菌更容易被杀灭,机体免疫力得到强化。且该种药物在以磷酸酯的形式存在于注射液中,其以静脉注射的方式给药时,可迅速溶解,转变为克林霉素,整个过程中,对患者的刺激相对轻微,操作便捷且安全性好[4]。而庆大霉素作为临床治疗革兰染色阴性杆菌的常用药物,其与克林霉素磷酸酯联用时,能对患者的感染状况进行有效抑制,保证预后效果[5]。在研究中,联合治疗的患者在有效率上相较于单纯用药更为明显。且在症状积分与生活质量的改善上,观察组明显优于对照组,这也论证了该种治疗方案的有效性。
综上所述,对慢性盆腔炎予以克林霉素磷酸酯联合庆大霉素治疗,可改善其临床症状,优化其生活质量,疗效理想,值得选用。
参考文献:
[1]刘霞.妇科千金胶囊联合克林霉素磷酸酯胶囊治疗慢性盆腔炎的临床疗效[J].内蒙古中医药,2022,41(03):48-49.
[2]王静.金刚藤胶囊联合克林霉素磷酸酯治疗慢性盆腔炎患者的效果[J].中国民康医学,2021,33(07):77-79.
[3]谢秋娟,谢红岩,张俊峰.盆腔炎治疗仪联合克林霉素磷酸酯治疗慢性盆腔炎效果分析[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(03):6-8.
[4]高玉琨.克林霉素联合庆大霉素治疗慢性盆腔炎的疗效观察[J].中国医药指南,2018,16(27):23.
[5]曹宁.妇科千金片与克林霉素磷酸酯联合莫西沙星对慢性盆腔炎患者症状的改善影响[J].黑龙江医药科学,2018,41(01):114-115.