康复护理结合心理干预在脑卒中患者中的作用分析

康复护理结合心理干预在脑卒中患者中的作用分析

兰秀娟

山东医学高等专科学校附属医院（临沂市老年病医院）   山东省临沂市   276000

摘要：目的：本文就康复护理结合心理干预在脑卒中患者临床治疗中的应用效果进行探讨。方法：选取来本院接受治疗的脑卒中患者160例作为研究对象，对患者进行分组处理，对照组80例采用常规护理干预，观察组80例应用康复护理结合心理护理干预措施，对比两组患者临床护理效果。结果：在护理干预之后，观察组患者在HAMD、HAMA等心理状态评分均要明显显著低于对照组（P<0.05）；此外观察组患者的各项生活质量评分也要显著高于对照组（P<0.05）。结论：对脑卒中患者进行临床护理干预时，可以通过康复护理结合心理干预的方式，对患者的情绪状态进行调整，改善患者的临床治疗效果和预后效果，值得在临床上应用推广。

关键词：脑卒中；康复护理；心理干预

脑卒中作为临床上的一种常见疾病，其还有着症状严重、致残率与死亡率高的特点。在脑卒中发病之后会对患者的神经功能造成造成一定的损害，外加上起病急等因素影响，很多患者还会产生一定的负面情绪，对后续治疗造成了较大阻碍。因此在脑卒中患者临床护理干预中，还需要对患者的心理情况进行干预，在缓解患者负面情绪基础上对患者提供康复护理干预，让患者的机体功能得到恢复，改善临床治疗和预后效果。本文主要选取脑卒中患者160例作为研究对象，随后就康复护理结合心理干预的应用效果进行探讨，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

对2020年1月~2021年1月期间在本院进行治疗的脑卒中患者160例作为研究对象，对患者进行随机分组处理，对照组80例男44例，女36例，年龄46~76岁，平均年龄（56.95±6.08）岁，观察组80例男45例，女35例，年龄45~77岁，平均年龄（56.81±6.25）岁。对两组患者的基准资料进行对比分析，P>0.05有可比性。

1.2方法

对照组应用常规护理干预措施，辅助患者完成各项诊治活动，对患者的生命体征进行密切监控，在发现有异常情况时要及时采取措施进行处理。观察组通过康复护理结合心理干预的护理方法，内容如下：①早期康复护理。在早期可以通过正确摆放肢体位置的方式，通过有效运动的方式预防肌肉紧张异常的情况，可以在患者身下适当垫枕，并且根据患者的患肢情况给予对症康复训练，指导患者完成各项康复训练活动。对于脑卒中患者一般可以从被动关节活动进行锻炼，对患者进行推拿按摩，帮助舒筋活血。在患者能够简单活动之后，要指导患者联系在床上翻身，变换卧位或者坐位。对于活动功能良好的患者，还可以适当进行下床运动。对于部分上肢运动能力协调性或则手部精细活动，可以通过作业疗法进行康复护理，帮助患者早期回复正常生活能力。②心理护理干预。在患者入院之后，护理人员需要做好与患者以及家属的沟通交流，对患者的心理情况进行评估。做好对患者的健康宣教，就脑卒中治疗要点以及治疗中注意的事项进行详细讲解，对患者治疗中的困惑及时进行解答，加强患者对疾病相关知识的了解与掌握，让患者的治疗依从性得到提高。此外还为患者提供良好的社会支持，让患者家属给予患者充足的鼓励跟情绪支持。对于患者的不良情绪，要为患者提供针对性的护理干预措施，通过心理疏导以及亲情引导的方式，让患者树立起良好的治疗信心。最后还可以通过让患者学会呼吸放松疗法或者播放轻缓音乐的方式，让患者的负面情绪得到缓解。

1.3观察指标

在护理干预之后，通过汉密尔顿抑郁量表（HAMD）与汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对患者的情绪状态进行评分，对患者的心理情绪状态进行评价与对比。通过SF-36对患者的生存质量进行评估对比，主要是从生理、心理、社会以及躯体功能四个维度进行对比分析。

1.4统计学方法

本次研究中的所有数据均需要纳入到SPSS22.0软件内进行处理，P<0.05表明存在有统计学意义。

2 结果

2.1 心理状态评分对比

   对两组患者进行护理干预之后，观察组患者在HAMD、HAMA等心理状态评分均要明显显著低于对照组（P<0.05），具体见表1。

表1：两组患者的心理状态对比

2.2 两组患者生活质量评分对比

在经过护理干预之后，观察组患者在心理、生理、社会与躯体功能四个维度的评分均要显著高于对照组（P<0.05），见表2。

表2：两组患者生活质量评分对比

3 讨论

脑卒中作为老年人的一种常见危险疾病，在经过临床抢救之后，患者可能会出现神经功能损害的情况，对后续生活也会带来诸多不便。因此在脑卒中患者临床治疗时，除了常规治疗手段之外，还需做好患者的康复护理干预。通过早期的康复护理干预能够对脑卒中患者的神经功能起到良好的改善效果，降低疾病对患者造成的影响，对于致残率的控制以及生存质量的提升也有着积极意义。除了康复护理干预之后，还需要为患者提供良好的心理干预。护理人员需要对患者的心理状态进行明确，在常规护理基础上做好不良情绪的护理与干预。而通过康复护理干预结合心理干预的方式，能够促进患者的护理干预效果进一步提高，对患者后续恢复也有着重要意义。

本次医学研究中，对两组患者进行护理干预之后，观察组患者在HAMD、HAMA等心理状态评分均要明显显著低于对照组（P<0.05）；此外观察组患者在心理、生理、社会与躯体功能四个维度的评分均要显著高于对照组（P<0.05）。综上所述，对脑卒中患者进行临床护理干预时，可以通过康复护理结合心理干预的方式，对患者的情绪状态进行调整，改善患者的临床治疗效果和预后效果，值得在临床上应用推广。

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