心理护理干预在颅脑损伤患者高压氧治疗中的应用对其负性情绪的改善探讨

心理护理干预在颅脑损伤患者高压氧治疗中的应用对其负性情绪的改善探讨

邝娅晖

临武县人民医院    湖南   临武  424300

【摘要】目的：研究颅脑损伤患者接受高压氧治疗时应用心理护理干预对其负性情绪产生的影响。方法：选取2020年7月至2022年8月在我院收治的52例颅脑损伤患者作为研究对象，以对照组和实验组区分52例颅脑损伤患者，每组26例，比较两组配合度、负性情绪、生活自理能力。结果：实验组各配合度、SAS、SDS评分及ADL评分均优于参照组，P＜0.05。结论：心理护理干预对于调整颅脑损伤患者的负性情绪，提高其对高压氧治疗的配合度，改善患者生活自理能力有积极作用。

【关键词】颅脑损伤；高压氧治疗；心理护理；负性情绪

[Abstract] Objective: To study the effect of psychological nursing intervention on the negative emotions of patients with craniocerebral injury receiving hyperbaric oxygen therapy. Methods: 52 cases of patients with craniocerebral injury admitted to our hospital from July 2020 to August 2022 were selected as research objects. 52 cases of patients with craniocerebral injury were pided into control group and experimental group, with 26 cases in each group. The compatibility, negative emotion and self-care ability of the two groups were compared. Results: The compatibility, SAS, SDS and ADL scores of the experimental group were better than those of the control group, P< 0.05. Conclusion: Psychological nursing intervention plays a positive role in adjusting the negative emotions of patients with craniocerebral injury, improving their cooperation in hyperbaric oxygen therapy and improving their self-care ability.

【 Key words 】 craniocerebral injury; Hyperbaric oxygen therapy; Psychological nursing; Negative emotion

通过有效治疗可以使颅脑损伤患者度过急性期，但因其多存在功能障碍，所以临床对于康复期颅脑损伤患者多采取高压氧治疗以促进患者脑部细胞代谢正常[1]。但因多数患者对高压氧治疗方法了解不足，加之受疾病影响，容易出现不良情绪，对治疗的抵触感较强，因此需要配合个性化的心理干预，提高患者配合度。基于此，本文简述了心理护理的内容，以了解其应用在颅脑损伤患者高压氧治疗期间的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

病例数及时间：52例，2020年7月至2022年8月，抽选样本：我院收治的颅脑损伤患者，根据平均法分为两组。对照组26例，男女患者比14:12，平均年龄（46.5±5.7）岁；实验组26例，男女患者比15:11，平均年龄（47.2±5.5）岁。样本资料经组间对比后差值不大，P＞0.05。

纳入标准：①符合颅脑损伤相关诊断标准；②患者或家属了解研究目的后同意参与；③均存在不同程度功能障碍。

排除标准：①合并严重感染；②存在高压氧治疗禁忌证；③意识不清，无法沟通。

1.2 方法

两组均接受高压氧治疗，对照组实施常规护理，需优化患者治疗环境，落实高压氧舱性能良好，明确告知患者及家属注意事项、配合要点，做好入舱前后相关护理。

实验组在此基础上应用心理护理干预，具体措施包括：①入舱前向患者及家属介绍高压氧治疗作用、原理、注意事项等，使患者正确认识高压氧治疗好处，并向患者和家属讲解氧舱中报警系统、对讲系统使用方法。②倾听患者主诉，并耐心回答患者疑问，鼓励患者克服困难、坚持治疗，并引导家属共同配合护理，帮助患者树立信心，增强患者配合度。③入舱后对躁动或情绪激动明显患者予以适当约束，必要时可使用镇静药物。④高压氧舱运行时密切关注患者呼吸状况，并通过对讲系统予以患者充分鼓励，并可在稳压期播放舒缓音乐，安抚患者情绪。⑤患者出舱后及时询问其主观感受，并表扬患者完成治疗，同时可通过病友交流、健康讲座等方式强化患者信心。

1.3 观察指标

①配合度：通过科室自制配合度量表对两组在治疗、护理方面的配合度进行评价，可分为不配合、基本配合、配合良好三个标准。②负性情绪：评估两组焦虑、抑郁等负性情绪，评估工具选择SAS、SDS量表，前者临界值取50分，后者临界值取53分，分值与患者负性情绪严重程度成正比。③日常生活活动能力：采用ADL量表评价两组日常生活活动能力，总分100分，分值与能力呈正相关。

1.4 统计学方法

以（）表示计量资料分，t检验；以n（%）表示计数资料，卡方检验，利用SPSS28.0软件统计数据。

2 结果

2.1 配合度

实验组配合度为100.00%，基本配合和配合良好分别为9例、17例，较参照组的80.77%（21/26）高，P＜0.05。

2.2 负性情绪及活动能力

实验组SAS评分和SDS评分均较参照组低，ADL评分较参照组高，P＜0.05，结果详见表1。

表1 两组负性情绪及活动能力比较 （）

3 讨论

颅脑损伤会使患者脑组织受到不同程度的损伤，患者常会出现颅内压升高、昏迷、头痛等症状，严重影响患者生理功能。在为患者提供高压氧治疗时，因患者进入与外界隔离的密闭治疗舱会产生较为强烈的恐惧感，心理波动大，导致心理应激明显，进而会使患者生理、心理等发生一系列变化，使治疗效果大打折扣。因此有效的心理干预十分必要[2]。

心理护理干预并不仅仅关注患者即刻的心理问题，其注重全方位的关怀，能够基于患者存在的不良情绪进行原因分析，以此从心理、生理、认知、社会等方面入手展开护理干预，从而满足患者心理需求，减轻患者心理障碍[3]。结果显示，两组在负性情绪评分、配合度以及生活自理能力方面的评分均存在明显差别（P＜0.05）。可见通过心理护理干预能够使患者对高压氧治疗的认知水平得以提升，可使患者获得家属及护理人员更多的情感支持，以此能够增强患者的治疗信心，有效改善患者因进入氧舱后产生的不良情绪，提高患者对于治疗及护理工作的配合度。

综上所述，为颅脑损伤患者提供高压氧治疗的同时实施心理护理干预，有利于改善患者心理障碍，使患者积极配合治疗，以此加快其康复进程。

参考文献：

[1]高利杰. 颅脑损伤患者高压氧联合心理护理干预的效果观察[J]. 中国医药指南,2019,17(34):260-261.

[2]金田丽,彭瑶,冯钰,等. 颅脑损伤患者高压氧治疗中运用心理护理干预的效果分析[J]. 养生保健指南,2019(30):26.

[3]杨鸿锋,孙荣凤,范云蔚. 心理护理干预在颅脑损伤患者高压氧治疗中的效果[J]. 心理月刊,2022(3):143-145.