心脏超声是什么？

心脏超声是什么？

张孝亮

大邑县第二人民医院  611330

在医疗技术水平不断提升的背景下，医疗检查方式逐渐增多，其中心脏超声就是较为先进的检查手段，因此应充分了解心脏超声，明确心脏超声的价值以及适用范围。

1.心脏超声的概念、项目与优势

1.1概念

心脏超声又被称之为心脏彩超、超声心动图，指的是针对心脏的超声波检查。进行心脏超声检查可以动态观察心脏搏动情况以及血液流动情况，且可以客观评估心脏结构以及功能，判断心脏是否存在异常情况。同时，心脏超声的操作较为简单、禁忌症较少、不会对患者造成创伤，在临床检查中发挥着重要作用。

1.2项目

常见的心脏超声项目包括M型超声心动图、二维超声、彩色多普勒等，不同项目具有一定的差异。第一，M型超声心动图。这种检查方式是利用单声束扫描心脏并通过特殊曲线的形式显现心脏及大血管的运动情况。常用的检查方法有心底波群、主动脉瓣波群以及左心房后壁图像等，可以获取主动脉根部图像、左心房后壁图像，继而为心脏疾病的诊断提供有效支撑。第二，二维超声。二维超声是心脏超声的关键部分，可以清晰且直观地显现心脏结构的连续关系与空间位置。第三，彩色多普勒。彩色多普勒超声可以显现心内血流方向等情况，可以为心血管系统狭窄病变、分流性病变的定量分析提供支持。第四，频谱多普勒。这种超声可以获取心脏大血管相应部位的血流频谱曲线并明确血流性质、速度。

1.3优势

    相比于其他检查手段，心脏超声能够对心脏进行全方位观察，且能够全面反映心脏的形态结构，在先天性心脏病、心脏瓣膜病等疾病的检查中具有诸多优势。第一，有利于提高先天性心脏病的诊断效率。利用心脏超声进行先天性心脏病检查可以全面反映病变部位、程度以及性质，有利于提高诊断效率。第二，有利于增强心脏瓣膜病的诊断准确性。进行心脏超声检查可以详细观察心脏瓣膜的形态、结构、大小并判断心脏瓣膜是否存在发育畸形等情况。第三，有利于为其他疾病的检查提供支撑。心肌病、冠心病等疾病是较为严重的心血管疾病，而应用心脏超声检查可以判断心室壁是否存在变薄、增厚等情况，继而为疾病的诊断与治疗提供依据。第四，有利于增强检查安全性与准确性。与其他检查手段相比，心脏超声的安全性相对较高，不会对被检查者造成损伤与危害。同时，若检查环境良好且被检查者较为配合，心脏超声的检查结果就会比较准确。

2.心脏超声的适应症与禁忌症

2.1适应症

    心脏超声的适应范围相对较广，在诸多疾病的检查中都具有重要作用。第一，心脏疾病。若存在房间隔缺损、室间隔缺损、限制性心肌病、心脏纤维瘤等心脏疾病就可以进行心脏超声检查。第二，术前评估。若存在高血压、严重贫血以及甲亢等疾病且需要做手术就需要在术前进行心脏超声检查，客观评估心脏病风险。第三，相关状况。若在不知原因的情况下突然出现心跳过快、心律不齐等症状就可以进行心脏超声检查。

2.2禁忌症

   从实际情况来看，心脏超声基本没有禁忌症，但若患有其他疾病可能会影响检查结果。例如，严重肺气肿等疾病会影响心脏超声显像清晰度，所以应客观判断是否应用这种检查方式。

3.心脏超声的流程、应用方式、注意事项以及不良反应

3.1流程

一般情况下需要先挂号，之后根据医嘱预约检查时间并按照规定完成检查。

3.2应用方式

    心脏超声的应用方式主要包括单一检查与联合检查这两种类型，其中单一检查就是只进行心脏超声检查，可有效评估心脏结构与功能，而联合检查就是根据检查需求将心脏超声与其他检查手段结合起来。常见的联合检查方式有将心脏超声与心电图结合起来，即通过心脏超声检查心脏结构，通过心电图明确心脏电活动，这种检查方式在心肌缺血、心律失常的检查中具有重要作用；将心脏超声与实验室检查结合起来，例如将其与甲状腺功能检查结合起来；将心脏超声与MRI检查结合起来，增强心脏评估的综合性；将心脏超声与心脏CT结合起来，使检查结果更加准确、全面。在应用心脏超声时应根据实际情况选择合适的检查方式，在降低检查难度的同时优化检查结果。

3.3注意事项

    心脏超声检查结果的准确性会受到一些因素的影响，所以在检查时需要注意一些事项，避免影响检查结果。首先，在检查时需要穿着宽松的衣物且需要充分露出左前胸。其次，若是幼儿进行检查需要提前进行安抚，避免幼儿在检查过程中出现哭闹等情况，否则会降低结果准确性。

3.4不良反应

心脏超声是一种较为先进的检查手段，是利用超声波进行检查，不会产生辐射，所以不会对孕妇以及婴幼儿造成威胁。同时，心脏超声属于无创检查，不会导致被检查者出现不良反应。但若进行经食管的心脏超声检查可能会导致被检查者出现一些不良反应，因为需要将超声探头放置在食管当中，所以可能会导致被检查者出现恶心、呕吐以及咳嗽等不良反应。

4.心脏超声报告

在完成心脏超声检查后需要通过超声报告明确心脏状况。常见的心脏超声报告主要包括数据记录、状态描述以及结论这三部分内容，其中含有大量的专业术语，在解读报告时应根据相关描述判断是否存在异常情况。①在解读心脏超声报告时需要准确判断心脏结构是否正常、心功能是否正常、心室壁运动是否正常。首先，在判断心脏结构是否正常时需要看报告当中是否描述了左心房、右心房、左心室以及右心室的大小；看报告中是否描述了四个瓣膜的状况，判断四个瓣膜是否存在脱垂、狭窄等问题；判断房间隔、室间隔是否存在异常。其次，在判断心功能是否正常时应分析LVEF值是否在50%-70%之间，若在50%以下就说明可能存在心功能不全等问题。同时，也需要分析E/A值，即判断E/A值是否大于1，若小于1就说明左室舒张功能异常。此外，在判断心室壁运动是否正常时应分析心室壁是否存在反向运动等问题。②在解读报告时应根据相关术语判断是否存在心脏疾病。首先，应分析报告中是否存在室间隔、房间隔有回声缺损等术语，若存在就说明可能存在室间隔缺损等疾病。其次，应分析报告中是否有二尖瓣、主动脉瓣狭窄等术语，若存在说明可能存在风湿性心脏病。同时，应分析是否有左心室肥厚等术语，若存在说明可能存在高血压性心脏病。此外，若报告中存在心室扩大等术语说明可能存在心肌病。

总之，心脏超声在心脏疾病的检查中占据着较高地位，应高度重视这种检查方式并将其当做正常体检项目，从而提高疾病的诊断效率与治疗质量。