得了冠心病，日常应该注意些什么

得了冠心病，日常应该注意些什么

邓曹富

雅安市名山区人民医院 625100

由于社会飞速发展以及生活和工作压力加大，使越来越多的人生活习惯不规律，加班、熬夜、玩游戏等，由此人到中年冠心病也成为比较普遍的病症。关于冠心病相关知识了解过少，没有良好的生活习惯导致病情加重，因此可进行科普。

一、冠心病是什么

冠心病医学全称为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，是一种非常常见的心血管内科疾病。是因为负责给人体心肌细胞供血的冠状动脉血管中垃圾过多，导致冠状动脉的管腔变狭窄甚至堵塞，导致血管栓塞以及粥样硬化,是诱发冠心病的主要原因。当心脏冠状动脉管腔变狭窄堵塞程度超过50%的时候，就是医学上常见的冠心病。

在日常生活中轻度的冠状动脉发生动脉粥样硬化，一般是没有什么明显的症状，所以容易被忽视。当身体出现以下症状时，就提醒您要引起注意了。心绞痛是冠心病发病最典型的一种症状，一般疼痛部位在人体的胸骨后或者心前区，最典型的症状表现有患者感觉有压迫、出汗、憋闷或者堵塞，严重患者可能会出现就像石头压在胸口的濒死感。心绞痛的疼痛时间一般是3-5分钟，持续时间较短，可能并不是心绞痛；胸痛持续时间比较长的，可以不是心绞痛，也可以是更严重的心绞痛，如发生在这种状态将演变为心梗的心绞痛。部分病人还会发生有左肩延伸至无名指这种放射状的胸痛，因此部分病人还会产生颈部甚至咽部的不适感。部分病人还会发生黑眼珠在白眼珠的边缘部位产生白色甚至灰白色的浑浊环状物，即“角膜老年环”，此类表现在老年患者的病例中更为突出，但也仅仅作为检查动脉粥样硬化的临床检查标志而已。在生活上应特别关注不常见的表现，如发生胸闷、时间短、心律失常和感觉不舒适、腹部疼、牙痛、耳边痛和肩痛等现象，特别对糖尿病患者必须引起重视。如果身体出现以上情况，就需要及时到医院就医接受治疗，避免引起更严重的心脏功能损伤。严重患者可能会出现卒中、休克等，危及生命。

二、为什么会得冠心病

根据我国卫生部调查统计分析发现，冠心病的诱发因素非常多，且越来越多的年轻人出现冠心病的早期症状，发病年龄呈年轻化趋势。日常生活中易诱发冠心病的一些危险因素包括：第一，有糖尿病患者、以及家族性的血脂代谢异常群、高血压、高血脂等，由于长时间的血脂增高，导致冠状动脉管腔变窄甚至堵塞；第二，家族有遗传冠心病的群体。根据最新医学研究表示，一般情况冠心病不会遗传下一代。只是部分患者可能存在一定的家族因素，比如家族有某种特定的饮食习惯、生活方式等；第三，过渡劳累、激烈运动、饱餐、情绪不稳定、肥胖、吸烟、生活和工作压力过大，长期加班导致睡眠不规律等生活方式的改变，这也是为什么发病趋势呈年轻化的原因。其中不稳定性心绞痛在休息时间也能诱发。

三、日常生活应该注意些什么

当然冠心病也是可以通过早期干预来预防的，且预防重于治疗。在日常生活中不难发现很多中老年人都患有冠心病，少部分症状不明显，没有引起重视，导致病情加重。但其实冠心病的病理往往在少儿时期就会萌芽。因此平时可以多了解一些冠心病的健康知识，尽可能的早预防，早干预。

目前，治疗冠心病主要有以下六种途径。第一，抑制原诱发疾，及时抑制原发性疾病的病发扼杀要在萌芽期，因为冠状动脉粥样硬化的发展过程不可逆的，必须防止管腔粥样硬化的进一步加剧，从而损害心肌活动与血液循环。避免管腔粥样硬化情况加重，损伤心脏功能和血液循环。第二，药物治疗。药物治疗一般是针对发病情况比较稳定的冠心病患者，这一类病人所进行的疗法一般是通过长期使用减轻冠心病患者和提高预后的方法，如抗血小板、抗心肌缺血等方法，而抗血小板的方法中一般以阿司匹林和色氨酸布芬等较为常用，其最大功效在于防止冠心病人体内的抗血小板治疗凝集，防止栓塞的产生，从而达到治愈冠心病的效果；抗缺血性心脏药剂中主要是望水酯类较为常用，如硝酸甘油。在冠心病患者出现心绞痛症状时，将其服用就可以起到良好的症状缓解作用；第三，基本治疗即尽早改善自己的生活方式。（1）从小养成好的生活习惯，合理安排自己的时间。保持良好的生活规律，避免长期熬夜，学会调整情绪，尽可能的降低精神压力，保持愉快的心情，不要急躁和焦虑；（2）养成每日运动的好习惯，保证每天都适当运动，增强体质。每次运动时间约为半个小时左右为最佳，可以根据自身情况调整运动时间，运动后不宜马上洗澡。 冠心病患者不建议早晨起来锻炼，因为早晨的血压会偏高一些。平时运动时要尽量避免参与闭气和用力的活动，比如哑铃，游泳等。在参加运动的过程中，身体产生任何不适感，应立即停止运动（必要的时候先服药）。肥胖和体重超标的患者可以适当加强运动，减少脂肪的摄入，降低身体负担。有糖尿病、高血压和高血脂的患者，不仅要关注易诱发冠心病的危险因素干预外，同时一定要经常监测血压、血脂等指标，及时把易诱发冠心病的危险因素降到最低。这些因素都是诱发冠心病的促进因素，把这些促进因素降到最低，甚至降到和正常人一样，这样就可以有效的遏制冠心病的发展；（3）合理摄入饮食，均衡营养，主要以低脂肪、玉米，大豆等粗粮类食物为主。减少盐的摄入，一般情况每天摄入不超过6克。同时戒烟、戒酒。由于吸烟会使动脉壁收缩，导致动脉管腔变窄从而促进动脉粥样硬化；喝酒容易导致患者血压升高，情绪激动从而诱发冠心病；简言之基本治疗主要是以生活调节为主，患者在解决了严重症状之后，需要通过基本的生活调节来最大程度上降低易诱发冠心病的各种危险因素；第四，介入治疗的治疗方式可以有效缓解冠状动脉栓塞的症状，是一种比较新型的治疗方式；第五，外科治疗适用于症状比较严重，不能通过介入治疗缓解症状的患者。用外科手段对病变部位进行治疗，从而改血栓、血塞等症状；第六，手术治疗主要是针对通过介入治疗和外科治疗都无法缓解的患者，通过重建冠脉血运，来保证心脏外循环系统的正常运行。

  最后，得了冠心病以后一定要定期到医院复查。有一些药物治疗需要有专业的大夫做指导，遵从医嘱，按时服药，不能随便看一些媒体、百度或者不太正规的东西来治疗。特别是老年患者都比较有时间看这些关于健康的东西，它包含的内容会比较多、比较杂，同时里面看到内涵不一定特别理解。所以按照看到的这些方法来指导自己的生活肯定还是不合适的，还是需要定期到医院找专业的大夫做好随诊。