集束化护理在慢阻肺患者护理中的应用效果分析

集束化护理在慢阻肺患者护理中的应用效果分析

赵庆芳,杨冬梅 ,卢雁屏,刘佳春

红河州第二人民医院 云南 红河州 654399

【摘要】目的：分析集束化护理用于慢阻肺的价值。方法：随机均分2022年3月-2023年3月本科接诊慢阻肺病人（n=80）。试验组采取集束化护理，对照组行常规护理。对比依从性等指标。结果：关于依从性：试验组数据达到了100.0%，而对照组数据则仅有87.5%，相比较下，试验组依从性更高（P＜0.05）。关于sf-36这项指标：试验组数据达到了（89.35±2.16）分，而对照组数据则仅有（82.69±3.45）分，相比较下，试验组生活质量更好（P＜0.05）。结论：慢阻肺用集束化护理，病人的依从性提升更加明显，生活质量改善更为迅速。

【关键词】慢阻肺；依从性；集束化护理；生活质量

    医院呼吸内科中，慢阻肺十分常见，具有反复发作与病程长等特点，并以呼吸困难、咳嗽与气短等为主症，可损害病人健康，降低病人生活质量，需积极干预[1]。本文选取80名慢阻肺病人（2022年3月-2023年3月），着重分析集束化护理用于慢阻肺的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

对2022年3月-2023年3月本科接诊慢阻肺病人（n=80）进行随机分组。试验组40人中：女性17人，男性23人，年纪范围45-79岁，均值达到（59.36±5.74）岁；病程范围1-9年，均值达到（4.28±0.79）年。对照组40人中：女性18人，男性22人，年纪范围44-79岁，均值达到（59.72±5.03）岁；病程范围1-10年，均值达到（4.52±0.83）年。2组病程等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

2组常规护理：用药干预、基础护理和检查协助。试验组配合集束化护理：（1）营造舒适的诊疗环境，强化空气消毒力度。室内光线要柔和，物品摆放要整齐，空气要流通，地面要整洁，且不能有噪音。根据天气变换，酌情调整室温。（2）建议病人吃高纤维与高蛋白的清淡饮食，不吃辛辣、生冷和油腻的食物。建议病人多吃果蔬，多喝温水，适当补充微量元素。（3）正确指导病人咳嗽与咳痰，若病人痰液比较黏稠，可对其施以雾化治疗，以充分稀释痰液，促进病人排痰。及时对病人呼吸道中的分泌物进行清除，确保其呼吸顺畅。监测病人各体征，积极处理病人的异常状况。（3）尊重病人，耐心对待病人，并对病人的隐私进行保护。主动和病人谈话，引导病人倾诉，同时用眼神、语言和手势等鼓励病人。向病人介绍预后较好的慢阻肺案例，提高其自信。为病人播放喜欢的视频和音乐，让病人能够放松身心。（4）指导病人做适量的呼吸功能训练，如：腹式呼吸训练、深呼吸训练、吹气球训练与缩唇呼吸训练等，10min/次，3-4次/d。根据病人实际情况，指导其做适量的有氧运动，如：做呼吸操、散步、快走等，30min/次，1次/d。（5）用简洁的语言，也可配以相关的文字和图片，向病人普及慢阻肺的知识，介绍治疗流程，告知治疗期间的一些注意事项。耐心为病人解答疑惑，让病人能够安心治疗。

  1.3 评价指标[2]

1.3.1 参考下述标准评估2组依从性：（1）不依从，病人不能配合完成各项护理操作。（2）部分依从，病人能配合完成部分护理操作。（3）完全依从，病人能配合完成所有的护理操作。计算依从性参照：（部分依从+完全依从）/n*100%。

1.3.2 用sf-36量表评估2组干预后生活质量：涵盖了精神状态与总体健康等多个方面的内容，总分100。得分和生活质量间的关系：正相关。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0的作用：处理数据。t作用：检验计量资料，也就是（）。χ2作用：检验计数资料，也就是[n（%）]。而P＜0.05的含义是：差异显著。

2 结果

  2.1 依从性分析

经评估，可知：从依从性这项指标上分析，试验组数据达到了100.0%，而对照组数据则仅有87.5%。相比较下，试验组依从性更高（P＜0.05）。如表1。

表1 依从性评估数据罗列表 [n，（%）]

  2.2 生活质量分析

    经评估，可知：从sf-36这项指标上分析，试验组数据达到了（89.35±2.16）分，而对照组数据则仅有（82.69±3.45）分。相比较下，试验组生活质量更好（t=5.4923，P＜0.05）。

3 讨论

慢阻肺的发生和燃料烟雾、遗传、支气管哮喘、吸烟、感染与职业性粉尘等因素密切相关，可引起咳痰、胸闷、咳嗽、气短与喘息等症状，若不积极干预，将会导致严重后果[2]。集束化护理乃新型的护理方式，涵盖了“以人为本”这种理念，能从心理、呼吸功能训练、饮食、环境、认知与病情等多个方面出发，予以病人系统性与全面性的护理，以消除病人不良心理，提高病人依从性，从而有助于确保病人疗效，改善病人预后

[4]。

综上，慢阻肺用集束化护理，病人的依从性更高，预后也更好，值得推广。

参考文献：

[1] 俞桂芳,夏超,李爽,等. 集束化延续护理对慢阻肺稳定期患者干预效果观察[J]. 安徽卫生职业技术学院学报,2020,19(4):73-74,77.

[2] 薛宇勤. 集束化护理对慢阻肺合并急性呼吸衰竭无创正压通气患者的影响[J]. 健康忠告,2022,16(20):127-129,135.

[3] 张娜. 应用集束化护理对慢阻肺合并呼衰患者满意度及治疗依从性的影响[J]. 中国保健营养,2021,31(18):154.

[4] 郭述英. 集束化护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的效果分析[J]. 健康必读,2018(9):30-31.