红河州第二人民医院 云南 红河州 654399
【摘要】目的:分析集束化护理用于慢阻肺的价值。方法:随机均分2022年3月-2023年3月本科接诊慢阻肺病人(n=80)。试验组采取集束化护理,对照组行常规护理。对比依从性等指标。结果:关于依从性:试验组数据达到了100.0%,而对照组数据则仅有87.5%,相比较下,试验组依从性更高(P<0.05)。关于sf-36这项指标:试验组数据达到了(89.35±2.16)分,而对照组数据则仅有(82.69±3.45)分,相比较下,试验组生活质量更好(P<0.05)。结论:慢阻肺用集束化护理,病人的依从性提升更加明显,生活质量改善更为迅速。
【关键词】慢阻肺;依从性;集束化护理;生活质量
医院呼吸内科中,慢阻肺十分常见,具有反复发作与病程长等特点,并以呼吸困难、咳嗽与气短等为主症,可损害病人健康,降低病人生活质量,需积极干预[1]。本文选取80名慢阻肺病人(2022年3月-2023年3月),着重分析集束化护理用于慢阻肺的价值,如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对2022年3月-2023年3月本科接诊慢阻肺病人(n=80)进行随机分组。试验组40人中:女性17人,男性23人,年纪范围45-79岁,均值达到(59.36±5.74)岁;病程范围1-9年,均值达到(4.28±0.79)年。对照组40人中:女性18人,男性22人,年纪范围44-79岁,均值达到(59.72±5.03)岁;病程范围1-10年,均值达到(4.52±0.83)年。2组病程等相比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
2组常规护理:用药干预、基础护理和检查协助。试验组配合集束化护理:(1)营造舒适的诊疗环境,强化空气消毒力度。室内光线要柔和,物品摆放要整齐,空气要流通,地面要整洁,且不能有噪音。根据天气变换,酌情调整室温。(2)建议病人吃高纤维与高蛋白的清淡饮食,不吃辛辣、生冷和油腻的食物。建议病人多吃果蔬,多喝温水,适当补充微量元素。(3)正确指导病人咳嗽与咳痰,若病人痰液比较黏稠,可对其施以雾化治疗,以充分稀释痰液,促进病人排痰。及时对病人呼吸道中的分泌物进行清除,确保其呼吸顺畅。监测病人各体征,积极处理病人的异常状况。(3)尊重病人,耐心对待病人,并对病人的隐私进行保护。主动和病人谈话,引导病人倾诉,同时用眼神、语言和手势等鼓励病人。向病人介绍预后较好的慢阻肺案例,提高其自信。为病人播放喜欢的视频和音乐,让病人能够放松身心。(4)指导病人做适量的呼吸功能训练,如:腹式呼吸训练、深呼吸训练、吹气球训练与缩唇呼吸训练等,10min/次,3-4次/d。根据病人实际情况,指导其做适量的有氧运动,如:做呼吸操、散步、快走等,30min/次,1次/d。(5)用简洁的语言,也可配以相关的文字和图片,向病人普及慢阻肺的知识,介绍治疗流程,告知治疗期间的一些注意事项。耐心为病人解答疑惑,让病人能够安心治疗。
1.3 评价指标[2]
1.3.1 参考下述标准评估2组依从性:(1)不依从,病人不能配合完成各项护理操作。(2)部分依从,病人能配合完成部分护理操作。(3)完全依从,病人能配合完成所有的护理操作。计算依从性参照:(部分依从+完全依从)/n*100%。
1.3.2 用sf-36量表评估2组干预后生活质量:涵盖了精神状态与总体健康等多个方面的内容,总分100。得分和生活质量间的关系:正相关。
1.4 统计学分析
SPSS 23.0的作用:处理数据。t作用:检验计量资料,也就是()。χ2作用:检验计数资料,也就是[n(%)]。而P<0.05的含义是:差异显著。
2 结果
2.1 依从性分析
经评估,可知:从依从性这项指标上分析,试验组数据达到了100.0%,而对照组数据则仅有87.5%。相比较下,试验组依从性更高(P<0.05)。如表1。
表1 依从性评估数据罗列表 [n,(%)]
组别 | 例数 | 不依从 | 部分依从 | 完全依从 | 依从性 |
试验组 | 40 | 0(0.0) | 9(22.5) | 31(77.5) | 100.0 |
对照组 | 40 | 5(12.5) | 13(32.5) | 22(55.0) | 87.5 |
X2 | 6.9847 | ||||
P | 0.0326 |
2.2 生活质量分析
经评估,可知:从sf-36这项指标上分析,试验组数据达到了(89.35±2.16)分,而对照组数据则仅有(82.69±3.45)分。相比较下,试验组生活质量更好(t=5.4923,P<0.05)。
3 讨论
慢阻肺的发生和燃料烟雾、遗传、支气管哮喘、吸烟、感染与职业性粉尘等因素密切相关,可引起咳痰、胸闷、咳嗽、气短与喘息等症状,若不积极干预,将会导致严重后果[2]。集束化护理乃新型的护理方式,涵盖了“以人为本”这种理念,能从心理、呼吸功能训练、饮食、环境、认知与病情等多个方面出发,予以病人系统性与全面性的护理,以消除病人不良心理,提高病人依从性,从而有助于确保病人疗效,改善病人预后
[4]。
综上,慢阻肺用集束化护理,病人的依从性更高,预后也更好,值得推广。
参考文献:
[1] 俞桂芳,夏超,李爽,等. 集束化延续护理对慢阻肺稳定期患者干预效果观察[J]. 安徽卫生职业技术学院学报,2020,19(4):73-74,77.
[2] 薛宇勤. 集束化护理对慢阻肺合并急性呼吸衰竭无创正压通气患者的影响[J]. 健康忠告,2022,16(20):127-129,135.
[3] 张娜. 应用集束化护理对慢阻肺合并呼衰患者满意度及治疗依从性的影响[J]. 中国保健营养,2021,31(18):154.
[4] 郭述英. 集束化护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的效果分析[J]. 健康必读,2018(9):30-31.