急诊护理流程对急性脑梗死患者救治时间的影响

急诊护理流程对急性脑梗死患者救治时间的影响

韩露露,王贤

淮安第八十二医院急诊科(江苏 淮安）223300

【摘要】目的：探究急性脑梗死护理中应用优化的急诊护理流程所产生的影响。方法：选取80例急性脑梗死患者，经随机分组后有对照组、研究组各40例，对比两组急救效率、神经功能、认知功能及护理满意度。结果：研究组分诊时间、入院至溶栓时间、总抢救时间、NIHSS评分、MMSE评分、护理满意度均优于对照组，P＜0.05。结论：优化急诊护理流程对于提高急性脑梗死急救效率，缩短救治时间有积极影响，有利于避免患者神经功能持续受损，有效保障患者预后。

【关键词】急诊护理流程；急性脑梗死；救治时间；护理效果

急性脑梗死病情凶险，其作为脑部急症会使患者脑组织因供血中断而坏死，从而导致患者神经功能受损，甚至死亡。患者的预后效果与抢救措施、抢救时间等密切相关，因此必须对急诊护理流程进行合理优化，以此提升急救效率，从而确保患者能够接受及时救治[1]。本次围绕急诊护理流程相关内容展开分析，并通过对照试验的方式讨论了其应用于急性脑梗死护理中的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

样本选择我院急诊收治的急性脑梗死患者，共选取80例，其接收时间段介于2022年2月-2023年2月。通过随机数表法将患者以对照组和研究组区分，每组40例。对照组女性患者、男性患者分别为19例、21例，年龄中位数（62.5±7.6）岁。研究组女性患者、男性患者分别为17例、23例，年龄中位数（61.8±7.4）岁。数据资料经两组对照分析后具有均衡性，P＞0.05。

1.2 护理方法

对照组予以常规急诊护理，包括对患者进行生命体征监测、开放绿色通道以优先处理、完善各项检查，并在需要时配合相关抢救操作。

研究组应用优化的急诊护理流程，具体内容包括：①成立护理小组，并进行人员培训和职责划分，护理小组配备脑梗死抢救专用物品箱，确保所需物品与药品准备齐全，并定期进行检查和补充。②到达现场后，立即安排患者吸氧，并进行神经功能评估，根据医嘱给予合适的药物治疗，在搬运患者时，需保持患者仰卧位并将头部偏转一侧，同时及时通过电话或互联网系统与急诊科人员取得联系，为患者到院后的抢救做好准备。③建立先抢救、后缴费的绿色通道，护理小组需于急诊中心门口等待，及时接诊，并通过绿色通道将患者护送至抢救室。④及时采集血液标本并送检，安排患者进行CT检查等，以排除溶栓禁忌证，同时需及时告知家属溶栓治疗的风险，并等待签署同意书后，在专门科室进行溶栓治疗，确保给药时间最大化缩短。⑤在治疗过程中，根据规范标准配合医师，执行管道护理和输液护理等，避免管道堵塞，如果患者出现不良反应，应及时告知医生。⑥完成溶栓治疗后，持续追踪患者的情况，并记录生命体征的变化，进行后续评估和治疗。⑦协助家属办理住院手续，并完成相关费用缴纳，完善患者个人档案、转运交接记录单等，待患者病情稳定后，将其送至病房，并与病房护士进行资料交接。⑧观察患者治疗后的并发症，并进行血常规、血生化等指标的复查，同时为患者提供早期康复护理指导。

1.3 评价标准

①急救效率：记录并对比两组分诊、入院至溶栓、抢救等流程耗时。

②神经功能：通过NIHSS量表（总分42分）评估患者神经功能，分值高，神经功能差。

③认知功能：应用MMSE简易量表（总分30分）评价两组认知功能，分值高，认知功能好。

④护理满意度：使用本科室自拟护理满意度调查问卷（百分制），根据实际评分分析满意度，分为不满意（＜70分）、基本满意（70—85分）以及非常满意（＞85分）。

1.4 统计学方法

通过SPSS28.0软件对获取数据进行统计分析，计量资料以（）表示，t检验；计数资料以n（%）表示，卡方检验。

2 结果

2.1 急救效率

研究组分诊时间、入院至溶栓时间、总抢救时间分别为（1.14±0.22）min、（43.73±4.89）min、（52.21±4.12）min，与对照组的（1.78±0.40）min、（57.35±4.67）min、（75.53±4.23）min相比均更短，P＜0.05。

2.2 预后效果及护理满意度

研究组NIHSS评分为（7.32±3.12）分，比对照组的（12.85±3.81）分更低，MMSE评分为（28.69±3.18）分，护理满意度为100.00%，与对照组的（28.69±3.18）分、85.00%（34/40）相比均更高，P＜0.05。

3 讨论

优化急诊护理流程是一种特定的护理服务形式，其目标是通过减少各项操作所需的时间，从而能够更快速地开展诊断和抢救工作。需要由具备专业能力、丰富经验的医护人员制定方案并进行量化的管理，以提高护理流程的效率和质量[2]。结果显示，两组急救效率、护理满意度、神经功能评分、认知功能评分均存在明显差异，P＜0.05。可见，在急诊护理流程下有效协同急诊医护人员工作，能够显著提高护理效果，减少抢救的时间，为患者提供更好的护理服务。

综上所述，对急性脑梗死患者实施急诊护理流程优化，有利于尽快使患者得到救治，可以切实提高急救效率，保障患者神经功能

参考文献

[1]胡芳.优化急诊护理流程在急性脑梗死患者中的应用效果[J].中国医药指南,2022,20(01):5-8.

[2]饶璐,陈小飘,廖球红,等.急诊护理流程在急性脑梗死患者急救中的应用效果[J].中国当代医药,2021,28(04):225-227.