观察舒适护理模式对小儿肱骨髁上骨折后患儿恐惧及疼痛程度的影响

观察舒适护理模式对小儿肱骨髁上骨折后患儿恐惧及疼痛程度的影响

刘娟

四川省骨科医院 四川 成都 610031

[摘要]目的 探讨针对小儿肱骨髁上骨折后患儿采用舒适护理模式对其恐惧及疼痛程度的影响。方法 随机选取我院2021年1月-2022年1月期间接收治疗的小儿肱骨髁上骨折后患儿（共80例），作为参考对象。根据数字随分法将其分为参照组40例和试验组40例，参照组采用常规护理模式，试验组采用舒适护理模式，根据所得数据，对比两组患儿恐惧程度以及疼痛程度、恢复情况。结果 采用舒适护理模式干预后，两组患儿恐惧程度以及疼痛程度，试验组低于参照组，有统计意义（P<0.05）。试验组患儿恢复情况高于参照组，有统计意义（P<0.05）。结论 针对小儿肱骨髁上骨折后患儿采用舒适护理模式后，可以降低患儿恐惧程度以及疼痛程度，促进预后，值得临床应用。

[关键词]舒适护理模式；肱骨髁上骨折；恐惧程度；疼痛

前言：肱骨髁上骨折是小儿骨折中常见的一种，因其小儿皮质骨较为脆弱，一旦发生摔倒容易导致该部位发生骨折，并且产生剧烈疼痛，对患儿身心造成了不良影响。再加上患儿年龄较小，治疗依从性不高，为此应当予以有效的护理手段进行干预，帮助患儿减轻恐惧感和疼痛感，达到辅助临床治疗的目的[1-2]。基于此，我院选取2021年1月-2022年1月期间接收治疗的肱骨髁上骨折后患儿（共80例），作为参考对象。分析探讨采用舒适护理模式对患儿的影响作用，现报告如下。

资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院2021年1月-2022年1月期间接收治疗肱骨髁上骨折后患儿（共80例）作为参考对象。根据数字随分法将其分为参照组40例和试验组40例，参照组:男25人，女15人，年龄6-11岁，平均（8.69±0.83）岁，试验组：男15人，女25人，年龄5-12岁，平均（8.58±1.37）岁，纳入标准：1、两组患者均符肱骨髁上骨折的诊断标准；2、两组患儿及家属均愿意配合调查3、临床资料完整。排出标准：1、有精神疾病患儿；2、不同意参与本研究的患儿。本研究经医院医学伦理委员会审核批准，两组患儿基本资料对比，统计学无意义（P>0.05）。

1.2护理方法

（1）参照组采用常规护理模式：做好患儿与家属的健康教育工作，告知饮食应当以高蛋白且易消化为主，并对患儿骨折处密切观察以及早期康复护理等。

（2）试验组采用舒适护理模式：①疼痛方面：给予患处进行冷敷，时间约为30min，与此同时，适当借助图画书注意患儿注意力。②心理指导：患儿会出现不同程度的恐惧感，为此护理人员要予以个性化心理指导，适当鼓励患儿，以便消除负面情绪，提高治疗积极性。尤其是针对严重恐惧患儿要加以重视，可以采用拥抱、触摸等方式，增加彼此之间的信任感，有助于消除内心恐惧。③骨折部位护理：按时检查手术部位，观察是否出现血管受压的现象，可采用软枕铺垫，避免其血管受损。

1.3观察指标

1.3.1观察两组患儿恐惧程度以及疼痛程度

  包括无变化，轻微恐惧及严重恐惧等三个级别， 采用视觉模拟评分量表（VAS）进行评估，分值为0-10分，分值越高说明患者疼痛越严重。

1.3.2观察两组患儿恢复情况

  包括疼痛消失时间、骨折愈合时间、局部肿胀消失时间等

1.4统计学处理

采用统计学SPSS26.0软件进行数据研究,通过(±s)、百分比(%)分别表示计量资料和计数资料,用t、x2检验，P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患儿恐惧程度以及疼痛程度

试验组患儿恐惧程度以及疼痛程度低于参照组（P<0.05），见表1。

表1比较两组患儿恐惧程度以及疼痛程度(±s)

2.2比较两组患儿恢复情况

   试验组患儿恢复情况高于参照组（P<0.05），见表2。

表2比较两组患儿恢复情况(±s，d)

3讨论

大部分小儿肱骨髁上骨折是由摔倒所致，而且会发生剧烈疼痛感，使患儿出现哭闹的现象，影响了临床治疗进展。所以实施有效的护理干预手段辅助患儿康复效果具有重要意义。常规护理具有一定局限性，致使护理效果不佳，因其无法满足患儿与家属的真实需要，而舒适护理是结合患儿不同需求从而实施个性化护理措施，体现了以患者为中心的服务理念，增加了对护理人员的信任感，有助于促进积极治疗的配合度[3]。此次研究结果显示，试验组患儿恐惧程度以及疼痛程度低于参照组（P<0.05），试验组患儿疼痛消失时间、骨折愈合时间、局部肿胀消失时间短于参照组（P<0.05），提示舒适护理对肱骨髁上骨折患儿具有积极影响，可以提高临床治疗效率，缩短住院时间。原因是护理人员以随和近人的态度与患儿拉近距离，有助于放下防备心理，提高治疗积极性。

距离

综上所述，针对小儿肱骨髁上骨折后患儿采用舒适护理模式后，减轻了患儿内心的恐惧感与疼痛程度，缩短了康复时间，值得临床推广与应用。

参考文献：

[1]王静. 观察舒适护理模式对小儿肱骨髁上骨折后患儿恐惧及疼痛程度的影响[J]. 中国伤残医学,2022,30(1):92-93.

[2]卢巧英,李莉,邓晓雪,等. 观察舒适护理模式对小儿肱骨髁上骨折后患儿恐惧及疼痛程度的影响[J]. 中国现代医生,2020,58(16):184-186.

[3]史淑芳,刘秀芝,及晓华,等. 小儿肱骨髁上骨折骨牵引术中实施舒适护理的效果[J]. 妇幼护理,2022,2(17):3972-3974,3978.