你知道怎么看“三大常规”化验单吗？

你知道怎么看“三大常规”化验单吗？

南文培

河南省三门峡市中医院  河南  三门峡  472000

三大常规化验是判断某种疾病的一种参考手段，包括血常规，尿常规和便常规。无论是感冒发烧还是咳嗽感染等问题，到医院就诊后一般情况下医生都会给患者检查这三项指标，此三项指标为最基本检查，随着社会的发展，人们健康意识的提高，即便是在没有疾病征兆的情况下，也经常会有人去做这三项检查去进一步了解自己的身体情况。而检查的报告单中会密密麻麻的出现很多数值，那么，这些数值具有什么样的参考意义呢？下面我们来具体分析一下。

1、血常规化验单

血常规也叫血液细胞成分常规检查。是最基本的血液检查，通过观察红细胞、白细胞、血小板的数量及形态分布，去判断是否存在疾病，检查血常规的主要意义就是查看身体是否存在某些感染，是否贫血或者是否有血液类疾病，但是都要结合个人病情去做出最终判断。血常规检查有助于及早发现某些疾病，提前预防或者治疗。

检查结果拿到手以后，化验单上会出现很多数据，大多数人不了解该如何去读懂。其实我们最开始要看的是数据是否出现异常，如果某项指标高于正常范围值，那么在该项的后面就会标注“↑”或者是“H”；如果该项指标低于正常范围，后面就会标注“↓”或者是L的字样；要是整张化验单上并没有这样的标注，那就恭喜您，这证明化验单一切数据都在正常范围之内。

（1）白细胞

白细胞计数高于正常范围值，首先要判断导致白细胞升高的是中性粒细胞还是淋巴细胞。如果是中性粒细胞升高的话，那么证明该患者主要存在着细菌感染，发热，咳嗽，消化道感染等（服用糖皮质激素的患者除外）；如果是淋巴细胞增高的话，那就证明是病毒性感染，可以进一步检查巨细胞是否存在感染，巨细胞病毒感染后，也可以使淋巴细胞增高。

白细胞计数低于正常范围值，常见的就是病毒性的感染。可能是感冒或者是有血液方面的问题，也有可能是药物的使用不当或者是长期使用抗生素等。

（2）血红蛋白、红细胞

如果血红蛋白低于正常值，红细胞数量减少时，血红蛋白浓度则会降低。可以进一步检查患者本身是否有贫血的可能，或者是否有外伤导致的出血过多。

（3）血小板

血小板计数增高，可能是正常的生理性的血液出现了浓缩，或者是原发性血小板增多症，也可以是肿瘤引起血小板的升高。血小板减少可以观察患者有没有出血的倾向。最常见的原因可能是病毒感染或者是自身免疫系统疾病、恶性肿瘤、红斑狼疮等都可以导致血小板计数减少。

2、尿常规化验单

尿液是可以反映出机体的代谢状况的，也是很多疾病的重要检测指标。尿常规的检查内容主要包括：尿的透明度、颜色、酸碱度、红细胞、白细胞、蛋白质等。正常尿液的颜色是清晰透明淡黄色的，各项指标均呈现阴性。当然尿常规也是泌尿系统疾病的诊断手段之一，如果患者出现炎症，结石肿瘤或者是其他疾病，例如：肝炎，糖尿病等都要定期的去做尿常规检查，尿常规对人体的健康状况有着重要的临床意义。

（1）颜色改变

长时间脱水或者是发热的患者会出现偏红色尿液，如果是黄疸尿的颜色则为浓茶色，出血性的疾病会出现红色的尿液，泌尿系统一旦出现感染尿液就会呈现黄白色，绿色的或者是蓝色的尿液多见于肝胆性疾病。

（2）血尿

红斑狼疮、肾结核、肿瘤等疾病会导致血尿的出现。

（3）尿蛋白

急性肾炎，糖尿病，肾病等都会引起尿蛋白增高。也有部分患者只是单纯的精神过度紧张，或者是在做尿常规之前做了剧烈的运动。

（4）异味

慢性膀胱炎和尿潴留会出现氨臭味，糖尿病并发症酮症酸中毒会出现烂苹果的味道。

3、便常规化验单

便常规的检测手段包括：观察粪便的颜色、形状等。医护人员通过对大便常规的检查，可以了解患者消化道中是否存在着细菌、潜血、白细胞异常、寄生虫等，从而尽早的判断是否存在肠胃炎，肝病等问题。

（1）白细胞异常

白细胞增多说明患者存在过敏性肠炎，肠道寄生虫病等问题。

（2）白蛋白、球蛋白

球蛋白增高，白蛋白减少，有很大的可能是患有慢性肝炎或者是肝硬化。当然，还要结合患者的胆固醇等检查指标去判断。

（3）潜血

健康的人粪便中是没有红细胞的，当粪便中出现了红细胞，则预示着可能会伴有消化道出血或者是消化道溃疡等问题。当然，当患者患有痔疮或者是直肠息肉时，潜血试验也会出现呈阳性。

（4）寄生虫

如果在粪便中发现了虫卵或者是虫体等，就要对寄生虫虫体做进一步的检查。有一部分寄生虫是不会导致疾病的，例如：人肠毛滴虫、唇鞭虫等；也有一部分寄生虫是可以导致疾病的，例如：蛔虫、姜片虫、肝吸虫等；

（5）性状

大便正常的形态是成型的软便，呈黄褐色，如果出现水样稀便，则常见于急性肠胃炎、食物中毒等。冻状便：大便的表面像有一层膜在包围着，常见于慢性细菌性痢疾的病人，或者是肠易激综合症患者。如果在粪便中出现肉眼可见的脓血时则被称为脓血便，脓血便多发于痢疾、结肠癌、直肠癌或者是局限性肠炎等。粪便形如柏油呈黑色，被称为柏油便，柏油便多由上消化道出血导致。如果在检查之前吃了黑色的食物而排出的黑色便，在检测中潜血试验为阴性。便秘的患者会出现大便干结过硬，出现球状或者是羊粪样。