探讨量化评估策略指导下手术室护理对老年股骨粗隆间骨折内固定术中的价值研究

探讨量化评估策略指导下手术室护理对老年股骨粗隆间骨折内固定术中的价值研究

卢冰洁,杨哲 ,陈聪颖通讯作者

中国人民解放军联勤保障部队第900医院 福建 福州350001

【摘要】目的：讨论及研究量化评估策略指导下手术室护理对老年股骨粗隆间骨折内固定术中的价值研究；方法：参与本次研究患者的数量为50例，时间为2022年4月份至2023年4月份，分成甲组和乙组，每组25例，甲组常规手术室护理，乙组提供量化评估策略指导下手术室护理，比较两组患者患者的生活质量评分以及髋关节评分。结果：乙组患者的生活质量更佳，髋关节评分更高，P<0.05。结论：为老年股骨粗隆间骨折内固定术的患者提供量化评估策略指导下的手术室护理，可以提高患者的生活质量，改善患者的髋关节功能，值得推广。

【关键词】量化评估策略指导下；手术室护理；老年股骨粗隆间骨折

股骨粗隆骨折，属于常见的骨折类型，当前以手术治疗为主，但术后疼痛对患者造成较大的影响，疼痛属于一种复杂的主观感受，影响患者的术后康复训练，对于髋关节的活动度造成较大影响，不利于术后恢复【1】。而随着我国老龄化的加剧，导致 老年股骨粗隆间骨折的发生率呈现上升的趋势，该部位的血管相对较为丰富，有利于患者术后有效的愈合，但骨折增加患者出现髋内翻的机率，而且患者需要卧床静养，增加患者出现并发症的机率，故为患者提供有效的护理十分重要，量化评估策略是一种基于数据和证据的护理模式，可以提高护理质量和效果，通过收集、分析以及解释数据，评估护理的过程以及结果，有利于制定更 好的护理计划以及决策，本文就量化评估策略指导下的手术室护理对老年股骨粗隆间骨折内固定术中的价值，详见下文：

1 资料与方法

1.1一般资料

参与本次研究患者数量为50例，时间为2022年4月份至2023年4月份，年龄在61-85岁之间，平均年龄范围72.24±1.17岁。分析我院收治的所有股骨粗隆骨折患者的基础资料，P>0.05，可进行研究。

纳入标准：患者年龄在60岁以上；符合股骨粗隆间骨折的诊断标准，可以进行内固定手术；对本次研究知情同意；精神健康。

1.2方法

参照组提供常规的手术室护理，患者入院后，评估患者的具体情况指导患者消除紧张的情绪，了解患者的基础信息，协助患者做好术前检查，做好手术室内的消毒，协助患者保持合适的体位，做好患者生命体征的监测，术后协助患者进行康复训练，促进患者的恢复；实验组患者提供基于量化评估策略的手术室护理，具体包括：1、建立量化评估策略护理小组，确定小组成员的职责，做好相互配合，制定相应的手术流程，并明确相关注意事项，确定操作计划的有效进行，并对小组成员进行相关知识的培训【2】；2、患者术前提供量化评估，术前，护理人员应了解患者的年龄、心理状况、体重、骨质量以及是否存在相关并发症、有无贫血的情况进行记录，结合患者的临床资料，进行评分，对于年龄在60-69岁之间，SAS评分在60分以上，且患者的体重正常、骨质量正常未出现贫血的患者，可以提供神经阻滞麻醉，手术风险为低分险；而年龄在70-79岁之间，SAS评分达到60-69分，患者体得过胖或者过瘦，骨质量下降，存在合并症的患者，需要提供椎管内麻醉，为手术中风险；患者年龄超过80岁，SAS评分超过69分，休不处理肥胖，明显的骨质疏松，有多种合并症症存在贫血的患者，为高风险，确定患者的手术风险以及手术麻醉方式，结合患者的评估结果，确定护理人员的数量以及护理人员的相关信息；3、心理护理，患者进入手术室时，患者对手术室内的环境较为陌生，护理人员应给予相应的护理指导，缓解患者的焦虑情绪，让患者正确面对手术；4、有效的体位护理，做好固定，监测患者的生命体征，积极与患者沟通，确保患者的情绪处于平稳的状态，为患者提供麻醉【3】；5、术后清洁手术使用的相关器械，观察患者的意识状态，待患者意识逐渐清醒后，与患者有效的交谈，缓解患者的疼痛，对于疼痛过于剧烈的患者提供止痛药物。

1.3实验指标

比较两组患者的髋关节功能评分以及患者的生活质量。

1.4统计学方法

文中计量数据使用n表示，检验通过X2。本文所涉及的数据均通过SPSS21.0软件进行统计分析，P＜0.05 具有统计学意义。可以进行研究。

2  结果

2.1乙组患者的髋关节功能好于甲组，P<0.05。

2.2乙组患者的生活质量评分高于甲组，P<0.05。

3  讨论

股骨粗隆间骨折在老年人的骨折中占有较大的比例，患者的日常活动受到限制，而且患者会出现畸形、肿胀，加上明显的疼痛，为患者的身体带来较大的影响，若患者未得到有效的干预，会导致患者残疾，影响患者的生活质量，手术治疗作为常规的治疗方式，有利于患者的恢复，使得患者的生活质量得到提升，降低患者致残的机率，而且有效的护理可以提高患者的手术效果，促进患者的恢复，基于量化评估策略，结合患者的具体情况，明确患者的手术风险，提高了患者的护理效果，确保了患者顺利完成手术，促进了患者术后有效的恢复，值得推广。

参考文献

［1]颜红,莫晓琼,覃成婕,等.基于量化评估策略的手术室护理在老年股骨粗隆间骨折内固定术中的临床应用[J].大众科技, 2022(008):024.

[2]李婷婷,奉水华.基于量化评估策略的手术室护理在老年股骨粗隆间骨折内固定术中的应用[J].重庆医学, 2021.

[3]王冰.老年股骨粗隆间骨折内固定术中应用基于量化评估策略的手术室护理效果研究[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生, 2022(8):4.