早期家庭化护理在早产儿护理中对Gesell评分及家长满意度的效果分析

早期家庭化护理在早产儿护理中对Gesell评分及家长满意度的效果分析

肖义维

四川省妇幼保健院  四川  成都  610000

【摘要】目的：探究在早产儿护理中改善对Gesell评分及家长满意度的效果时，选择应用早期家庭化护理的效果。方法：实施时间自2021年7月开始，截至2022年7月，计算机随机对本医院120例早产儿进行平分，均被平均分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。其中，观察组应用早期家庭化护理，对照组应用常规护理。将两组相关指标进行比较。结果：随访 6 个月后，观察组的 Gesell 评分高于对照组（P＜0.05）；与对照组家长满意度相比，观察组更高（P＜0.05）。结论：在早产儿护理中改善对Gesell评分及家长满意度的效果时，选择应用早期家庭化护理具有明显作用。

【关键词】家长满意度；早期家庭化护理；早产儿；Gesell评分

早产儿在母亲体内发育时间不足，导致各器官发育和功能不健全。而及时有效的护理干预可以提高早产儿的生活质量。其中，有研究表明，家庭化护理模式可以帮助母亲适应角色变化，更好地照顾婴儿[1]。因此，本研究报告如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

实施时间自2021年7月开始，截至2022年7月，计算机随机对本医院120例早产儿进行平分，均被平均分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。对照组中，男性36例，女性24例，胎龄 30～36周，平均为（33.26±2.05）岁；观察组中，男性37例，女性23例，胎龄 30～36周，平均为（33.98±2.45）岁。两组一般资料相似（P＞0.05）。排除（1）研究期间失访家长者；（2）家长依从性差，无法配合完成调查研究者；（3）早产儿合并严重内外科疾病。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组接受常规护理，即引导患儿家属接受培训，包括常见病预防、生长发育基本知识、常见问题处理技巧、抚触示范等常规健康指导方法,出院前进行科学喂养指导、出院后的生活护理等的指导。

1.2.2观察组

观察组接受早期家庭化护理，医生通知家长参与护理，并随访至患儿出院后６个月。(1)在第一次参加护理之前，护理团队成员要进行家长培训。在父母参与的过程中，引导母亲及其家人掌握照顾早产儿的技能。例如，母乳喂养、洗澡、脐带护理等。护士向家长讲解并演示与患儿相关的非侵入性护理操作。每项护理内容要讲解、教导7次以上。在护士的指导下，监护人亲自参与观察学习完成的护理内容。(2)出院指导。护士提供早产儿护理、康复指导等多项专业知识指导，提供指导手册，建立与家长的沟通渠道，包括通过微信、电话、短信等多种方式进行护理指导。

1.3观察指标

①两组的Gesell评分，依据格塞尔发育量表（Gesell）评分，在干预前及随访6个月后进行评估，分值越高，发育程度越好。

②两组的家长满意度，本科室自制量表，范围为0至100分，满意度是非常满意和一般满意的总和，为当评分范围为“非常满意”时，评分在85至100分；为当评分范围为“不满意”时，评分在69分及以下；为当评分范围为“一般满意”时，评分在70至84分。

1.4统计学方法

采用SPSS 21.0软件进行统计分析，以百分数表示计数资料进行卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组的Gesell评分

观察组与对照组在干预前 Gesell 评分的比较，分别为（54.26±7.52）分、（54.98±7.52）分，差异无统计学意义（t=0.524，P＞0.05）；随访 6 个月后，观察组的该项评分为（88.52±7.42）分高于对照组（79.51±6.52）分，差异有统计学意义（t=7.066，P＜0.05）。

2.2 两组的家长满意度

对照组中，非常满意、一般满意以及不满意分别为30例、28例、2例，观察组中，非常满意、一般满意以及不满意分别为21例、21例、8例，与对照组家长满意度（96.67%）相比，观察组（86.67%）更高（x2=6.548，P＜0.05）。

3.讨论

　临床中，探索高质量的早产儿护理模式是很重要的。有研究表明，在产妇的护理措施实施过程中，如果家属的参与感增加，产妇就会感受到家庭的关怀和关心，整个住院过程就会充满安心和温暖[2]。

本研究结果显示，随访 6 个月后，观察组的Gesell 评分高于对照组，以及与对照组家长满意度相比，观察组更高（P＜0.05）。究其原因，选择应用早期家庭化护理可以促使母婴家庭沟通的增加，有助于新生儿的健康，帮助母亲减少产后抑郁。并且，该护理模式体现产科服务模式的人文关怀特点，有助于提高产科服务质量，从而提高家长对护理人员的满意度[3]。

综上所述，在早产儿护理中改善对Gesell评分及家长满意度的效果时，选择应用早期家庭化护理具有明显作用。

参考文献：

[1]程莉萍,李磊,高榕瑛,任向芳,张亚丹,史宝亭,李雪,王萌,王自珍.家庭化护理模式在超早产儿重症监护病房的应用效果[J].护士进修杂志,2023,38(03):263-266.

[2]刘玲,肖艾青.以家庭为中心的协同护理对低出生体重早产儿照顾者出院准备度的影响[J].中国临床护理,2022,14(08):471-474.

[3]尚春灵,朱宏瑞,朱玉华,谭丽娜.家庭参与护理指导对早产儿身体及智能发育和免疫功能的影响[J].深圳中西医结合杂志,2022,32(08):124-126.