MECT治疗所致发热的原因及针对性护理干预效果

MECT治疗所致发热的原因及针对性护理干预效果

1张丽明,2张自萍,3徐昆花

1云南省曲靖市第三人民医院（云南 曲靖）655000

2云南省曲靖市第三人民医院（云南 曲靖）655000

3云南省曲靖市二人民医院（云南 曲靖）655000

【摘要】目的：本文探析MECT治疗所致发热的原因及针对性护理干预效果。方法：选取260例在我院进行MECT治疗的患者，分析发热原因并实施针对性护理措施，比较两组患者干预效果。结果：研究组不良反应发生率为3.08%，显著低于对比组（13.85%），且患者发热改善情况也明显优于对比组，P＜0.05说明存在对比意义。结论：对实施MECT治疗的患者发热原因进行规避，实施针对性的护理对策，可有效减少发热和不良反应的发生，显著改善发热情况，值得广泛推荐。

【关键词】MECT治疗；发热；原因；针对性护理；干预效果

无抽搐电休克治疗（MECT）是一种物理疗法，指的是肌肉全身放松和全身麻醉时，短时间内利用电流引起的脑电发作，进而改变生理生化，并通过多个指标同时监控，对患者改善患者病症是一种安全、低并发症的物理治疗方法【1-2】。但部分患者在开展MECT治疗后，会出现发热现象，其可能会使患者MECT治疗无法顺利开展，病情控制状况较差，可能会提升MECT治疗并发症的发生概率【3】。

1 资料与方法

1.1一般资料

经患者或其授权的家属知情同意以及医院伦理委员会的批准，选取2020年3月-2023年3月期间在我院进行MECT 治疗的260例患者作为本次研究对象，随机将患者分为对比组以及研究组，指标间P＞0.05，具备可比性。

表1  患者一般资料(x±s）

1.2 方法

1.2.1对比组：

首先为患者以及患者的家属介绍MECT的机理，说明MECT的安全性与临床治疗价值，术前常规体格检查。

1.2.2研究组：经过对 MECT 治疗所致发热的原因分析后，发现主要是由于患者年龄过大、治疗周期长以及术后创伤严重和疾病类型等，并根据以上原因实施针对性护理对策，具体如下。

（1）健康和心理指导：以PPT、视频等多种方式，将治疗原理、操作流程、优势性、必要性向患者进行介绍，还要对患者存在的问题进行耐心的引导和回答，尽最大的可能的缓解患者的不良情绪，增加患者的心理临界值。

（2）治疗过程护理：治疗时保证环境的安静，注意保暖，将假牙、眼镜等物品取下，防止治疗时磕伤，放置牙垫以防咬伤，用手紧托患者下颌，防止下颌关节脱位。治疗结束后的患者施严密监护15min，帮助患者处理头痛、头晕、恶心、呕吐等不适症状，若患者出现记忆力减退可进行相应的提醒，关注其心理情绪转变，避免患者在意识恢复的过程中因为行动不便或意识不清做出伤害自己或他人的行为，体质较弱的患者可能会出现呼吸困难的情况，需要护理人员及时的提供氧气【4】。

（3）针对性护理：在治疗后做好保暖措施，指导其卧床修养，不可大幅度活动，尤其头部活动，观察患者口腔内是否出现外伤，帮助患者采取正确的体位，对于躁动的、年龄高而肢体活动力较差的应做好束缚，及时将口腔分泌物清除，避免出现误吸等情况，待患者恢复意识之后及时为其提供饮食，保障营养和水的摄入。若患者出现发热，指导其多喝水维持水电解质平衡并调节室温，同时开展物理降温等方法，可将部分冰块置于额头、腋下、颈部以及股骨沟处，或利用医用酒精对患者背部进行擦拭，若患者体温在 39℃以上时，要遵照医嘱应用退热药物降温治疗。

1.3 观察指标

对比两组患者发热情况及不良反应发生率。

1.4 统计学分析

应用 SPSS21.0 软件进行研究结果数据处理，计数资料采用(x±s）表示，行t检验，计数资料采用[n(100%)]表示，行x²检验。若P＜0.05说明存在对比意义。

2. 结果

表2  两组患者发热情况对比(x±s）

表2  两组患者不良反应发生率对比[n(100%)]

3.讨论

无抽搐电休克（MECT），是治疗精神病的一项较先进的治疗技术，但治疗后部分患者会发生发热的情况，因此分析原因，并实施针对性、合理、科学的护理，以降低因MECT治疗后发热给患者带来的影响具有重要意义。

此次研究发现，MECT治疗后发生发热的情况主要是因为患者年龄过大、治疗周期长以及术后创伤严重，机体应激反应和疾病类型等，因此要在治疗前给予患者相关的宣教和心理暗示，治疗时规避危险因素，注意保暖，治疗后保证患者呼吸通畅，防止异物进入气道出现吸入性肺炎，同时保障营养和水的摄入。

综上，对实施MECT治疗的患者发热原因进行规避，实施针对性的护理对策，可有效减少发热和不良反应的发生，显著改善发热情况，值得广泛推荐。

参考文献

[1]游辉芳,陈文英,旷燕珍.舒适护理对无抽搐电休克治疗精神病患者治疗依从性及舒适度的影响[J].中国当代医药,2020,027(011):213-215.

[2]顾小桃.人性化护理对强迫症患者实施无抽搐电休克治疗的影响评价探析[J].心理月刊,2020,15(1):76-77.

[3]吴国贤,张志平.无抽搐电休克治疗术前后护理对治疗安全性及有效性分析[J].重庆医学,2020,49(S1):402-404.

[4]刘育清.护理干预对无抽搐电休克治疗患者治疗依从性的影响[J].名医, 2019,71(04):213-213.