以家庭为中心护理模式在小儿眼科全身麻醉手术围术期的效果研究

以家庭为中心护理模式在小儿眼科全身麻醉手术围术期的效果研究

张桃

西安市儿童医院   陕西省     西安市710003

【摘要】 目的 本文深入性分析将以家庭为中心护理模式应用于小儿眼科全身麻醉手术围术期的效果。方法 在2022年1月-2023年1月期间择100例于我院行全身麻醉的眼科患儿作为研究对象，鉴于护理措施不同，判定符合本次研究，且患儿及其家长均自愿同意的情况下展开研究，并进行分组，参照组采用常规护理干预（50例），研究组采用以家庭为中心护理模式（50例），区别护理后，可见护理效果差异性，因此统计患儿临床不良反应以及家长满意度相关数据，对研究措施有效性予以判定。结果 观察两组统计数据，不良反应研究组总发生率4（8.00%）、参照组总发生率15（30.00%）；患儿家长满意度，研究组总满意率49（98.00%）、参照组总满意率40（80.00%）；两组数据组间对比有差异性，并以研究组数据更具优势（P＞0.05）。结论 经研究，将以家庭为中心护理模式应用于小儿眼科全身麻醉手术围术期效果明显，可有效减少不良反应发生，增加患儿治疗舒适度，同时很大程度缓解患儿家长紧张、焦虑等情绪，进而获得患儿家长满意，临床可行性及安全性存在，建议广泛应用。

【关键词】小儿眼科；全身麻醉；以家庭为中心护理；家长满意度

由于患儿年龄小，一般患了眼病要进行手术时，需要通过全身麻醉完成[1]。但由于多数人对全麻缺乏一定的了解，会在手术前出现担忧、恐惧等情绪，尤其是不少患儿家长会担心对其孩子的身体健康、智力、记忆力等造成影响。另外患儿年龄小，临床配合度较差，这就导致手术很难顺利开展。本文深入性分析将以家庭为中心护理模式应用于小儿眼科全身麻醉手术围术期的效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2022年1月-2023年1月期间择100例于我院行全身麻醉的眼科患儿作为研究对象，鉴于护理措施不同，将患儿分组后对比临床资料，研究组：男童30例（60.00%），女童20例（40.00%），年龄2-10岁（6.12±1.18）岁；参照组：男童29例（58.00%），女童21例（42.00%），年龄段2-12岁（7.26±1.25）岁；一般资料经检验无差异且具有均衡性（P＞0.05），可进行对比分析。

1.2 方法

参照组：常规护理模式。

研究组：以家庭为中心护理模式，具体为：（1）术前访视：首先对患儿的家庭、生活等基本情况了解并进行评估。在术前可根据患儿及其家长要求选择术前镇静方式。其次在手机公众号等平台为患儿及家长推送相关全麻知识，使其更深入的了解全麻的安全性。针对存在负性情绪的患儿及家长，根据其具体情况进行心理疏导，缓解期紧张、担忧、恐惧等情绪。并告知家长其自身心态以及积极配合医护人员对患儿手术顺利完成的重要性。另外，在术前对患儿进行纱布遮挡眼睛训练，让患儿尽早适应纱布遮挡的不适感。（2）术前麻醉诱导护理：特别鼓励患儿积极配合，并在成功穿刺后给予奖励，如：奖励玩具、捉迷藏等。需要进行术前镇静的患儿给右美托咪定滴鼻，并在患儿家长陪同以及完全知情的情况下由麻醉医生和手术护士指导完成。在家长的陪同下，使患儿感到安全感，可以较少哭闹，增加临床配合度。（3）苏醒护理：待患儿自 主呼吸恢复 10 min后,身体各项指标达标，且生命体征平稳后，将患儿送至其家长怀里。 在护士专业指导下, 让家属参与观察患儿苏醒工作。 同时指导家长对患儿的生命体征、身体变化等细心观察，如有异常及时通知医护人员。鼓励家长多对患儿进行抚摸、亲吻脸颊等动作。并对存在负性情绪的家长进行心理疏导，让其对临床医护工作充分的信任，积极配合。

1.3 判定标准

对两组患者护理后患儿不良反应发生率、家长满意度等情况予以调查，并统计数据进行分析，对比。

1.4 统计学方法

SPSS21.0是本次研究所用的处理工具，分别用(n%)、X2计数和检验或用（x±s）、t计量和检验，如数据之间存在意义，则用P＜0.05表示。

2 结 果

表1 对比两组患儿不良反应发生率[（n）%]

表3 对比两组患儿家长满意度[(n)%]

3讨论

通过向患儿及其家人提供专业指导、有效沟通、协调和信息资源共享，我们旨在帮助其了解全身麻醉的过程，缓解担忧、焦虑等[2]。以家庭为中心的护理模式有效地提高了家长的理解和共同决策能力，同时尊重家长参与合作护理的意愿，评估其能力和孩子的个性，并采取更为家人和孩子接受的麻醉诱导和术前镇静方法

[3]。

观察两组研究数据，不良反应研究组总发生率低于参照组；患儿家长满意度，研究组总满意率高于参照组（P＞0.05）。

综上所述，经研究，将以家庭为中心护理模式应用于小儿眼科全身麻醉手术围术期效果明显，可有效减少不良反应发生，增加患儿治疗舒适度，获得患儿家长满意，临床可行性及安全性存在，建议广泛应用。

【参考文献】

[1]吴杰. 以家庭为中心护理模式在小儿眼科全身麻醉手术围术期的效果研究[J]. 全科护理,2020,18(17):2121-2124.

[2]李涛,曾菲,刘娟娟,等. 以家庭为中心的家属陪伴复苏模式在全身麻醉患儿中的应用效果[J]. 蛇志,2020,32(4):464-466.

[3]郭绍宁,王鹏举,孙广霆,等. 以家庭为中心的麻醉护理模式对患儿全麻效果的影响[J]. 解放军护理杂志,2021,38(1):72-74,83.