连续性护理干预在类风湿关节炎患者中的疗效观察

连续性护理干预在类风湿关节炎患者中的疗效观察

李金哲

吉林省吉林市  吉林市中心医院132000

【摘要】目的 针对类风湿性关节炎患者采用连续性护理干预的临床护理效果观察。方法 选取我院收治的80例类风湿性关节炎患者作为本次研究的观察对象（选取时间2021年8月-2022年8月），双色球法将其随机分为对照组40例（常规护理）、观察组40例（连续性护理），对比两组患者的疼痛情况、生活质量情况以及治疗依从性评价情况。结果 护理前，两组在疼痛情况及生活质量情况比较上无显著差异性P>0.05；护理后，观察组的生活质量显著高于对照组，疼痛评分显著低于对照组，两组比较差异显著用P<0.05表示；观察组的治疗依从性显著高于对照组（95.00%VS80.00%），两组比较差异显著用P<0.05表示。结论 针对类风湿性关节炎患者采用连续性护理干预对改善疼痛及生活质量提高依从性效果显著。

【关键词】类风湿关节炎；连续性；护理；疗效

类风湿性关节炎是目前临床上常见的慢性疾病，该疾病对关节的损害会导致患者的生活质量及关节功能产生很大的影响。随着疾病的发展，关节周围的肌肉发生萎缩，最终导致行动不利以及生活不能自理。相关临床研究发现，该疾病与自身免疫及先天性的遗传因素有很大的关系，同时自身抗体以及菌群失调也可能导致该疾病的发生。因此临床护理干预对该疾病的预后至关重要。基于此，本文主要选取我院收治的80例类风湿性关节炎患者作为本次研究的观察对象，针对类风湿性关节炎患者采用连续性护理干预的临床护理效果观察。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的80例类风湿性关节炎患者作为本次研究的观察对象（选取时间2021年8月-2022年8月），双色球法将其随机分为对照组40例（常规护理）、观察组40例（连续性护理），对照组中男性和女性分别为23例、17例，年龄范围39-78岁（53.12±3.11岁），病程时间1-12年，平均病程时间4.19±0.31年；观察组中男性和女性分别为20例、20例，年龄范围38-79岁（53.11±3.09岁），病程时间1-13年，平均病程时间4.21±0.29年；两组基本资料对比无差异性P>0.05。

1.2方法

对照组给予日常护理干预，主要包括患者日常的生活质量、关节的保护措施以及适当的关节锻炼促进功能恢复等。

观察组给予连续性护理干预，主要包括：心理护理干预、关节护理、日常生活护理、饮食护理等等。心理护理需要和患者进行一对一的心理疏导，了解患者的负面情绪变化情况，同时联合家属给予社会心理支持，在入院时需要对患者的心理情况进行评估后制定相关的干预措施。关节护理上需要注意做好关节的保暖措施，尤其是要注意天气变化时注意避免风寒受凉，同时在急性期发作时减少关节活动，防止关节挛缩。日常生活护理，根据生活质量评分量表中的各个项目进行针对性的护理干预。饮食护理，需要进一步的规范患者的饮食习惯，减少富含嘌呤食物的摄入，避免高汤、高脂以及油炸等食物摄入等。

1.3观察指标

1.3.1观察两组患者疼痛情况及生活质量情况，疼痛评分采用VAS疼痛评分量表进行评价，总分10分，得分越高表示疼痛越厉害。生活质量评分采用GQOLI评分量表进行评价，得分越高表示生活质量越好。

1.3.2观察两组患者治疗依从性情况，参考相关临床文献中的评分情况，分为完全依从、部分依从、不依从等，评价临床总依从性情况。

1.4统计学方法

使用统计学软件SPSS25.0进行数据分析，其中计量资料（x±s）、计数资料（n）%，在组内或组间比较上分别采用T检验或卡方检验进行计算，差异显著用P<0.05表示。

2结果

2.1观察两组患者疼痛情况及生活质量情况

护理前，两组在疼痛情况及生活质量情况比较上无显著差异性P>0.05；护理后，观察组的生活质量显著高于对照组，疼痛评分显著低于对照组，两组比较差异显著用P<0.05表示，详见表1。

表1观察两组患者疼痛情况及生活质量情况（x±s）

2.2观察两组患者治疗依从性情况

观察组的治疗依从性显著高于对照组（95.00%VS80.00%），两组比较差异显著用P<0.05表示，详见表2。

表2观察两组患者治疗依从性情况（n）%

3结论

类风湿关节炎（RA）是一种累及多关节的风湿免疫性疾病，病变常累及对称性的小关节，是对称性、多发性小关节炎，逐渐会出现可见关节功能丧失和畸形，此外还会影响呼吸、神经系统、心血管系统，具有高发病率、高复发率和高致残率的特点。该疾病给患者的身心造成严重的损害，同时长期的医疗费用给家庭和社会带来严重的经济负担。临床上针对该疾病的治疗主要通过药物进行干预，包括非甾体抗炎药物、改善病情的抗风湿药物以及激素等等，但是由于长期的生活习惯以及饮食习惯等没有及时调整和干预，因此临床效果不佳。针对该疾病的临床护理干预，本文主要采取了连续性护理干预措施，其中包括了心理疏导、饮食护理、日常生活护理等等，通过连续性护理干预后发现，护理前，两组在疼痛情况及生活质量情况比较上无显著差异性P>0.05；护理后，观察组的生活质量显著高于对照组，疼痛评分显著低于对照组，两组比较差异显著用P<0.05表示；观察组的治疗依从性显著高于对照组（95.00%VS80.00%），两组比较差异显著用P<0.05表示。上述结论进一步说明了，针对类风湿性关节炎患者采用连续性护理干预对改善疼痛及生活质量提高依从性效果显著。

参考文献

[1]温馨,杨婷,郑佳,周建,李秀川,任思羽,杨翔.疾病不确定感在类风湿关节炎患者领悟社会支持与心理一致感之间的中介效应[J].预防医学情报杂志,2023,39(06):628-634.

[2]甘静.延续性护理干预对类风湿关节炎患者疼痛程度、健康状况与护理满意度的改善效果[J].中国医药指南,2023,21(11):5-8.

[3]刘慢,孙艳.神灯治疗仪联合个性化护理在类风湿关节炎患者中的应用效果[J].医疗装备,2023,36(07):137-140.

[4]唐玉萍,张洁玉,周苗苗,冯淑芬,高飞,石磊.类风湿关节炎患者数字健康素养现状及影响因素[J].中国医药科学,2023,13(06):16-19+29.

[5]赵素芳.以保护动机理论为基础的延续性照护模式在类风湿关节炎患者中的应用效果[J].保健医学研究与实践,2023,20(02):103-106.

[6]刘宁,楚留咪.心理疏导配合早期康复训练对类风湿关节炎患者关节功能及并发症的影响[J].临床医学工程,2023,30(02):235-236.

[7]魏万霞,陈霞,魏莲花,魏敏,沈彦萍,薛继红.延续护理对类风湿关节炎病人疼痛程度及生活质量影响的Meta分析[J].循证护理,2022,8(24):3291-3294.