压疮预警加整体护理对风湿性心脏病术后并发症及压疮发生率的影响

(整期优先)网络出版时间:2023-07-14
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压疮预警加整体护理对风湿性心脏病术后并发症及压疮发生率的影响

李金哲

吉林省吉林市  吉林市中心医院132000

【摘要】目的 分析风湿性心脏病术后患者采用压疮预警联合整体护理干预对并发症及压疮发生率的影响。方法 选取我院收治的80例进行风湿性心脏病手术的患者作为本次研究的观察对象(选取时间2021年8月-2022年9月),双色球法将其随机分为对照组40例(日常术后护理)、观察组40例(压疮预警联合整体护理),对比分析两组患者的生活质量评分情况、压疮发生率情况、并发症发生率情况等。结果 观察组在生理功能、躯体状态、精神行为以及社会功能等指标对比上差异显著用P<0.05表示;观察组在血栓形成、肺水肿、肺部感染、心律失常等并发症发生率上显著低于对照组,同时在压疮发生率上显著低于对照组,两组对比差异显著用P<0.05表示。结论 风湿性心脏病术后患者采用压疮预警联合整体护理干预可以有效的减少并发症发生率、提高生活质量及减少压疮发生率,效果显著值得推广。

【关键词】压疮预警;整体护理;风湿性心脏病;并发症;压疮发生率

风湿性心脏病是目前临床上常见的疾病,该疾病受到诸多因素的影响,其中常见的并发症之一是压疮,由于长期的卧床,缺乏有效的护理干预,因此会导致压疮发生。传统的护理干预措施无法满足患者的个性化需要,因此通过及时的压疮预警护理干预以及结合整体护理干预措施来减少压疮的发生率[1-2]。基于此,本文选取我院收治的80例进行风湿性心脏病手术的患者作为本次研究的观察对象,分析风湿性心脏病术后患者采用压疮预警联合整体护理干预对并发症及压疮发生率的影响。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的80例进行风湿性心脏病手术的患者作为本次研究的观察对象(选取时间2021年8月-2022年9月),双色球法将其随机分为对照组40例(日常术后护理)、观察组40例(压疮预警联合整体护理),对照组中男性/女性分别为23例、17例,年龄范围39-88岁,平均年龄范围53.10±3.11岁;病程时间1-6年,平均年龄范围3.11±0.31年;观察组中男性/女性分别为22例、18例,年龄范围41-89岁,平均年龄范围53.11±3.09岁;病程时间1-7年,平均年龄范围3.09±0.29年;两组一般资料对比无差异性P>0.05。

1.2方法

对照组给予日常护理干预,主要是术后进行切口护理,密切关注病情变化情况,加强健康宣教及给予术后护理。

观察组给予压疮预警加整体护理,其中护理内容包括:(1)建立压疮预警护理小组,主要包括:责任护士、护士长以及相关的护理人员,患者在入院之后需要及时的进行健康宣教,针对患者的皮肤情况进行压疮评分,同时了解患者的生活能力及风险系数,根据患者的压疮风险系统进行分级分阶段安排[3]。(2)勤翻身拍背,保持皮肤干燥卫生,针对压疮位置进行每天消毒换药,同时要注意在搬运过程中,不能用力过度,需要保持皮肤的完整性。(3)整体护理干预,在了解患者的情绪变化以及皮肤损伤情况之后,需要制定相关的护理干预措施,包括饮食上的护理、心理上的护理以及日常生活能力的护理等等,在护理过程中需要结合患者的实际情况以及临床症状和体征进行干预,及时和患者沟通,摆放正确的体位,减少压疮的加重[4]

1.3观察指标

1.3.1观察两组患者生活质量评分情况,主要生活质量评分包括:生活质量评分项目主要包含:生理功能、躯体状态、精神行为以及社会功能等。

1.3.2观察两组患者压疮发生率、并发症发生率情况,压疮发生率根据压疮分度进行评价,并发症发生率主要包括:血栓形成、肺水肿、肺部感染、心律失常等等。

1.4统计学方法

使用统计学软件SPSS25.0进行数据分析,其中计量资料(x±s)、计数资料(n)%,在组内或组间比较上分别采用T检验或卡方检验进行计算,差异显著用P<0.05表示。

2结果

2.1观察两组患者生活质量评分情况

观察组在生理功能、躯体状态、精神行为以及社会功能等指标对比上差异显著用P<0.05表示,详见表1。

表1观察两组患者生活质量评分情况(x±s)

组别/例数

生理功能

躯体状态

精神行为

社会功能

对照组40

30.13±1.11

16.22±3.11

10.02±1.11

12.31±1.21

观察组40

35.23±2.01

22.30±0.31

12.13±0.21

15.02±0.31

T

14.048

12.303

11.813

13.722

P

0.000

0.000

0.000

0.000

2.2观察两组患者压疮发生率、并发症发生率情况

观察组在血栓形成、肺水肿、肺部感染、心律失常等并发症发生率上显著低于对照组,同时在压疮发生率上显著低于对照组,两组对比差异显著用P<0.05表示,详见表2。

表2观察两组患者压疮发生率、并发症发生率情况(n)%

组别/例数

关节肿胀

局部感染

关节松动

关节粘连

并发症发生率

压疮发生率

对照组40

2(5.00)

2(5.00)

2(5.00)

2(5.00)

8(20.00)

8(20.00)

观察组40

1(2.50)

1(2.50)

0(0.00)

0(0.00)

2(5.00)

2(5.00)

X2

4.114

4.114

P

0.043

0.043

3结论

对于风湿性心脏病患者而言,手术是有效治疗手段,在此期间承受着较大的身心痛苦,且在发病后患者免疫系统异常,且伴随有疲乏、注意力不集中等症状,严重影响患者的身心健康。在治疗期间患者易出现压疮,发病机制比较复杂。心理压力、身体潮湿、摩擦力不当和压疮具有很大的相关性[5-6]。相关医务人员开展安全有效的手术及压疮预警加整体护理干预,对其疗效提升、预后改善意义重大[7]本文通过压疮预警护理干预后发现,观察组在生理功能、躯体状态、精神行为以及社会功能等指标对比上差异显著用P<0.05表示;观察组在血栓形成、肺水肿、肺部感染、心律失常等并发症发生率上显著低于对照组,同时在压疮发生率上显著低于对照组,两组对比差异显著用P<0.05表示。上述这一结果也进一步的说明了风湿性心脏病术后患者采用压疮预警联合整体护理干预可以有效的减少并发症发生率、提高生活质量及减少压疮发生率,效果显著值得推广。

参考文献

[1]孟昭飞,李京倡.基于5E理念的康复护理对风湿性心脏病患者术后心功能以及生活质量的影响[J].黑龙江医药科学,2022,45(05):194-195+198.

[2]兰亚静,胡欢.综合康复护理对风湿性心脏病瓣膜置换术后患者效果影响[J].山西卫生健康职业学院学报,2022,32(04):80-82.

[3]刘媛,王桂芬,武素梅,赵雅玲.多元化延续护理干预对风湿性心脏病患者术后生存质量与治疗依从性的影响[J].现代中西医结合杂志,2022,31(09):1288-1291.

[4]顾月,林彬,李珍,李能,白雪,禹蕾蕾.心理护理干预对风湿性心脏病心脏瓣膜置换术后患者精神状态及生活质量的影响[J].国际精神病学杂志,2022,49(01):179-182.

[5]刘婧.双心模式护理联合阶段性康复运动在风湿性心脏病瓣膜置换术后患者中的效果观察[J].现代诊断与治疗,2021,32(20):3347-3349.

[6]马明.优质护理在风湿性心脏病手术患者中对术后疼痛的影响分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2021,9(04):13-15.

[7]张一杰,赵会霞,赵巧燕.风湿性心脏病患者行心脏瓣膜置换术后应用心理护理的效果分析[J].临床研究,2021,29(01):189-191.