护理安全管理模式在急诊科危重患者院内转运中的实施效果评价

护理安全管理模式在急诊科危重患者院内转运中的实施效果评价

李兴隆

博兴县人民医院  山东 滨州 256600

摘要：目的：探讨急诊重症病人院外转运过程中，实施安全转运护理模式后，病人转出指数、家属对转出结果的满意程度。方法：将60名急诊住院转院的重症病人作为研究对象，按时间间隔为2021.05-20222.06时段，采用数组法进行随机化，30名病人作为对照组（常规护理）。结果：（1）医院转诊的各项指标。(2)对家庭成员的照顾满意程度。结果：与对照组相比，实验组患者接受了安全转运护理模式的干预，实验组人员院内转运指标、家属护理满意度数值的改善价值更加显著，（P<0.05）。结论：采用安全转诊的护理方式，可以有效地提高转诊的各项指标，使转诊病人的真实护理需求得到满足；提高了患者的护理满意度，提高了患者的护理效果。

关键词：护理安全管理模式；急诊科；危重患者；院内转运；实施效果；

引言

急救危重患者的特征是集中、时间紧迫和突发事件，在抢救、复苏以及早期治疗后。为了诊治，往往要把病人送到检验科，或者手术室，或者病房之类的地方。尽管转移的速度很快，但是仍然有很多的安全性问题，从而影响到治疗的结果。因此，需要对医院安全转诊的护理模式进行科学的选择，以弥补现有转诊方法的缺陷。目的：探讨急诊重症病人住院期间，医院安全转移的护理模式。

1.资料与方法

1.1一般资料

以60名急诊医院转院的重症病人为对象，采用数组排序法进行随机分配，30名正常的病人作为对照组，进行正常的治疗。试验组30名患者（以转移为基础的护理方式）。在对照组人员占比上，男患者数量18例，女患者数量12例，年龄抽取在18~69岁之间，平均值为（43.58±4.36）岁。在试验组人员占比上，男患者人数19例，女患者人数11例，年龄抽取在18~70岁之间，平均值为（43.87±3.84）岁， P>0.05。

1.2方法

观察组采用生命体征监护，健康教育，心理护理等方法。

研究组：在转运的时候，一定要在转运之前对病人的情况进行准确的判断，并且要收集病人的数据，判断病人的情况是否符合转运的要求。同时，对病人的生命体征的稳定性进行评价，并对病人的生化检查结果进行分析。正确评估转运过程中的不良事件和安全隐患发生风险，做好应急用药。在病人生命体征不稳的情况下，应安排值班医生陪同病人进行转诊，并对转诊过程作出合理的计划；做好转产工作，并对转产过程中的评估和干预。对于高风险的病人，应该在病人被转移的时候，在转移的过程中，在转移的时候，要把病人的气道分泌物清理干净。做好提前插管，保持气道畅通，对出血部位进行包扎，并应用相关的药物。同时，为病人提供优先的检查和救治，开辟了“绿色通道”。除此之外，在进行转运之前，还要准备好科室的通知，在到达转运地点之后，还要做好交接，并对患者病情、皮肤及伤口状况进行检查，在签字后才能离开。

1.3观察指标

统计对比纳入患者：（1）院内转运指标；（2）家属护理满意度。

1.4统计学方法

使用SPSS28.0软件进行数据分析；计量资料、计数资料数据格式统一为[IMG_265,（n，%）]，由T值、X2值完成数据校验，数据差异存在意义P＜0.05。  

2.结果

2.1院内转运指标  

结果：试验组住院转诊并发症发生率为3.33%，转诊时间为12.21±3.02分，转诊科室间满意度为96.67%。在实施护理干预的指导下，与对照组相比，病人的医院转诊指标有了明显的改善。

表1 院内转运指标对比（±s）

2.2家属护理满意度 

实验组患者的家庭护理满意程度为100.00%；对照组患者的家庭护理满意程度为76.67%。在对家人的照护满意度上，实验组的病人得到了指导的护理干预，与对照组的病人进行了比较，结果显示了研究资料的优化价值。

表2 家属护理满意度对比（n，%）

3.讨论

急诊重症病人住院转诊过程中，高风险的护理工作较多，但上述护理工作的成效显著，对病人的生活起到了积极的作用。在急诊重症病人的护理工作中，一旦发生不良反应，就会使病人的家属产生不满情绪，甚至引发医疗纠纷。在医院转诊过程中推行安全转诊的护理模式，可使患者对转诊的认识发生变化，从而提高转诊的风险管理水平。在转诊护理中，通过对转诊护士进行定期的培训和学习，使护士的实际操作技能得到提高，使护士拥有了更多的理论知识，进而提高了护士的综合素质；在转移过程中防止实质角度的技术事故。加强与病人家属的沟通和沟通，建立起一种和谐的医患关系，能促进医生和病人之间的良性互动，减少病人和病人之间的矛盾。

急诊病人多，病情重，抢救速度快。要想让病人可以得到及时、有效的治疗，就要对病人进行安全的转运，同时要做好各种检查工作，这样才能进行有针对性的治疗。尽管转诊的时间很短，但还是有可能会危及生命的危险，比如氧气供应中断，导管脱落，心跳停止等等。所以，在急救过程中，如何做好急诊病人的安全转送工作显得尤为重要。

根据调查资料，实验组的病人在接受了护理后，调查资料得到了正面的改善。在应用安全转运护理模式的过程中，要根据患者的实际病情发展情况，以及医护人员的素质，制定出个性化的培训方案。保证在转移的过程中，医护人员能给病人提供优质的医疗服务。同时，从整体上规范了操作程序，做好了交接班工作，提高了交接班的能力。除此之外，还可以通过定期的考核，来掌握医护人员在转送危重病人的过程中，所掌握的相关理论知识和紧急情况下的处理能力；这样，在转运的时候，就可以对病人进行专业的护理，保证病人在转运的时候，不会出现意外情况。另外，在转运的过程中，要建立病人的病历，做好各种治疗和护理。具体的检查、谈话、签名等步骤，是后续治疗的依据。同时，在转运的过程中，医护人员要有很强的责任心，才能有条不紊的进行抢救，提高病人的预后。

4.结束语

在医院对重症病人进行安全转移时，可能会产生一定的危险，从而引起多种并发症。本文通过对以往转诊中出现的问题的剖析，提出了相应的对策，并在此基础上提出了相应的对策。强化医护人员的责任感，配备充足的护士和专业的转运人员，在医院安全转运之前，要对病人的情况进行详细的检查和评价，并对在转运过程中可能存在的安全隐患进行分析。将各类危重病人在医院安全转运之前的各项准备工作都要做好，对在转运过程中发生的疾病情况进行密切地关注，同时还要强化与有关的辅助部门以及部门之间的交流与合作，这样才能为急诊科的危重病人在医院的安全转运提供了一个可靠的保障。降低在转移过程中出现的重症病人事故的几率。

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