扁平化责任制护理在新生儿科优质护理实践中的成效

扁平化责任制护理在新生儿科优质护理实践中的成效

王晓敏 ,吴晓燕(通讯作者)

江苏省盐城市妇幼保健院  江苏盐城  224000

摘要：目的：在对新生儿进行优质护理实践的过程之中，探讨扁平化责任制护理方式的应用价值。方法：选择2022年3月至2023年2月接诊的72例新生儿患者为研究对象，对照组患者接受常规优质护理，观察组患者在对照组患者护理方法的基础之上融入扁平化责任制护理的相关模式。结果：与对照组患者家属相比，观察组患者家属对于护理服务的满意度整体更高。结论：新生儿优质护理实践工作的开展过程中，扁平化责任制护理的方式能在较大程度上提升患者家属对于护理服务的满意度，临床推广价值整体较高。

关键词：扁平化责任制护理；新生儿科；优质护理；实践；成效

在采用扁平化责任制护理的过程中，具备一定工作能力的责任护士往往需要直接参加患者的管理，每位护理人员都需要直接管理患者，这在一定程度上使得以往护理人员功能式上班的模式得到了有效的打破，护理人员有更多的空间独立解决问题，能使得护理人员工作的积极性得到有效的调动。而在新生儿科优质护理中，扁平化责任制护理的方式发挥了十分重要的作用，文章就进行了具体的探讨。

1资料与方法

1.1一般资料

参与本次研究的患者共计72例，对照组和观察组包含的患者例数均为36例，对照组患者中，男性患者19例，女性患者17例，患者出生天数0～20d，平均出生天数（11.2 ± 3.9）d，观察组患者中，男性患者20例，女性患者16例，患者出生天数0～21d，平均出生天数（11.5 ±3.4）d。

1.2方法

对照组患者在接受护理的过程中采用常规的方式，护理人员需要结合患者的病情情况，观察患者的生命体征相关指标，做好针对患者的用药指导工作，并且与患者家属做好相应的沟通，使得患者家属能更好配合医护人员的工作，对于情绪状态相对较差的患者来说，护理工作的开展过程中，适度地给予安抚，。提升患者对于护理的配合度护理工作开展过程中，护理人员需要做好交接班的相关工作，不仅要针对患者的病情情况以及相关的护理操作情况进行相应的交接，也需要针对患者个体化的护理需求以及个性化的问题做好相应的沟通，确保患者在康复期间能获得更好的护理服务，为患者家属护理满意度的提升打下良好的基础。

观察组患者在接受护理的过程之中，需要在新生儿科常规优质护理的基础之上，融入扁平化责任制护理的方式，具体包含以下两个方面的内容：

第一1，能使得护理工作开展过程中具体的排班模式得到有效的改善，以往在排班工作的过程之中需要安排一名护理人员处理医嘱，一名护理人员上早班，负责落实患者换药以及配药的相关工作，两名护理人员负责落实基础护理、血液标本采集、静脉采血、接待患者出入院等相关方面的工作，小夜班以及大夜班各安排一人，护士长负责协调落实管理工作，但是在科室患者较多，护理人员较少的情况之下，护理质量往往很难得到有效的保证。在落实扁平化责任制护理的基础之上，科室内部增加了六名N0级护士，两名N1级护士，两名N2级护士在排班模式设置的过程之中，将原有的基础之上，结合各时段新生儿科室患者的情况进行排班模式的调整，在护士长的基础之上，每位护理人员都需要直接参与对患者的管理，N0级护士需要跟随导师辅助落实患者管理的相关工作，每位责任护士管理的床位增加三至五个，小夜班、大夜班以及中班全部改为双班排班，夜班以及中午薄弱时间段护理工作得到了有效的加强，护理安全得到了有效的维护。护士长每天都需要结合患者的病情情况对患者进行双层管理分配，动态地对病房的患者进行管理，如果患者需要特殊护理，在原有护理模式的基础之上，还需要安排具有较强工作能力、高年资护士或是护士长双重管理这部分患者，动态地调整护理模式，体现弹性排班的特点。

第二，明确工作职责，对各班工作流程进行有效地优化，依照层级对护理人员进行管理，护理人员主要包括护士长、护理组长、责任护士三个层级，不同层级的护理人员具有不同的岗位职责。护理组长每天需要动态评估病房的情况，并且分配好患者的代管以及主管工作。对于有特殊需求的患者来说，在常规责任制护理的基础之上，安排具有丰富护理经验的护理人员进行双重管理，对患者基础护理、患者安全管理等方面工作的落实情况进行检查，对于疑难患者以及存在专科性疾病的患者，在护理过程之中，护士长需要严格落实技术指导以及技术把关的相关工作，白班的责任护理人员不仅要对自己主管的患儿的基本情况有充分的把握，也需要充分了解自己代管患儿的基本情况[1]。对于患者整体的治疗护理要点进行有效的安排，落实针对患者家属访谈、基础护理、引领探视、病情观察、出院指导、健康教育等相关方面的工作，使得护理工作的开展能更多地体现出整体性的特征。

1.3临床观察指标

对比两组患者对于护理服务的满意度。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X

2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

表1对比两组患者对于护理服务的满意度n（%）

3讨论

优质护理工作模式之中，扁平化责任制护理是十分重要的一个组成部分，通过借助扁平化的管理方式能使得资质不同的护理人员分别负责针对护理难度不同的患者进行护理，责任护士需要对患者的病情进行密切的观察，及时和医生做好沟通以及交流的相关工作，真正将自己的护理职责落到实处[2]。借助责任制的护理方式，护理人员在工作中能有更加负责的态度，不断促进自身专业的发展，更多地体会到工作所带来的价值感，进而实现护理工作开展质量的提升，使得患者家属对于护理人员能具有更多的满意度。

参考文献

[1]刘颖. 新生儿科实施优质护理服务的疗效评价[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(21):129.

[2]袁云静. 优质护理服务在新生儿科护理工作中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(47):91+98.