老年糖尿病有什么特点

老年糖尿病有什么特点

康敏

柳州市社会福利院  广西 柳州  545005

一、糖尿病的认知

糖尿病是指人体血液中所含的葡萄糖过高，危害人体生命健康的疾病，而人体的葡萄糖又被称之为血糖，能够确保机体内的器官能够正常的运作，保证有充足的能源输送。糖尿病不传染，但具有明显的家族遗传性，且就目前而言这类疾病并没有治愈的方式，并有可能复发，对身体造成严重伤害，甚至危及生命。

作为非传染性慢性疾病来说，糖尿病不仅会影响到人们的身体健康，对于生活品质也会有所下降，常表现为“三多一少”，即吃的饮食较多、饮水量增多、排尿频率增多以及体重减少。该疾病主要是遗传因素、环境因素造成的，当然对于长期不合理的饮食规律及习惯、肥胖、随着年龄的增长等也可能引起糖尿病的出现。对于该疾病而言，最有效的手段就是降低血糖、控制血糖，避免出现病变，引起神经、心血管等疾病，严重则会影响生命安全。

二、糖尿病的错误认知

（一）糖尿病并非绝症。糖尿病虽然目前还不能治愈，且治疗过程难度大，需要长期服用药物、定期检查，严格控制血糖、血压，但该疾病还不至于导致患者死亡。糖尿病在治疗过程中主要是以控制病情为主，属于慢性疾病，减少并发症的出现。对于糖尿病而言，保持乐观、积极向上的心态，正确面对疾病，做到合理控制、了解病情进展、做好日常饮食控制、坚持适当运动，综合把控，将病情控制到合理范围内。

（二）坚持服药。糖尿病患者需要长期服用药物，定期进行血压、血糖测量，确保病情的稳定性。但部分人群的错误认知，认为血糖控制住了就可以停止服药，这样可能会导致病情恶化，影响身体代谢功能，严重的可能会诱发并发症，加重病情程度。使用药物过程中，需要针对个体情况进行治疗，掌握病史长度、病情的程度，不要盲目的跟从他人进行服药，做到准医嘱，坚持服药。

（三）血糖控制并非杜绝所有的水果。水果含有丰富的营养价值，但也不可否认其自身的糖分含量，但不必过度恐慌，也没有必要将水果纳入禁忌范围，在血糖平稳期间可以适当食用水果，满足人体所需的营养物质。可以食用含糖量较低的水果，如樱桃、柚子、草莓等，当然需要避开猕猴桃、香蕉等含糖量高的水果，避免引起病情的加剧。

（四）无糖食品也需要适当控制。糖尿病患者需要严格控制每日摄入的热量，保障身体能够及时的消耗，特别是油类、脂肪类食物在食用过程中要把握好量，对于无糖食品而言，其只是不含葡萄糖、蔗糖，但其本身是有热量的，过度食用仍不利于病情的控制。

三、对于患者而言，日常需要注意的饮食原则

对于糖尿病人而言，通过药物、针剂来改善血糖之外，还需要调解饮食规律，控制饮食结构中对糖分过高食物的食用，减少由于饮食不当导致身体病情的恶化，因此糖尿病病人饮食需要重视以下几个方面的原则：

（一）日常饮食时需要了解食用食物的热量，科学合理的掌握每日的总热量

根据患者的实际情况、身体素质等，建立科学合理的饮食结构食谱，一方面要确保患者的正常生活饮食，确保患者的体重得到保障，另一方面要让其病情得到控制，降低血糖。一般情况下，医生会根据患者的年龄、病情、身体情况建议患者每日的摄入量，为患者提供必要的参考依据，从而保障患者能够调节身体的代谢情况，让患者有所依、有所作为。对于老年人而言，需要进行适当地运动、定时检测血糖、控制饮食；肥胖人群受其体质脂肪影响，胰岛素的敏感性降低，就需要适当的降低其摄入的能力，控制饮食，降低其体重至正常范围；相反一些体重偏轻、消瘦的人群就需要增加其抵抗能力，确保其身体健康不受影响，可以适当的加大其能量的摄入。根据长期的临床研究及实践，糖尿病患者也可以根据自己的情况进行换算，其公式大概是根据自己的身高、体重进行计算：身高（cm）-105=标准体重（kg），在计算出的结果中上下浮动百分之十即为标准理想体重，若体重计算出超过了百分之二十则需要稍加控制，该情况下达到肥胖，对身体内器官、功能的运作增大了负担，不利于身体健康发展；若低于百分之二十则为消瘦，需要适当增加每日摄入的总能量。最后患者根据算出的体重来对应热量表，从而了解患者每日所需的热量，进而对照着制定科学的食谱进行规律饮食。

（二）糖尿病患者需要控制糖分的摄入

糖尿病患者在饮食控制上最需要关注的就是糖分，也是至关重要的环节。对于人体而言，有百分之九十的内源性葡萄糖都是由肝葡萄糖生成的，是人体中重要的组成部分，一般糖尿病患者的肝葡萄糖率相比于正常人而言较高，其抑制效果受到了损伤，导致其抵抗力、代谢率下降，进而使得身体内葡萄糖升高，需要通过饮食控制来确保糖分的摄入，从根源控制其体内葡萄糖的生成，降低血糖值。

（三）控制脂肪的摄入，降低患者的肥胖程度

根据数据表明，糖尿病患者在饮食上，发酵的乳制品、低脂等食物与其发病的机率呈现出负相关，而高脂的食物会加剧患者的发病率，特别是日常生活中看似美味的食物，如红烧肉、回锅肉等，这类高脂肪加工肉食品对于糖尿病患者而言是极为不友好的，在同等摄入量下，这类肉的摄入会加剧糖尿病风险，当然还有就是烧烤，在肉制品内加入硝酸盐、脂肪酸等，两者之间发生反应下加剧了我国糖尿病患者人数。因此在日常生活中都倡导大家以五谷杂粮、蔬菜为主，以清单饮食为主，减少对食用油的摄入。

四、老年糖尿病的特点及注意事项

（一）日常饮食定时定量，少食多餐

对于糖尿病患者来说，饮食的规律性极为重要，每日需要保障正常的一日三餐，定时定点的进行饮食，并且需要确保每顿饭的摄入量要一定范围内，避免出现一顿摄入量过高，一顿不吃，或者两顿合为一顿食用等情形。对于医生嘱咐需要定期进行针剂的患者，出来定时服用降糖药之外，还需要对血糖进行检测，避免出现较大波动的情况。

少食多餐是确保患者在正常的饮食外，能够满足身体所需的营养，通过食用少量的含糖量较低的水果，来补充身体所需的维生素，当然在食用水果时，时间的选择也是至关重要的，一般需要在饭后2个小时，切记不要饭后马上食用水果，会对患者血糖造成较大波动。

（二）饮食上需要做到“吃干不吃稀”、“吃硬不吃软”、“吃绿不吃红”

糖尿病人在饮食上有较多禁忌的食物，需要刻意的避开一些对其疾病不利的饮食。有人说“疗养就要吃点清单的，喝点粥”其实这个说法是错误的，糖尿病人应该尽量避开面、粥、泡饭等这类稀释的食物，经过长时间的熬制，其硬度较小，其更容易消化，会引起血液中糖分的过快吸收，影响患者的健康，因此在饮食中应当以相对干性、硬度较大的食物为主，如馒头、饼干、干饭等。除此之外，一些蔬菜食物等不容易被患者及家属分辨，无法确定那类食物可以食用，那类食物建议少吃，根据长时间的调研，营养学、健康学家建议在同等重量下，绿色食物的含糖量相对红色食物而言较低，且对于血糖的波动影响较小，故建议在不确定的情况下，更多的选择绿色食物，以确保身体能够更容易接受。

（三）对于高糖、高淀粉、高脂肪的食物限制食用

对于糖尿病患者来说，高糖、高淀粉食物是人体获取能量最主要的来源，进入人体后转为碳水化合物，最终变为糖分，对此糖尿病患者需要在日常严加控制其食物的重量，当然对于一些食用糖类也需要进行控制，包括当下较为流行的果脯、水果罐头、巧克力等，这类物质对于患者来说只会引起患者血糖急速上升，进而引起病情的加重，影响治疗的效果。

高脂肪、高蛋白对于患者来说，会引发肥胖，常见的有动物内脏、猪肉、牛油等，不仅如此，这类食物会引起患者出现代谢紊乱，严重的会引起一系列并发症，包括心脑血管疾病、肝硬化等，对身体肾脏功能造成负担。

（四）忌烟酒、忌辛辣

烟酒、辛辣食物会刺激患者，在中医角度认为患者为阴虚、体内燥热，而酒、辛辣的食物也属于温热类，会引起燥热严重，建议最好少使用；香烟中具有尼古丁，对血管具有收缩作用，会影响患者的血压上升，对患者病情造成波动，不利于恢复。