强化细节管理在急诊重症监护室护理管理中的应用效果

强化细节管理在急诊重症监护室护理管理中的应用效果

胡蓉 ,石琳琪（通讯作者）

云南新昆华医院   急诊科  云南昆明650301

摘要：目的：探究强化细节管理在急诊重症监护室护理管理中的应用效果。方法：便利选取云南省某三级综合医院2022年10月至2023年3月期间急诊重症监护室收治的62例患者为研究对象，随机将其分为对照组和研究组各31例。对照组予以普通护理管理，研究组在普通护理管理基础上，予以强化细节护理管理，对比两组患者的护理质量评分和护理满意度。结果：研究组较对照组获得的护理质量评分高，获得的护理满意度评分均高（P＜0. 05）。结论：在急诊重症监护室的护理管理中进行强化细节管理，有助于提高护理质量，改善患者生活质量，获得较高的护理满意度，具有重要的推广意义。

关键词：强化细节管理 急诊重症监护室 应用效果

急诊重症监护室是急诊科的重要组成部分，主要对急诊重症患者进行集中治疗和病情监测，而进入急诊重症监护室的患者往往病情较重且病情复杂不明，治疗和护理此类患者涉及的风险较大，出现的医患纠纷也较多[1]。而传统的普通护理管理模式缺乏针对性，其固有的模式已不适应目前的发展，在巨大的临床压力的推动下，强化细节管理日益兴起。细节管理即是将细节渗透到整个护理管理过程中去，以发现护理管理中存在的问题并予以解决[2-3]。本文旨在研究强化细节管理在急诊重症监护室护理管理中的应用效果。现报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

便利选取云南省某三级综合医院2022年10月至2023年3月期间急诊重症监护室收治的62例患者为研究对象，将其随机分为对照组和研究组各31例。其中对照组男性患者16例，女性患者15例，年龄48~76岁，平均年龄（59.27±8.97）岁；研究组男性患者17例，女性患者14例，年龄46~77岁，平均年龄（60.59±7.68）岁。经比较，两组患者在临床主要诊断，病情严重程度等资料上平衡性良好，符合统计学要求（P>0.05）。

1.2护理措施

对照组采用普通护理管理。主要包括饮食护理指导、用药护理及常规护理等 。研究组在普通护理管理基础上，予以强化细节管理。具体内容如下。①建立强化细节管理小组并完善强化细节管理制度，由具有强化细节管理经验的高年资护士如急诊重症监护室护士长担任组长，其它护士为组员，在总结相关经验并结合查阅调研资料的基础上，完善强化细节管理制度。②加强强化细节管理制度的学习和考核：定期组织强化细节管理制度的学习并加以考核，尤其是急诊重症监护室专业技能操作的学习，包括呼吸机的使用、吸痰、压疮的护理等。③优化急诊重症监护室的设备和药品管理：对药品和设备进行细节化的管理有助于提高急诊重症监护室的工作效率，减少工作差错。每日对急诊重症监护室的设备进行检查，确保设备使用性良好，同时对常用药品进行清点，及时补充缺乏的药品。④严格管理护理资料：认真书写护理记录单，护理记录内容要做到客观、完整、规范、准确，病情观察及护理措施、效果记录应简明扼要，层次分明，护理文件要及时整理，做到查漏补缺，有条不紊。⑤强化护理服务意识：良好的护患沟通可增强患者家属对医护的信任感，减少医患纠纷的发生。护理人员要时刻关注患者的情绪，询问患者的感受，耐心解答患者及患者家属的问题，多与患者及患者家属进行沟通及交流，建立良好的医患关系。

1.3观察指标

（1）观察两组患者的护理质量评分。

（2）观察两组患者的护理满意度。护理满意度=非常满意人数+满意人数/总人数。

1.4数据处理

采用SPSS 25.0统计学软件包进行数据分析。计量资料以均数±标准差表示，组间比较使用t检验处理或方差分析；计数资料采用频数（%）表示，组间比较使用卡方检验。当P<0.05提示差异具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者护理质量评分。

干预后，研究组护理质量评分较对照组高（P<0.05），见表1。

表1 两组患者护理质量评分比较

2.2比较两组患者护理满意度

干预后，研究组患者住院时间较对照组短（P<0.05）；护理满意度评分较对照组高（P<0.05），见表2。

表2 两组患护理满意度评分比较

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3讨论

随着医疗技术的发展，目前的急诊重症监护室可在先进的技术、诊断、监护和治疗设备的基础上，为急诊重症患者提供高效规范的生命支持，改善患者生存治疗[4]。急诊重症监护室的综合水平是一所医院整体医疗实力的体现，而护理管理水平是综合水平的重要构成部分。护理细节管理又称过程管理，即护理人员把熟知的理论、技术经过细致地、一丝不苟地付诸到实践工作中的过程，细节是整个护理过程的核心

[5]。良好的细节管理能够发现护理管理中的一系列问题，也可以有效地减少由护理差错、 缺陷、事故等导致的医患矛盾和医疗损失[6]。本次研究结果显示，研究组较对照组获得的护理质量评分高，获得的护理满意度评分均高（P＜0. 05），差异具有统计学意义。

4小结

综上所述，在急诊重症监护室的护理管理中进行强化细节管理，有助于提高护理质量，改善患者生活质量，使得护患沟通良好，获得较高的护理满意度，值得进一步在临床的推广及应用。

参考文献

[1]李慧,王丹,刘倩倩.强化细节管理在急诊重症监护室护理管理中的应用效果[J].西藏医药,2022,43(06):92-94.

[2]贾婷婷.强化细节管理在儿童重症监护室护理管理中的应用效果观察[J].中国社区医师,2020,36(31):133-134.

[3]关丽荣.强化细节管理在重症监护室护理管理中的应用效果观察[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(03):371.

[4]秦桂华,宁蓉,刘加菊.强化细节管理在重症监护室护理管理中的应用分析[J].中国卫生产业,2020,17(15):28-30.

[5]邓兰.重症监护室强化细节管理对护理管理质量的影响[J].中国卫生产业,2020,17(10):41-42+45.

[6]常珊.强化细节管理在重症监护室护理管理中的应用价值分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(50):164.