针灸科普你要知道的那些事

针灸科普你要知道的那些事

凌云

绵阳市第三人民医院（四川省精神卫生中心）康复医学科    621000

在日常生活中，经常可以看到很多人使用针灸的方式来对疾病进行治疗，很多人说可以通过针灸的方式来对疼痛进行缓解，小到日常的失眠，大到腰酸腿痛都可以得到很好的治疗。针灸是古代的劳动人民为我们留下的一种文化遗产，在几千年以来，中医上的针灸在我国人民身体健康的保障方面一直有着重要意义。并且在现代医学传入中国之前，都是采用中医中药的方式进行治疗的，而在其中治疗各种疾病的最主要方式就是针灸。在古代医书《黄帝内经》中，大部分的内容都涉及到使用研究方式进行疾病治疗，对于针灸治疗疾病的记载中，可以看到很多应用针灸的理论知识来进行临床疾病治疗的案例。

针灸的应用原理

对于临床上的疾病来说，针灸是一种治疗性的操作，主要包括针刺和艾灸两种方式进行操作，而针刺主要是通过金属的针具来对人体的各种穴位进行刺激；艾灸是通过燃烧艾柱产生的温度来刺激人体的各种穴位，这两种操作方式都有着微创、有效、安全、简便等的临床特点，对于大多数临床上的一些慢性疾病或者是腰间盘突出、坐骨神经痛、脑梗死、风湿性的关节炎以及类风湿性关节炎等都有很好的临床治疗效果[1] 。

针刺时使用的针具材质以及是否可以重复使用

在通常的情况下，中医针灸使用的针具都不是银针。在临床治疗中，常用的针具是不锈钢，通常不使用银针的原因，主要包括两个方面：一个方面是银针的整体质整体较软，在进行针刺时，疼痛感会较强烈[2] ；另一个方面是银针的制作成本很高，在进行常规治疗时，用银针来进行治疗，不会提高治疗效果，但是会增加治疗的成本，导致病人的花费更高，不利于降低治疗的费用。现在临床上更多的使用一次性的不锈钢针，这样可以减少毒害安全性也更高，同时价格很低，综合性价比很高。

适合进行针灸的病人

针灸在临床上的使用范围非常广泛，就理论基础来说，在病人出现身体上的不适时，可以使用针灸进行治疗。在临床上针灸科常见的疾病包括但不仅限于身体各部位慢性疼痛，神经系统损伤如面瘫、偏瘫；关节疾病如风湿性、类风湿性关节炎导致的关节肿胀疼痛等。还包含脏腑疾病，如胃疼，腹痛，腹胀，泄泻，便秘、前列腺增生、月经不调，小儿消化不良等。

不适合进行针灸的病人

如今针灸已经发展的相对完善，并且针为一次性用针，一般不存在感染疾病的问题。可以说，只要手法正确，针灸基本上没有副作用，但具体情况还需要中医师来具体分析[3] 。中医文化博大精深，这种疗法不行就采用别的，下面我来分析下有什么人不适合针灸：

（1）有凝血障碍的人。针灸是针和灸结合，针是“扎干针”。什么是“干针”呢？我们都知道西医打针是为了注射药液，针灸扎针是不注射药液的，因此叫“干针”。既然扎针，那肯定会有豁口，但豁口极小，手法正确的话，基本上不会出血。有凝血障碍的人不能正常凝血，豁口有可能无法恢复，后果可大可小了。
（2）患有心脏病的人。有心脏病也能扎针，这个要根据具体情况。有些人晕针，怕针，接受不了且心脏脆弱，可能一针下去心脏病就上来了，所以这类人要谨慎，一定要先咨询医师。

（3）身体极度虚弱警惕的人。身体极度虚弱并且精神紧张，这种状态是不适合扎针的。扎针需要放松，否则肌肉紧绷可能将针头夹断（这种情况不多）；也有可能晕针，加上身体衰弱，一下子就晕过去了。身体不好，一时半会也难以恢复，所以平时多放松心情，扎针前一定要说明情况！

（4）过饱或过饥的人。这种状态也不适合扎针，晕针的可能性增大。

（5）酒醉的人。扎针能醒酒。但别给酒醉的人扎针，因为有些人不够安分，可能会发酒疯、难以控制，这些都是要注意的。

针灸的禁忌症

以下情况是不适合进行针灸治疗的：对于月经不调、痛经等的情况进行治疗时，需要特别避开月经期；要注意凝血功能异常以及皮肤出血的病人[4] ；注意皮肤局部发生感染溃疡和肿瘤的病人；小儿囟门未闭时，囟门周围禁止针刺;孕妇腹部、腰骶部应禁止针刺。

在进行临床治疗时针灸的并发症以及应对方式

（1）出血：出血是在进行针灸过程中最常见的并发症之一，是由于针刺部位，损伤到局部的毛细血管而导致的出血，一般情况下对于出现的部位按压3~5分钟可以达到止血的效果。
（2）皮肤灼伤：在进行艾灸的过程中，由于温度过高，可能会出现皮肤损伤的情况，而这种损伤又分为两种情况，一种主要是由于艾柱脱落到皮肤上，导致对皮肤直接造成烫伤；另一种情况是在进行艾灸时，艾柱的距离与皮肤的距离过于贴近，如果皮肤的灼伤症状较轻，出现皮肤发红等的症状时，不需要进行特殊的处理，但是如果灼伤较大甚至出现了水泡，就需要将水泡刺破同时，结合烫伤膏的辅助来进行治疗[5] 。
（3）气胸：针刺过程中较少出现的针刺意外，多发生于针刺胸部，可表现为突然胸闷、胸痛、呼吸困难表现，如果在临床上发现这类情况，需要立即进行胸片或胸部CT检查，如果气胸量小，可自行吸收，无需特殊的治疗。

针灸的具体操作流程

针灸是一种特殊的治疗方法，需要专业的针灸师进行操作。在进行针灸治疗前，针灸师会询问患者的具体病情，包括病史、症状、用药情况等，以便制定合适的治疗方案[6] ；针灸师会对患者进行相关的检查和诊断，以确定病情和治疗部位；在针灸治疗前需要对治疗部位进行消毒，保证操作的卫生性和安全性；针灸师会选择适当的穴位进行刺激，可通过手动刺激、加热刺激、电刺激等方法进行；针灸后需要让针头在穴位上保持一定的时间，一般为10-30分钟左右；针灸结束后，需要将针头拔出并进行消毒处理。需要注意的是，患者应该选择正规的医疗机构和合格的针灸师进行治疗，以确保治疗的安全和有效性。另外，不同疾病需要采取不同的针灸治疗方法，患者应该遵从医生的建议进行治疗。

针刺会导致传染病吗?

不会！目前可以开展针刺治疗的正规医疗机构，基本都是应用一次性针灸用具，因此根本不存在感染传染病的可能。但是也不排除一些盈利机构在针刺前不对皮肤消毒，为了节约成本反复使用刺针，这样感染传染病像艾滋、乙肝、梅毒、丙肝的风险就大大增加了，因此建议患者选择正规的医疗机构进行治疗[7] 。
总体来说，针灸是一种安全、有效的治疗方法，在多种疾病的治疗中都具有一定的应用价值。但需要注意的是，针灸也有一定的风险和禁忌症，需要在专业针灸医师的指导下进行，以确保治疗的安全和有效性。

参考文献

[1] 郑小君.中医与你聊一聊针灸中医科普之教你读懂骨关节炎[J].家庭生活指南：下旬刊, 2020, 000(005):P.1-1.

[2] 毛慧娟,谢露露,金铭,等.中医针灸文化在社区科普推广的实践研究[J].中医药管理杂志, 2021, 29(9):2.

[3] 罗进.关于针灸,你必须要知道的七个点[J].长寿, 2020.DOI:10.12274/j.1006-2742.2020.06.012.

[4] 游丽.科普针灸推拿结合药物治疗面神经麻痹[J].  2020.DOI:10.12332/j.issn.2095-6525.2020.18.050.

[5] 姚东奎.针灸与中药联合治疗强直性脊柱炎的效果怎么样,你知道吗?[J].保健文汇, 2020(11):1.

[6] 唐进.中药及针灸联合康复治疗脑梗死后偏瘫,你了解多少[J].大健康, 2021(012):000.

[7] 邓小华.中医的最全科普,让你彻底了解中医的伟大[J].长寿, 2020.DOI:10.12274/j.1006-2742.2020.06.025.