成都天兴医院 四川 成都 610106
摘 要:目的:研究提升西药房药学服务质量的方法以及干预效果。方法:选取2021年西药房开具的处方药100例(对照组,常规管理),2022年西药房开具的处方药100例(实验组,PDCA管理),分析不同药学服务方式对服务质量产生的影响。结果:实验组药品调配差错率10(2.50%)低于对照组30(7.50%),P<0.05;实验组医务人员工作质量高于均对照组,P<0.05;实验组病人对药学服务的满意度高于对照组,P<0.05。结论:运用PDCA管理方式可提升西药房药学服务质量,值得运用。
关键词:西药房药学;服务质量;PDCA管理;工作质量;药学服务满意度
西药房中处方调配为较为基础与重要内容,在工作中调剂发生差错很难避免。所说的调剂差错为药学人员在开展处方调剂中出现错误或是过失。出现此问题不仅仅会对医院整体的医疗服务的质量产生影响,亦会对患者治疗产生不佳的影响。药品的调配工作是药事管理中主要内容,怎样降低调配差错事件出现的概率为医院药品调配相关人员需考虑与关注的重点问题。对西药房药学服务质量改善中方法多种,其中PDCA循环管理方式为持续性、积极向上的质量管理方式,亦可被称作是持续改进螺旋管理方式[1-2]。近年此管理方式在药学管理中运用广泛,效果明显。基于此,本文将分析常规管理和PDCA管理运用在西药房药学管理的效果,如下:
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取2021年西药房开具的处方药100例(常规管理),病人年龄10-78(55.14±4.24)岁;2022年西药房开具的处方药100例(PDCA管理),病人年龄11-78(55.12±4.22)岁,一般资料(P>0.05)。
1.2方法
对照组:常规西药房药学管理服务,按照医院中的有关制度实施药房管理工作。
实验组:在对照组基础之上,辅以PDCA循环管理,具体为:
①计划阶段:构建PDCA循环组,组内的成员均需培训合格之后方可上岗,使其能够熟练地掌握此管理方法。小组内成员需探析西药房工作人员在实施药房管理服务中存有的问题,制定出针对性的解决措施。
②执行阶段:按照管理的实际状况,给药剂师合理和科学性安排工作岗位,对新老员工合理排班。新药在进入到药房中,需药剂师尽早和明确相关知识内容,了解药物用量、用法、禁忌证以及适应证等等。依照规定对相关药品实施合理和科学的陈列,依照分类标准将药品适宜的摆放,把容易混淆的药品开展分尅摆放,而后予以警醒标记。如果新上药品,需将其放置在药架的内侧,促使药品可被整齐地放置。对于特殊药品,需运用彩色的标签实施重点标记,需专人负责。构建医院网络信息管理系统,将药物运用信息及时和动态化地更新,对过期药品统计,尽早更新药品信息,降低药房调剂差错的概率。在对处方进行调剂的过程中,需重视对处方中用药的合理性进行审核。若是发生异常,需要及时和开具处方的医师沟通,在保障处方无误之后,对处方所需的药物科学的调配。
③检查阶段:组建药学质量管控组,定时检查药房中药学服务质量,对常见问题适宜地评估,依照质量标准评估其服务的质量。建立起针对性的奖罚制度,增强相关人员工作的主动性和积极性。
④处理阶段:定期地召开相关会议,对西药房中药学服务推进中存在的问题及时综合,制定科学与合理化的处理措施,将其运用在下一循环工作中。
1.3观察指标及评价标准
病人对药学服务的满意度:运用本院自制的满意度调查量表,分析病人的满意度,分为非常满意、满意、不满意;药品调配差错率:记录用法错误、用量错误、书写错误、剂型错误、标签错误情况;药房内医务人员工作质量:药学服务能力、积极性、责任感、自信心、问题解决能力、成就感、沟通协调能力、愉悦感,各维度总分10分,分数越高,工作质量越好。
1.4数据处理
用SPSS21.0软件进行统计,计数资料用(n/%)表示、行x2检验,计量资料用均数±标准差(±s)表示、行t检验。P<0.05有统计学意义。
2.结果
2.1分析两组药品调配差错率
实验组药品调配差错率10(2.50%)低于对照组30(7.50%),P<0.05,见表1。
表1 药品调配差错率(n/%)
组别 | 用法错误 | 用量错误 | 书写错误 | 剂型错误 | 标签错误 | 发生率 |
实验组(n=100) | 0(0.00%) | 0(0.00%) | 0(0.00%) | 1(1.00%) | 0(0.00%) | 1(1.00%) |
对照组(n=100) | 2(2.00%) | 2(2.00%) | 1(1.00%) | 2(2.00%) | 1(1.00%) | 8(8.00%) |
x2值 | - | - | - | - | - | 5.7010 |
p值 | - | - | - | - | - | 0.0170 |
2.2分析两组药房内医务人员工作质量
实验组医务人员工作质量高于均对照组,P<0.05,见表2。
表2 两组药房内医务人员工作质量(±s/分)
组别 | 药学服务能力 | 积极性 | 责任感 | 自信心 | 问题解决能力 | 成就感 | 沟通协调能力 | 愉悦感 |
实验组(n=10) | 8.12±1.23 | 8.23±1.29 | 7.45±1.48 | 8.23±1.69 | 8.45±1.10 | 7.41±2.29 | 8.69±1.48 | 7.87±2.69 |
对照组(n=10) | 5.03±2.17 | 6.53±2.14 | 5.10±2.56 | 5.01±2.07 | 6.31±1.17 | 5.62±1.14 | 5.37±2.56 | 5.19±1.07 |
t值 | 3.9174 | 2.1514 | 2.5131 | 3.8105 | 4.2140 | 2.2128 | 3.5504 | 2.9274 |
p值 | 0.0010 | 0.0453 | 0.0217 | 0.0013 | 0.0005 | 0.0401 | 0.0023 | 0.0090 |
2.3 分析两组病人对药学服务的满意度
实验组病人对药学服务的满意度高于对照组,P<0.05,见表3。
表3两组病人对药学服务的满意度(n/%)
组别 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意度 |
实验组(n=100) | 90(90.00%) | 9(9.00%) | 1(1.00%) | 99(99.00%) |
对照组(n=100) | 50(50.00%) | 30(30.00%) | 20(20.00%) | 80(80.00%) |
x2值 | - | - | - | 15.1313 |
p值 | - | - | - | 0.0001 |
3.讨论
西药房主要担负药物发放和保障患者用药安全性的工作。为了可以提升用药安全性,积极预防患者、病情受不良影响,诱发医疗纠纷出现。西药房需逐步提升药学服务质量,探析提升质量的方法[3-4]。此研究中,实验组实施PDCA循环管理,研究结果证实实验组药品调配差错率低于对照组,P<0.05;实验组医务人员工作质量、对药学服务的满意度高于均对照组,P<0.05。此研究结果证实,PDCA管理方法的运用,可促使药学服务更具系统性、条理性,可促使药学服务可高效进行,亦可降低问题出现的频率,使得药学服务能够动态完成,提高服务质量,保障用药的安全性[5-6]。
总之,PDCA管理方法运用在西药房中价值较高,值得运用。
参考文献:
[1] 黄宁东,岳晓琴. 提升西药房药学服务质量的方法及施行效果分析[J]. 健康必读,2022(14):269-271.
[2] 谭宏程,梁永梅. 提升西药房药学服务质量的方法分析及临床探究[J]. 康颐,2021(20):208-209.
[3] 崔绘芝. PDCA循环在提升门诊西药房药学服务质量中的应用效果[J]. 中国实用医药,2022,17(4):190-192. .
[4] 刘宝新. 西药房药学服务质量的提升方法以及应用效果分析[J]. 中国保健营养,2021,31(21):254.
[5] 季慧珍. 西药房强化管理对提高药学服务质量的作用探讨[J]. 医药前沿,2020,10(16):253-254.
[6] 刘立刚. 西药房药学服务质量提升方法和对临床治疗的影响观察[J]. 养生保健指南,2021(27):38.