左西替利嗪、孟鲁司特联合卡介菌素对慢性荨麻疹的治疗效果分析

左西替利嗪、孟鲁司特联合卡介菌素对慢性荨麻疹的治疗效果分析

杨寿先 

云南省文山州丘北县人民医院  663200

【摘要】目的：探讨左西替利嗪、孟鲁司特联合卡介菌素对慢性荨麻疹的治疗效果分析。方法：选取我院将100例慢性荨麻疹患者分为两组，常规护理组50人孟鲁司特联合卡介菌素治疗，探究组50例左西替利嗪、孟鲁司特联合卡介菌素治疗，对比不同治疗效果。结果：经过治疗后，探究组治疗有效率96.00%高于常规组84.00%，（P＜0.05）。结论：通过左西替利嗪、孟鲁司特联合卡介菌素对慢性荨麻疹的治疗效果进行分析，可以提高患者的治疗有效率，而且药物的安全性较高，在临床上值得广泛应用。

【关键词】慢性荨麻疹；左西替利嗪；孟鲁司特；卡介菌素；治疗效果

慢性荨麻疹是一种过敏性皮肤病，黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的局限性水肿反应性疾病，通常反复发作，连续6周以上。慢性荨麻疹会降低睡眠质量，导致精神状态差，影响工作和学习[1]。如果发生在面部还会影响美观。严重者可出现休克、喉头水肿及呼吸困难，甚至危及生命。大多数不能找到确切原因，可能与感染、饮食、药物、生物因素、物理因素等有关。对于该病需要进行及时有效的治疗，左西替利嗪为西替利嗪的活性对映异构体，通过拮抗组胺H受体，抑制炎症细胞及介质释放，可达到抗过敏作用，而且该药对于中枢的抑制作用比较小，不良反应较少，安全性很高[2]。但慢性荨麻疹病程较长，而且反复发作，发病机制比较复杂，单用效果有限，卡介菌素是一种免疫调节用药，主要成分为卡介菌多糖和核酸，可以调节患者的免疫力，增强患者的免疫力，增强患者的抗病能力，所以卡介菌素作为荨麻疹的常用药可以起到很好的治疗效果。孟鲁司特联合卡介菌素可抑制炎性释放，减轻机体反应，调节机体免疫功能。因此，我们针对左西替利嗪、孟鲁司特联合卡介菌素对慢性荨麻疹的治疗效果进行分析，现介绍如下。

1.资料与方法:

1.1一般资料

选择2021年1月至12月收治慢性荨麻疹患者100例分为两组，常规组50人，男性20人，女性30人，年龄35-56岁，平均（39.45±1.41）岁。探究组50人，男性21人，女性29人，年龄35-54岁，平均（40.45±1.41），各组基线数据比对，不存在统计学差异，P＞0.05。纳入标准：①均符合慢性荨麻疹的诊断标准；②患者本次或家属对本次调研完全知情同意；剔除标准：①中途退出者或更换治疗方案者；②存在精神方面疾病。

1.2 方法

常规组：孟鲁司特（生产厂家：扬子江药业集团南京海陵药业有限公司  国药准字：H20203347）联合卡介菌素（生产厂家：北京祥瑞生物制品有限公司  国药准字：S10960020）治疗。孟鲁司特每次10mg,每日一次，每晚睡前服用。卡介菌素通过肌肉注射给药，一次1ml，一周注射2-3次，3个月为一疗程。 

探究组：左西替利嗪（生产厂家：苏州东瑞制药有限公司  国药准字：H20060333）、孟鲁司特联合卡介菌素治疗。孟鲁司特每次10mg,每日一次，卡介菌素通过肌肉注射给药，一次1ml，一周注射2-3次，3个月为一疗程。左西替利嗪每次1片，每日1次。左西替利嗪与其他抗过敏药没有相互作用，因此在与其他抗过敏药联合用药时用药顺序不会对药物疗效产生显著影响，可以同时服用。

1.3观察指标

比较两组治疗效果。经过治疗后，患者皮肤刺痛、瘙痒、红斑风团等症状完全消失为显效，患者症状有改善，但停药后偶有皮肤瘙痒症状为有效；患者病情无任何改善甚至恶化为无效；显效与有效之和为有效率。

1.4统计学处理

计数资料以“%”表示，χ2检验，计量资料±s表示，t检验，采用SPSS 25.0软件对本文处理，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

经过治疗后，探究组治疗有效率96.00%高于常规组84.00%，差异有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。

表1  比较两组治疗效果（n，%）

3.讨论

慢性荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，对患者产生的危害非常大，可能会因为皮肤瘙痒等症状发作，而影响生活质量，并会引起肠胃功能紊乱，严重时可诱发肠胃疾病，以及恶性肿瘤疾病的发生，除此之外，若咽喉部位和支气管发病，还可能会导致呼吸困难，甚至有生命危险。，有不少患有慢性荨麻疹的人群，病情往往会反复性发作，所以如果不及时治疗该病，可能就会带来极大的危害[3]。

左西替利嗪、孟鲁司特联合卡介菌素应用拓宽皮肤病的治疗药物，增添治疗手段，并且取得较满意的临床效果。卡介菌素为新一代免疫调节剂，含多糖、核酸等多种具有免疫活性物质，通过增强细胞平衡体液免疫，从而改善患者免疫功能，达到预防治疗疾病的目的[4]

。孟鲁司特是白三烯受体的拮抗剂，可以抑制过敏介质白三烯的释放，从而起到抗过敏、抗炎的作用。左西替利嗪是属于抗组胺药，主要是具有抗过敏的作用，通过对组胺的抑制作用，从而产生抗过敏的功效，因为组胺是和发生过敏反应相关的物质，左西替利嗪就是通过作用于这个途径，从而发挥抗过敏的效果[5]。本次研究结果显示联合用药不仅能够减少患者临床症状，防止复发，治疗效果显著。
   综上所述：左西替利嗪、孟鲁司特联合卡介菌素对慢性荨麻疹的治疗效果显著，可以有效提高治疗有效率，值得临床广泛推广。

参考文献

[1]刘国芳,张志杰. 左西替利嗪、孟鲁司特联合卡介菌素对慢性荨麻疹的治疗效果分析[J]. 中华养生保健,2022,40(8):4-7. 

[2]解彩霞,秘明堂. 左西替利嗪、孟鲁司特联合卡介菌素治疗慢性荨麻疹的效果分析[J]. 中华养生保健,2022,40(22):62-65.

[3]杨秀秀,寇东灿,马国臣. 固卫御风汤联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹临床观察[J]. 实用中医药杂志,2022,38(1):69-71.

[4]景文文,周永安. 复方甘草酸苷注射液冷喷与左西替利嗪片联合薇诺娜舒敏保湿特护霜治疗面部皮炎[J]. 中国美容医学,2021,30(2):33-36. 

[5]张维红. 白芍总苷与盐酸左西替利嗪治疗皮炎湿疹的效果研究[J]. 中国保健营养,2021,31(3):180.