武汉市中医医院 430000
摘要:目的:针对下肢静脉溃疡,探究复方黄柏液涂剂对其的疗效。方法:以本院在2021.05.2022.05期间入院进行治疗的下肢静脉溃疡病患,根据治疗方法的不同随机抽样分为AB两组,为A组病患采取常规治疗模式;为B组病患采用复方黄柏液涂剂治疗,期间,医护人员需要重视并观察记录两组病患实验结果作报告。结果:在无其他客观因素干扰时,B组的治疗总有效病患为31例,占比为96.88%,高于A组的26例、81.25%;经过治疗后B组病患的创面面积(5.22±1.07)cm2以及创面深度(0.67±0.34)cm均小于A组的(10.41±1.78)cm2、(1.14±0.47)cm。B组各项实验观察数据均优于A组。结论:复方黄柏液涂剂治疗下肢静脉溃疡疗效显著,可以推广。
关键词:下肢静脉溃疡;复方黄柏液涂剂;治疗效果
下肢出现静脉性溃疡是静下肢静脉曲张比较晚期的表现,溃疡会经久不愈[1]。此类疾病常见于老年人中,随着当前社会老龄化的加剧,罹患此病的病患呈现逐年上涨的趋势,医院内收治患者也不断增加。而对于此类治疗的疗效,常规治疗通常见效慢,病患易复发,为此,特选取复方黄柏液涂剂进行临床效果研究[2]。以下则是我院所展开的关于不同药物治疗对下肢静脉溃疡的疗效研究,详细报道如下:
1.资料和方法
1.1资料
本次研究选取本院近一年(2021.05.2022.05)来院进行治疗的下肢静脉溃疡病患64例,作为临床研究的具体对象,并确保全体病患符合本次研究标准。选入标准:病患认知正常,下肢静脉溃疡面积不超过20cm2。排除标准:病患患有动脉缺血性、放射性、神经性溃疡,有精神类疾病,有其他肿瘤疾病或身体功能异常,在疾病治疗禁忌期,存在药物过敏。其次所选取的病患均是在取得本人同意后开展的相关实验。在本次研究中,为保障推进研究进展,提升研究成效,我院医护人员指出了需要依据病患治疗模式的不同将其均分为两组,两组各32例,两组具体情况如表1-1所示。
表1-1 两组病患情况对比(n,x±s)
具体情况 | A组(32) | B组(32) | P | |
人数 | 男 | 19 | 18 | >0.05 |
女 | 13 | 14 | ||
年龄(岁)分布 | 最小 | 39 | 40 | >0.05 |
最大 | 75 | 73 | ||
平均年龄 | 52.32±4.33 | 52.21±4.98 | ||
病程(月)例数分布 | 最短 | 3 | 2 | >0.05 |
最长 | 12 | 11 | ||
平均值 | 5.59±1.28 | 5.37±1.33 | ||
发病部位例数分布 | 左下肢 | 14 | 13 | >0.05 |
右下肢 | 14 | 12 | ||
双下肢 | 4 | 3 |
1.2方法
1.2.1 A组:对病患进行常规治疗。①病患入院体检,查询病史、家族史、用药禁忌等。②创面使用生理盐水、碘伏清洗消毒,以去除脓痂与坏死组织。采用0.5%无菌纱条进行湿敷20分钟,后用无菌纱布和绷带包扎起来,每日换药一次。在经过两周的处理后观察治疗效果[3]。③指导病患进行合理运动与科学饮食,帮助病患共同制定每日健康运动计划表和每日健康食谱。④做好记录,对所有病患的治疗效果观测并记录,总结数据并进行分析。
1.2.2 B组:采用复方黄柏液涂剂作治疗。具体操作方法:①病患入院体检,查询病史、家族史、用药禁忌等。②创面使用生理盐水、碘伏清洗消毒,以去除分泌物与坏死组织。创面清洗彻底后使用复方黄柏液涂剂进行湿敷20分钟,具体用量依照病患创面面积每1%使用20ml,后用无菌纱布和绷带包扎起来,每日换药一次。在经过两周的处理后观察治疗效果[4]。③指导病患进行合理运动与科学饮食,帮助病患共同制定每日健康运动计划表和每日健康食谱。④做好记录,对所有病患的治疗效果观测,总结数据并进行分析。
1.3统计学方法
SPSS22.0软件处理,t值检验与x²值检验,P<0.05具统计意义。
2.结果
2.1两组病患疗效比较
根据观察记录并计算,B组病患的治疗效果均优于A组,具体如表2-1所示:
表2-1两组病患疗效对比(n,%)
观察指标 | A组 | B组 | x2 | P | 效果评判依据 | |
病例数 | 32 | 32 | 0.000 | >0.05 | \ | |
治疗效果 | 痊愈 | 14(56.25%) | 23(71.88%) | 90%以上的创面愈合 | ||
显效 | 7(21.88%) | 5(15.63%) | 60%-90%的创面愈合 | |||
有效 | 5(15.63%) | 3(9.38%) | 30%-60%的创面愈合 | |||
无效 | 6(18.75%) | 1(3.13%) | 不到30%的创面愈合 | |||
总有效率 | 26(81.25%) | 31(96.88%) | 16.383 | <0.05 | 痊愈+显效+有效 |
2.2两组病患治疗前后创面面积、创面深度情况比较
根据观察记录并计算,B组病患治疗后创面面积以及创面深度均小于A组,具体数据如表2-2所示:
表2-2两组病患治疗前后创面面积以及创面深度情况比较(x±s)
观察指标 | A组 | B组 | t | P | |
病例数 | 32 | 32 | 0.000 | >0.05 | |
创面面积(cm2) | 治疗前 | 18.35±4.25 | 18.32±4.75 | 0.025 | >0.05 |
治疗后 | 10.41±1.78 | 5.22±1.07 | 15.347 | <0.05 | |
创面深度(cm) | 治疗前 | 1.88±0.67 | 1.89±0.58 | 0.133 | >0.05 |
治疗后 | 1.14±0.47 | 0.67±0.34 | 4.385 | <0.05 |
3.结论
形成静脉性溃疡是较为漫长的过程,治愈也需要花费比较长的时间,至少需要三个月的周期[5]。复方黄柏液涂剂比较温和,刺激较小,一般用在有炎症的皮肤损害,特别是有糜烂、溃疡面、有继发感染的情况下。在溃疡感染比较严重时,先做湿敷,再进行抗菌、抗炎联合应用,可以作为用药之前的湿敷液应用。在本实验中,在无其他客观因素干扰时,B组的治疗总有效病患为31例,占比为96.88%,高于A组的26例、81.25%;经过治疗后B组病患的创面面积(5.22±1.07)cm2以及创面深度(0.67±0.34)cm均小于A组的(10.41±1.78)cm2、(1.14±0.47)cm。B组各项实验观察数据均优于A组。
通过本次实验观察报告可得出以下结论:复方黄柏液涂剂治疗下肢静脉溃疡疗效显著,这也与国内外其他医学专家对此类研究的结果相吻合,具有应用意义,值得推广。
参考文献
[1]肖长栓,刘娅平,孙奎,杨景哲,陈红雨.复方黄柏液涂剂对深Ⅱ度烧伤创面的干预作用及机制[J].中国实验方剂学杂志,2021,27(16):102-110.DOI:10.13422/j.cnki.syfjx.20211695.
[2]谭静文,李虹,杨连娟.复方黄柏液在皮肤科临床应用[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2020,19(06):617-619.
[3]邱春玉,董阳,张春玲,许诺.局部应用复方黄柏液涂剂冲洗及浸润辅助治疗糖尿病性足溃疡的有效性[J].实用中西医结合临床,2020,20(15):61-62.DOI:10.13638/j.issn.1671-4040.2020.15.030.
[4]郑伟,王强.复方黄柏液涂剂治疗老年下肢静脉性溃疡的效果和安全性观察[J].北方药学,2020,17(11):124-125.
[5]孙绪丁,刘振勋,王小云,王天.复方黄柏液涂剂抗疮疡药理活性研究[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(10):3-5.DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2020.10.002.