术前，你需要做好哪些准备工作

术前，你需要做好哪些准备工作

唐利萍

宜宾市第二中医医院  644000

手术是治疗外科疾病的重要手段，但是听到“做手术”无论手术大小很多患者都会存在紧张和恐惧心理，为了保障手术的顺利进行，患者需要对做手术进行一个简单的了解，了解到手术之前的注意事项并且需要做哪些术前准备？以缓解手术前的紧张和焦虑感。那么在做手术之前患者需要做哪些准备呢？接下来就让我们了解一些手术前的准备工作。

禁食、禁饮

在确定完手术的时间和手术治疗方案后，需要提前进行饮食方面的调整，一般对于固体食物的禁食需要提前6-8个小时，4-6个小时需要开始禁止饮水。因为在手术麻醉的过程中，病人有可能发生呕吐造成误吸引起肺炎，可能会引起意识不清或丧失意识，会危及生命。为了减少误吸的发生，术前禁食禁饮是非常有必要的。涉及到胃肠道手术者，在术前1-2天要开始进流质饮食，幽门梗阻的患者需要术前进行洗胃，结肠直肠手术患者应在术前2-3天流食、口服肠道抑菌药物，根据情况在术前一天及手术当天清晨进行清洁灌肠。

呼吸道准备

长期抽烟的患者可增加慢性支气管炎、肺气肿、肺部感染等疾病的发生率。如果肺部分泌物增加，手术和麻醉本身就可能会使肺内分泌物不易排出，容易导致吸烟者术后的肺炎发生率增高。因此吸烟患者需要在术前两周进行戒烟，防止呼吸道分泌物过多而引起窒息。其次在术前进行深呼吸运动，胸部手术患者术前需要进行腹式呼吸训练，而且也需要在护士的指导下学会正确的咳嗽咳痰方法。

皮肤准备

手术前一天用肥皂洗澡或者擦拭身体以保持皮肤清洁，肚脐处用松节油擦去污垢，不需要涂任何护肤霜，如果手术的区域有毛发影响手术操作，可以在术前剔除切口周围的毛发，保证手术可以顺利进行。保持皮肤清洁避免术后发生感染。要提起换好病号服，如果天气寒冷要注意保暖，以免发生感冒造成手术延期。手术的当天早上可以洗脸刷牙，但不允许喝水，

活动与休息

患者要根据病情和身体状况在手术前进行适当的活动，同时也要注意休息，劳逸结合，减少体力消耗，晚上保证足够的睡眠，消除不良睡眠的诱因，创造安静舒适的环境，必要时遵医嘱予以镇静安眠药，以良好的心理状态和积极健康的情绪配合治疗。

营养准备

无论任何手术都会对人身体产生一些影响，所以在术前要增加营养，增强身体抵抗力，便于术后的恢复。对于慢性疾病要进行手术的病人，在做手术的前一段时间要注意营养的增加，改善和增强体质。可以适当服用一些营养滋补品，例如人参、鹿茸、蜂乳等，可以改善身体虚弱、体弱和营养不良的状况，另外也可以通过食补来增强营养，多摄入蛋白质类的食物，例如鱼类、鸡蛋、牛奶等，食物方面丰富一些，增加多种营养的摄入。

医患沟通

在手术之前，医生要多于患者进行沟通和交流，对患者的病情要有充分的了解，消除患者的恐惧心理，医生的沟通对于患者来说就像定心丸，可以消除患者的很多顾虑。因此，在手术之前也要清楚手术的必要性，以及手术中或者手术后可能发生的其它问题。

保持术前心情轻松

在手术的前一天，主治医生、麻醉师和护士会到病房进行术前的常规访视，深入了解患者的病情，有无其它病史、过敏史等情况，并且会告知患者术前的相关注意事项。请提前到病房等待，如果患者有任何疑虑都可以跟医生护士进行沟通交流，保持身体和心情的放松。如果因为紧张或者焦虑影响睡眠要及时和医生沟通，采取一定的药物治疗，避免术前因为紧张、睡不着觉而影响手术。

手术日晨准备

在手术之前，要进行常规的测量体温、脉搏、呼吸、血压等术前准备工作，根据手术需要按时灌肠、插胃管、导尿管等，按照遗嘱进行术前用药。根据手术需要将病历、X光片等其它所需物品带入到手术室。在进入手术室之前要取下身上的其它物件，例如，假牙、首饰、假发、眼镜、手表、手机等物品避免手术意外伤害发生。在手术之前也要排空大小便，手术的时候也不要穿内衣、内裤、袜子等衣物，女士手术当日也不可以化妆、涂口红、指甲油等，也不可以佩戴美瞳，在手术麻醉的过程中，麻醉医生需要观察术者的脸色、嘴唇颜色来判断病情变化。如果手术当天女性患者月经来潮或者患者体温升高，应该及时告知医护人员，必要时暂停手术。

特殊情况

一些特殊类的疾病，例如心脏病、糖尿病、高血压、肾脏疾病等对于患者的指标有特殊要求的要提前做好各项检查，术前要在医生的指导下完成心电、CT、血常规等的检查，并且要告知医生患者的既往病史、过敏史以及手术史等情况。医生要结合患者的具体情况做出特殊的准备，充分的术前准备会对手术的顺利进行发挥积极的作用。

药物需知

在手术之前患者长期服用的药物也要和医生进行沟通，一般来说，常用的降压药物、抗心绞痛药物、降脂药等均可服用至手术当日。长期服用阿司匹林者，最好提前两周遵医嘱停用或者使用其它药物代替。长期使用口服降糖药或者中长胰岛素的患者，术前1-3天要根据医嘱改用短期的胰岛素，在禁食期间不要服用降糖药或打胰岛素，以免发生低血糖。对于有些中草药的成分的药物要根据医生规定进行停用。

麻醉需知

很多患者和家属会对手术麻醉有些担心，医生会根据你的病情及个人情况选择适合你的麻醉方式。麻醉方法氛围全身麻醉和区域麻醉，全身麻醉时会通过多种麻醉药物的配合让患者睡着，并且感觉不到疼痛，区域麻醉时在病人背部脊柱内注射药物，局部麻醉是将药物注射在手术部位的神经组织周围，局部麻醉的患者在手术过程中是清醒的，但是也不会感觉到任何疼痛。很多人家属会担心全身麻醉对人体智力会产生影响，但是随着医学技术的发达，现代麻醉技术对于人体的影响极小，而且药物的代谢时间也很快，手术过后可经人体代谢完全排出，在专业人士的正确使用下，全身麻醉不会对智力有任何的影响。

家属准备

手术前家属要做好鼓励、宽慰工作，为病人消除紧张心理，树立信心。患者家属需要在手术室外休息室等待，以便了解手术进程，如果有特殊情况方便医生与家属及时沟通。

总之，患者在进行手术之前首先要保持放松的心情，遇到问题要及时与医生护士进行沟通交流，消除术前疑虑和困惑。根据医生要求积极进行术前准备，保持身体的稳定性，注意补充营养，尽量要注意休息，保持较好的精神状态。在生理和心理方面都要做好准备工作，保证手术可以按时进行。

祝患者手术顺利，早日康复！