全程优质护理模式对结直肠癌患者术后焦虑抑郁情绪及生活质量的影响

全程优质护理模式对结直肠癌患者术后焦虑抑郁情绪及生活质量的影响

魏芳

曲靖市沾益区人民医院外三科   655331

【摘要】目的 分析结直肠癌术后患者应用全程优质护理模式的具体效果。方法 研究对象20例为结直肠癌术后患者，入院后以随机数表法分为参照组（n=10）、研究组（n=10）两组，分别给予常规护理、全程优质护理模式，观察护理效果，研究起止时间为2022年1月-2023年6月。结果 研究组较参照组的焦虑抑郁情绪等评分更低；研究组较参照组的生活质量评分更高；上述指标对比均有统计学意义（P〈0.05）。结论 护理结直肠癌术后患者，应用全程优质护理模式，护理效果显著，控制不良情绪的出现，维护患者的治疗效果，提高患者的生活质量，适用于临床中。

【关键词】结直肠癌；全程优质护理模式；护理效果；生活质量；焦虑抑郁情绪

结直肠癌是目前世界范围中，一种最为常见的恶性肿瘤，拥有极高的发病率与死亡率。在患者出现结直肠癌的时候，早期是不会出现明显症状的[1]。但是随着病情的发展，会出现排便习惯改变和便血等问题，同时还会诱发不良心理问题，比如焦虑和抑郁等，降低患者治疗的依从性，不利于患者生命安全的保护。因此，在治疗的过程中，就要重视护理工作的进行[2]。但是常规护理方式在应用的过程中，会因为忽视心理方面的问题，导致患者一直被不良心理所困扰。所以，就要为患者寻找护理效果更加显著的一种方式，以此维护患者的身心健康，提高患者治疗的依从性。基于此，本研究对结直肠癌术后患者应用全程优质护理模式的效果开展对比分析的工作，对比内容如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

研究对象20例为结直肠癌术后患者，入院后以随机数表法分为参照组（n=10）、研究组（n=10）两组，研究起止时间为2022年1月-2023年6月。其中参照组男6例（60.00%），女4例（40.00%）；年龄43-73岁，均值（58.85±6.01）岁。研究组男5例（50.00%），女5例（50.00%）；年龄44-74岁，均值（59.95±6.04）岁。一般资料对比无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：（1）经过直肠指检、X线检查和内窥镜检查等确诊为结直肠癌的患者；（2）选择拥有初中及以上学历的患者；（3）选择临床资料齐全，精神正常、依从性较高的患者；（4）选择家属同意，自愿参与研究的患者。

排除标准：（1）排除存在姑息手术切除史的患者；（2）排除存在其他严重内脏器官疾病、且病危的患者（3）排除存在精神疾病、沟通障碍的患者；（4）排除家属不同意，近期服用过抗精神类药物的患者；（5）排除临床资料不完整，家属不同意的患者。

1.2 方法

1.2.1 常规护理

参照组患者接受常规的护理。观察患者围术期的生命体征，一旦出现异常，及时上报医生，采取积极的处理措施。

1.2.2 全程优质护理模式

研究组患者接受全程优质护理模式，详细内容如下：（1）在手术之前，要结合患者的具体病情，为患者制定相应的护理方案，为患者有计划和有目的以及步骤详细地护理工作。首先，在患者入院的时候，为患者开展针对性的健康教育和书面讲解工作，提高患者的认知程度。同时，结合患者入院时的需求，为患者开展针对性的情感支持。其次，当发现患者存在冠心病和高血压以及糖尿病的时候，要为患者相应地控制措施，并且做好术前的肠道准备工作。（2）在手术过程中，护士配合医生的治疗，监测患者的生命体征。当发现异常时，要及时和医生沟通，应用相应的措施。（3）在手术之后，要为患者开展体位和心理以及疼痛，还有引流管以及饮食等诸多方面的护理，全面观察患肢的生命体征，判断患者是否存在出血的倾向，并且对于发现的问题，要及时上报医生，开展相应的处理工作。为了预防活动疼痛的影响，要在手术之后的24h为患者应用镇痛泵。并且，观察患者术后胃肠减压管引流的情况，预防引流管堵塞的问题。而且，在手术24h之中，要为患者应用双下肢使用空气波压力循环治疗仪，以此减少深静脉血栓的出现。最后，在患者进行早期下床活动的时候，要做好指导工作，指导患者合理进食，控制并发症的出现。此外，要结合患者的具体情况，纠正患者的不良生活习惯，让患者家属积极参与护理工作，确保护理工作开展的效果。而且要结合患者术后恢复的情况，合理应用松弛疗法，放松患者的四肢与头部，加快患者的康复速度。

1.3 指标观察

1.3.1 应用SAS量表和SDS量表，对于患者的抑郁和焦虑等不良情绪进行评分与比较。

1.3.2 应用SF-36量表对患者的生理功能、社会功能、躯体疼痛、总体健康等生活质量指标进行评分对比。

1.4 统计学分析

SPSS 22.0版本软件处理数据，变量资料以“t”计算，定性数据用x2核实，分别以（±s）与（%）表示，P＜0.05为统计学意义。

2 结果

2.1 心理状态对比

研究组较参照组的心理状态更优，对比有统计学意义（P〈0.05）。详见表1：

表 1 心理状态对比（±s）

2.2 生活质量对比

研究组较参照组的生活质量评分更高，对比均有统计学意义（P〈0.05）。详见表2：

表 2 生活质量评分对比（±s）

3 讨论

研究发现，当结直肠癌患者接受手术治疗之后，会直接降低患者的生活质量。并且受到疾病和手术治疗等因素的影响，增加患者的心理压力，降低患者治疗的依从性，进而影响患者的治疗效果[3]。所以，在临床上，为患者开展护理工作有着显著的作用。尤其是改变传统护理的方式与观念，患者应用全程优质护理模式，从术前和术中以及术后等阶段开展优质护理的方式，减轻不良情绪影响的同时，提高患者的生活质量[4]。

综上所述，对结直肠癌术后患者进行护理时，全程优质护理模式的应用，效果显著，意义非凡，具备临床推广的价值。

参考文献

[1]邱阳,郑雨松. 3C全程优质护理模式对消毒供应中心手术器械管理的影响[J]. 吉林医药学院学报,2023,44(03):183-185.

[2]李源培. 结直肠癌术后应用全程优质护理模式对患者生活质量与抑郁情绪的影响[J]. 中国肛肠病杂志,2022,42(12):52-53.

[3]叶淑珍,陈思敏. 全程优质护理对结直肠癌患者术后焦虑抑郁情绪和生活质量的影响[J]. 当代护士(下旬刊),2021,28(12):105-107.

[4]栾春红. 全程优质护理应用于肝硬化护理中的效果观察[J]. 中国冶金工业医学杂志,2021,38(04):403-404.