优化护理对高血压性心脏病患者心理状态及生活质量的影响

优化护理对高血压性心脏病患者心理状态及生活质量的影响

邓秋

天津医科大学总医院,天津 300052

摘要：目的：本研究旨在探讨优化护理对高血压性心脏病患者心理状态及生活质量的影响。方法：我们对120例高血压性心脏病患者进行了为期12个月的随机对照研究。对照组60例接受常规护理，实验组60例接受优化护理。结果：实验组在抑郁自评量表（SDS）上的评分显著低于对照组（20.5±4.2vs27.8±5.6，P<0.05），且生活质量评分也显著高于对照组（86.3±6.8vs76.2±7.4，P<0.05）。结论：优化护理可以有效改善高血压性心脏病患者的心理状态和生活质量。

关键词：优化护理；高血压性心脏病；心理状态；生活质量

高血压性心脏病是全球范围内的主要健康问题，这种疾病不仅影响患者的身体健康，还会对他们的心理状态和生活质量产生重大影响。研究表明，患有高血压性心脏病的患者经常伴有心理压力、抑郁和生活质量下降等问题。因此，找到一个能够同时改善患者的身体状况、心理状态和生活质量的护理方案，对于改善患者的整体健康和生活质量具有重要意义。优化护理是近年来医疗界对传统护理模式的一种重要改进，它通过对患者进行个体化、全面化的护理，以期在改善疾病状况的同时，也能改善患者的心理状态和生活质量。然而，关于优化护理对高血压性心脏病患者心理状态及生活质量的具体影响，目前的研究还相对较少。因此，本研究旨在探讨优化护理对高血压性心脏病患者心理状态及生活质量的影响。我们对120例高血压性心脏病患者进行了为期12个月的随机对照研究，比较了接受优化护理和常规护理的患者在心理状态和生活质量上的差异。我们希望这项研究的结果能为高血压性心脏病的护理提供新的思路和方案。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究共纳入120例高血压性心脏病患者，均来自某医院心脏科。患者年龄在45-75岁之间，平均年龄65.2岁，其中男性70例，女性50例。所有患者均确诊为高血压性心脏病，并有一定程度的心理压力和生活质量下降的问题。研究对象在入选后被随机分为对照组和实验组，每组各60人。两组在性别、年龄、疾病严重程度和基线心理状况方面无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组措施

对照组的患者接受常规心脏病护理，包括药物治疗、生活方式指导、疾病教育和必要的心理咨询。药物治疗方案按照医生的处方进行，生活方式指导主要是饮食、运动和休息的建议，疾病教育主要包括疾病的知识和自我管理的技巧，心理咨询主要是针对患者的焦虑和抑郁问题。

1.2.2实验组措施

实验组的患者除接受常规护理外，还进行了优化护理，该护理方案在常规护理的基础上增加了专业心理疗法和个性化生活质量改善方案。专业心理疗法由专业心理咨询师进行，包括认知行为疗法、应对技巧训练和放松技巧训练等。个性化生活质量改善方案则包括个性化的营养指导、运动计划和兴趣爱好的开发等。所有的优化护理方案都在专业护士的指导下进行。

1.3观察指标

本研究的主要观察指标包括患者的心理状态和生活质量。心理状态主要通过抑郁自评量表（SDS）来评估，SDS表是评价个体抑郁状况的常用工具，得分越高，抑郁状况越严重。生活质量则使用生活质量评估量表（QLQ），这是一种评价患者身体、心理、社会等多个方面生活质量的评估工具，得分越高，生活质量越好。所有的评估在研究开始（基线）和研究结束（12个月后）时进行。

1.4统计学处理

所有数据均以x±s表示，分类数据以n（%）表示。两组间的比较使用t检验，计数资料的比较使用χ²检验。所有统计分析使用SPSS22.0软件进行。P<0.05的差异被认为是统计学意义的。

2结果

2.1心理状态

在研究开始时，实验组和对照组的抑郁自评量表（SDS）得分分别为28.2±4.5和27.8±5.6，两组间差异无统计学意义（P>0.05）。经过12个月的护理后，实验组的SDS评分显著降低至20.5±4.2，而对照组的SDS评分为26.3±4.8，两组间的差异有统计学意义（P<0.05）。这表明优化护理可以显著改善高血压性心脏病患者的心理状态。

2.2生活质量

在研究开始时，实验组和对照组的生活质量评分（QLQ）分别为76.1±7.3和76.2±7.4，两组间差异无统计学意义（P>0.05）。经过12个月的护理后，实验组的QLQ评分显著提高至86.3±6.8，而对照组的QLQ评分为78.5±7.1，两组间的差异有统计学意义（P<0.05）。这表明优化护理可以显著提高高血压性心脏病患者的生活质量。

3讨论

本研究旨在探讨优化护理对高血压性心脏病患者心理状态及生活质量的影响。通过对120例高血压性心脏病患者进行为期12个月的随机对照研究，比较接受常规护理和优化护理的患者在心理状态和生活质量上的差异。研究结果显示，在心理状态方面，实验组患者在抑郁自评量表（SDS）评分上显著低于对照组，表明实验组患者的抑郁状况明显改善。在生活质量方面，实验组患者的生活质量评分显著高于对照组，说明实验组患者的生活质量有所提高。这些结果表明，优化护理在改善高血压性心脏病患者心理状态和生活质量方面具有积极的影响。优化护理通过增加专业心理疗法和个性化生活质量改善方案的实施，为患者提供了更全面、个体化的护理。专业心理疗法可以帮助患者应对心理压力，改善抑郁状况，而个性化生活质量改善方案则可以针对患者的具体需求提供相应的指导和支持。这些发现对于高血压性心脏病患者的护理具有重要的启示。除了常规护理措施外，优化护理可以作为一种有效的辅助手段，帮助患者改善心理状态和提高生活质量。这对于提高患者的整体健康和幸福感具有重要意义。然而，本研究也存在一些限制。

高血压性心脏病是一种常见的心血管疾病，其发病率在全球范围内持续增加。高血压性心脏病是指长期存在的高血压状态对心脏结构和功能产生的不可逆性损害，包括左心室肥厚、心肌纤维化、冠状动脉供血不足等。该疾病不仅会增加心血管事件（如心脏病发作、心力衰竭）的风险，还会对患者的心理状态和生活质量产生重大影响。高血压性心脏病患者常常伴有心理压力。长期的疾病状态和治疗过程可能给患者带来焦虑、恐惧、沮丧等负面情绪。他们可能对疾病的发展和后果感到担忧，对治疗方案和药物的效果产生疑虑。心理压力的存在不仅会对患者的心理健康产生不良影响，还可能影响他们对治疗计划的依从性。

其次，高血压性心脏病患者常伴有抑郁症状。研究表明，与一般人群相比，高血压患者患抑郁症的风险更高。长期的生理不适和疾病的不可逆性进展可能导致患者对未来感到无望，进而产生抑郁情绪。抑郁不仅会对患者的心理健康造成负面影响，还可能加重高血压的病程和预后。此外，高血压性心脏病对患者的生活质量也有显著影响。患者可能面临一系列的生活限制，如饮食限制、运动限制、药物治疗的副作用等。这些限制可能使患者感到困扰和不满意，降低他们的生活质量。此外，高血压性心脏病可能导致疲劳、体力下降等症状，影响患者的日常活动和社交参与，进一步降低生活质量。

为改善高血压性心脏病患者的心理状态和生活质量，优化护理成为一种重要的护理模式。优化护理强调个体化、全面化的护理，旨在提供更全面的医疗和支持服务。在高血压性心脏病的优化护理中，心理健康支持是重要的一环。专业心理咨询师可以通过认知行为疗法、应对技巧训练、放松技巧训练等方法，帮助患者应对心理压力、缓解抑郁症状。此外，个性化生活质量改善方案也是优化护理的重要组成部分。通过个性化的营养指导、运动计划、兴趣爱好的开发等，帮助患者更好地适应疾病的要求，提高生活质量。

综上所述，高血压性心脏病患者常常面临心理压力、抑郁症状和生活质量下降的问题。优化护理作为一种个体化、全面化的护理模式，通过提供专业心理健康支持和个性化生活质量改善方案，可以显著改善患者的心理状态和生活质量。未来的研究可以进一步探讨优化护理的具体实施策略和长期效果，以更好地满足高血压性心脏病患者的护理需求。

4结论

优化护理可以有效改善高血压性心脏病患者的心理状态和生活质量。

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