分析负极板回路垫在高频电刀手术中的应用效果

分析负极板回路垫在高频电刀手术中的应用效果

司维,罗瀛

成都市第七人民医院  四川成都  610213

摘要：目的：分析负极板回路垫在高频电刀手术中的应用效果。方法：以70例患者为例，均于2022年1月至2022年6月在我院行高频电刀手术治疗，统计手术中及手术后的不良事件，评估治疗效果。结果：本组患者经过高频电刀手术治疗时，手术中未出现电灼伤，手术后未出现压疮等不良事件，治疗效果较好。结论：临床上对患者实施高频电刀手术治疗时，应用负极板回路垫，可减少术中灼伤以及术后压疮等不良事件的发生，取得的手术效果较好，建议推广应用。

关键词：负极板回路垫；高频电刀手术

对于一些机械手术刀难以进入并且实施的手术，以及各种内窥镜手术给其应用高频电刀手术治疗均可取得较好的效果。高频电刀手术方式不带视野比较清晰，并且手术时间比较短，一方面能够减少患者的术中出血量，另一方面还能减少手术治疗对患者机体造成的创伤，从而减少医护人员的工作强度以及工作量，高频电刀手术受到了患者及医务人员的高度认可。在实施高频电刀手术治疗的过程中，如果对负极板进行固定时采用传统绷带，一旦治疗医师或者护理人员固定操作不当，很容易造成负极板脱落，对患者造成电灼伤，导致手术风险增加。为了进一步避免术中电灼伤的风险，可应用负极板回路垫，这是一种高科技负极回路产品，能够为高频电刀提供安全可靠的负极回路保障[1]。本次研究以70例患者为例，详细分析了高频电刀手术治疗中负极板回路垫的应用优势。具体如下：

1资料与方法

1.1一般资料

以70例患者为例，均于2022年1月至2022年6月在我院行高频电刀手术治疗，纳入标准：（1）可配合本次研究；（2）患者及家属均知情同意；排除标准：（1）合并严重的感染性疾病；（2）合并凝血功能障碍；（3）知功能障碍；（4）对高频电刀手术操作有禁忌症。本组中男/女38/32，年龄21~65（43.31±4.62）岁。本次研究经过了本院伦理委员会的批准。

1.2方法

均行高频电刀手术治疗。治疗医师取高频电刀，目前临床上所使用的高频电刀功率为300W的比较常见，治疗医师取负极板回路垫并将其平铺在手术床上，需要注意的是负极板回路垫的绿色一面要朝上，依次在负极板回路垫上覆盖上隔水床罩、一次性手术单和双层中单，治疗医师指导并协助患者直接卧于隔水床罩的中单上，在保证身体最大程度与负极板回路垫接触的同时，头部不于负极板回路垫接触，需要注意的是，身体与负极板回路垫最小有效接触面积不得＜100m2，控制好身体与负极板回路垫之间的接触面积可充分的分散表面所承受的压力。治疗医师使用负极板回路垫之前，一定要全面检查负极板回路垫电路的完整性，同时还要对负极板回路垫的外观、状态以及应用性能进行检测，保证负极板回路垫外观完好无损，高频电刀主机暂时处于关机状态。对负极板回路垫于负极板的连接回路进行检查，对负极板回路垫、电缆部分以及分接头的情况进行再次检查，确认无误后可投入使用。将高频电刀的工作模式调整为单回路负极板模式，保证手术的顺利进行。一般情况下，手术中所用到的负极板回路垫在使用完成后，要及时用清洗液或者清水擦洗干净，并将其晾干后可用于下一次使用，但是负极板为一次性医用材料，手术完成后可直接按照医疗垃圾进行处理。

1.3观察指标

统计手术中及手术后的不良事件，评估治疗效果。

2结果

本组患者经过高频电刀手术治疗时，手术中未出现电灼伤，手术后未出现压疮等不良事件，治疗效果较好。

3讨论

负极板在高频电刀手术中的应用能够有效减少术中意外风险事件的发生。有研究资料显示，随着我国医疗技术水平的提升，被应用于临床治疗中的医疗设备性能得到了改进与完善[2]。目前被应用于临床中的负极板也已经从最早期的金属类型升级到了橡胶型负极板以及一次性黏贴负极板，这些不同材料的负极板都为高频电刀手术的顺利进行提供了可靠的保障。但是随着临床应用的逐渐增多，有研究人员发现，在使用一次性负极板的过程中很可能会造成患者皮肤灼伤、过敏，部分患者术后还会出现压疮，这些不良事件的发生都对高频电刀手术的应用效果造成了较大的影响。

高频电刀属于电外科手术器械，取代了机械手术刀可对组织进行切割，在应用的过程中，有效电极尖端会产生高频电压电流，建议高频电压电流与机体接触时会对机体组织进行加热，可根据具体治疗需求对机体组织进行分离，促进血液的凝固，所以高频电刀治疗可发挥出较好的组织切割以及止血等作用。高频电刀手术中，通过高频电刀电子电路会产生高频电流，所产生的高频电流又会经过电刀头流向人体组织，通过高频电流负极可形成一个相对比较完整的电流回路。在手术中应用高频电刀，手术切口非常整齐，患者术中出血量比较少，还能快速止血，可有效避免细菌感染对患者病情造成的影响，加速了患者术后病情的恢复。在经过多次应用后发现，外科手术治疗中应用高频电刀虽然可取得较好的效果，但是术中和术后也会出现一些安全隐患，如果黏贴要求比较高，并且可能会有多个因素会对黏贴面积造成影响，都会对负极板的应用效果造成影响，还会减少患者身体与负极板的接触面积，，随着电流密度的增加，可能会诱发灼伤。高频电刀本身的回路监测系统就能对负极板与人体的接触面积进行自动检测，一旦检测结果显示接触质量不过关、负极板发生短路、使用区域内环境潮湿等异常情况，会自动停止工作状态，并发出报警信号。相比较而言，负极板回路垫的使用可有效降低负极板灼伤的几率，我院所使用的负极板回路垫主要材质为聚氨酯凝胶，质地柔软，可有效缓解身体对创面造成的压力，对避免压疮的形成发挥出了重要的作用

[3]。本次结果也显示，本组患者经过高频电刀手术治疗，手术中未出现电灼伤，术后未出现压疮等不良事件，治疗效果较好。

总之，临床上对患者实施高频电刀手术治疗时，应用负极板回路垫，可减少术中灼伤以及术后压疮等不良事件的发生，取得的手术效果较好，建议推广应用。

参考文献：

[1] 谢玲. 负极板回路垫在高频电刀手术中的效果综合研究[J]. 智慧健康,2022,8(30):271-274.

[2] 李月. 智能回路垫联合暖风毯在新生儿外科手术中的应用效果[J]. 广西医学,2019,41(5):656-658,661.

[3] 李明兰. 负极板回路垫在口腔癌根治同期组织瓣修复术中的效果观察[J]. 当代护士（中旬刊）,2020,27(7):79-80.