糖皮质激素在肿瘤内科临床应用中的疗效和安全性

(整期优先)网络出版时间:2023-07-20
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糖皮质激素在肿瘤内科临床应用中的疗效和安全性

刘秀

四川省隆昌市人民医院 642150

摘要:目的:从疗效和安全性的角度分析糖皮质激素在肿瘤内科中的应用价值。方法:选取我院2021年12月至2023年1月所收治的肿瘤内科患者75例,将其随机分为分析组(37例)与对照组(38例),将用药剂量作为对比依据,前者予以高剂量糖皮质激素治疗,后者予以低剂量糖皮质激素治疗,对比两组患者的临床疗效和用药不良反应。结果:分析组患者的临床治疗效果显著优于对照组(P<0.05);分析组患者的用药不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:糖皮质激素用于治疗肿瘤内科患者在临床上具有显著疗效,可有效提升患者的生存质量,降低并发症的发生风险。

关键词:糖皮质激素;肿瘤内科;临床;疗效;安全性

糖皮质激素是一种用于调节机体应激反应的调节激素,在临床常被用作抗炎药物和免疫抑制剂[1],同时也被用于治疗肿瘤患者化疗过程中出现的过敏、水肿等不良反应。但是,肿瘤患者若长期使用糖皮质激素也会出现如电解质紊乱等并发症[2]。基于此,本次研究将从治疗效果和安全性的角度分析糖皮质激素在肿瘤内科中的应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021年12月至2023年1月所收治的肿瘤内科患者75例,将其随机分为分析组(37例)与对照组(38例),纳入标准:所选患者均经由影像学检查确诊为肿瘤内科疾病;治疗依从性较高;均自愿签署知情同意书。排除标准:存在严重精神类疾病和认知功能障碍;临床资料不完整。分析组中男性患者17例,女性患者20例,年龄均在35岁至70岁,平均年龄(52.56±3.41)岁;对照组中男性患者20例,女性患者18例,年龄均在37岁至73岁,平均年龄(55.21±2.31)岁。两组患者的一般资料经对比无明显差异(P>0.05),实验具有可行性。

1.2方法

对两组患者均进行入院后的实验室检查,制定治疗方案。在两组患者每次化疗结束后,口服糖皮质激素类药物甲泼尼龙片治疗。

对照组:口服甲泼尼龙片,起始剂量为30毫克,若患者未出现明显不良反应,则将剂量增至40毫克,持续用药3至5天。

分析组:在对照组的基础之上将剂量增至50毫克,用药一天,若患者未出现明显不良反应,将剂量增至60毫克,持续用药3至5天。

1.3观察指标

比较两组患者的临床治疗效果,显著有效:两种及两种以上的化疗过程中引发的不良反应基本消失,其余症状显著缓解;一般有效:化疗过程中的不良反应在一定程度上有所缓解;无效:症状及不良反应无缓解甚至存在病情加重的现象,总有效率=显著有效+一般有效。对比两组患者用药不良反应的发生情况,其中包括(恶心呕吐、过敏、肝功能损害)。

1.4统计学分析

运用统计学软件SPSS22.0对组间试验研究数据加以统计学分析,应用X2检验组间研究的计数资料。如若对比差异P<0.05,则充分表明组间统计学研究有意义。

2结果

2.1两组患者的治疗效果比较

分析组患者的临床治疗效果显著优于对照组(P<0.05),详见表一。

表一 两组患者的治疗效果比较[n(%)]

组别

例数

显著有效

一般有效

无效

总有效率

分析组

37

27(72.97)

8(21.62)

2(5.41)

35(94.59)

对照组

38

17(44.73)

13(34.21)

8(21.06)

30(78.94)

--

--

--

3.9720

P

--

--

--

0.0462

2.2两组患者的用药不良反应比较

分析组患者的用药不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),详见表二。

表二 两组患者的用药不良反应比较[n(%)]

组别

例数

恶心呕吐

过敏

肝功能损害

总发生率

分析组

37

2(5.40)

1(2.70)

1(2.70)

4(10.80)

对照组

38

6(15.78)

3(7.89)

2(5.26)

11(28.93)

--

--

--

3.8540

P

--

--

--

0.0496

3讨论

肿瘤内科因其疾病性质,临床干预主要以药物控制为主,因此,对于用药疗效和安全性的要求相对更高[3]。经临床验证表明,糖皮质激素对肿瘤患者因化疗而产生的不良反应有显著的治疗效果,但是用药剂量需根据患者的实际情况进行科学调整。本次研究中,以甲泼尼龙为重点参考对象,甲泼尼龙是一种较为常见的糖皮质激素类药物,主要用途为抗炎[4]。甲泼尼龙的应用可以有效减轻血管损伤,抑制炎性物质生成,但与此同时,过量服用甲泼尼龙也会造成恶心呕吐、过敏等不良反应。根据本次研究结果可以看出,予以大剂量甲泼尼龙治疗的分析组的临床治疗效果要显著优于小剂量治疗的对照组,并且用药安全性也要明显高于对照组(P<0.05)。

综上所述,对于肿瘤内科患者来讲,糖皮质激素的用药剂量应当符合患者的身体情况,避免剂量过大产生多种并发症,同时也要避免用药过少,导致治疗效果不明显。

参考文献

[1]高策.糖皮质激素在肿瘤内科临床应用中的疗效和安全性[J].养生保健指南,2021(18):61.

[2]张德辉.糖皮质激素在肿瘤内科临床应用中的疗效和安全性[J].中国实用医药,2020,15(28):148-150.

[3]焦琳.糖皮质激素在肿瘤内科临床应用中的疗效和安全性[J].饮食保健,2021(9):46.

[4]赵敏.糖皮质激素在肿瘤内科临床应用中的疗效和安全性[J].中国医药指南,2013(31):111-111,112.