重庆市万州区李河镇卫生院。邮编:404042
摘要:目的:分析左氧氟沙星与阿奇霉素联合治疗宫颈炎的具体效果。方法:选取我院在2022年2月至2023年2月期间所收治的宫颈炎患者75例,将其采用随机数字法分为37例(联合组);38例(单项组),在单项组中予以阿奇霉素片治疗,联合组中予以左氧氟沙星联合阿奇霉素片治疗;治疗一疗程后,记录并对比两组患者的血清炎症因子水平变化情况以及临床症状缓解所需时间。结果:治疗后联合组患者的炎症因子水平和临床症状缓解所需时间均显著低于单项组(P<0.05)。结论:左氧氟沙星与阿奇霉素联合治疗宫颈炎在临床上具有显著效果,能够有效降低炎症反应。
关键词:左氧氟沙星;阿奇霉素;宫颈炎;治疗效用
宫颈炎的主要发病机制是子宫颈受病原体感染,主要临床症状为阴道分泌物异常,行宫颈检查时伴随疼痛[1],宫颈炎如不及时予以治疗,则有极大可能会扩散至子宫和输卵管,最终导致不孕[2]。在临床上针对宫颈炎常见的治疗方法为口服阿奇霉素分散片,配合纠正饮食生活习惯,从而改善患者的炎症反应。而目前,左氧氟沙星因其显著的抗菌消炎疗效也被广泛应用至临床中。本次研究将主要围绕着左氧氟沙星联合阿奇霉素对于宫颈炎的治疗效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2022年2月至2023年2月期间所收治的宫颈炎患者75例,将其随机分为两组,分别设为联合组和单项组;纳入标准:所选患者均经过宫颈分泌物化验确诊为宫颈炎;对本次研究均表示知情并自愿签署同意书;临床资料完整。排除标准:患有严重肝肾功能障碍性疾病;处于妊娠期或哺乳期的女性;治疗依从性较差。联合组中共37例患者,年龄均在22岁至34岁之间,平均年龄(28.25±2.18)岁;宫颈炎病程均在0.4至3.5个月之间,平均病程(1.95±0.25)月;单项组中共38例患者,年龄均在21岁至35岁之间,平均年龄(28.34±3.04)岁;宫颈炎病程均在0.5至3.2各月之间,平均病程(1.85±0.42)月。将两组患者的一般资料进行统计学分析,结果不具有统计学意义(P<0.05),此次研究具有切实可行性。
1.2方法
单项组:阿奇霉素片治疗。阿奇霉素片(浙江亚太药业股份有限公司,国药准字:H10980288),规格0.25g,饭前一小时口服,每次一至两片,一日一次,两周为一疗程。
联合组:左氧氟沙星联合阿奇霉素分散片治疗(与常规组相同)。左氧氟沙星分散片(四川升和药业股份有限公司,国药准字:H20080278),规格0.1g,饭后两小时口服,每次两片,一日两次,两周为一疗程。
1.3观察指标
观察治疗前后两组患者的血清炎症因子水平白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)的变化情况;观察两组患者治疗过程中临床症状缓解的所需时间,其中包括:下腹部胀痛、尿道疼痛、阴道分泌异常以及外阴部瘙痒四方面。
1.4统计学分析
运用统计学软件SPSS22.0对组间试验研究数据加以统计学分析,计量数据通过均数±平均数(±s)表示,应用t法对组间计量资料进行检验。如若对比差异P<0.05,则充分表明组间统计学研究有意义。
2结果
2.1两组患者治疗前后的炎症因子水平
治疗后联合组患者的炎症因子水平显著低于单项组(P<0.05),详见表一。
表一 两组患者治疗前后的炎症因子水平变化情况对比(±s)
组别 | 白细胞介素(IL-6)ng/L | 肿瘤坏死因子α(TNF-α)ng/L | C-反应蛋白(CRP)mg/L | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
联合组n=37 | 16.49±2.58 | 6.98±1.52 | 29.54±3.62 | 16.95±2.41 | 13.45±4.07 | 3.12±0.85 |
单项组n=38 | 16.21±3.05 | 11.24±2.31 | 30.03±2.84 | 21.22±3.81 | 13.87±4.38 | 6.03±1.04 |
t | 0.4286 | 9.4076 | 0.6531 | 5.7826 | 0.4299 | 13.2479 |
P | 0.6694 | 0.0000 | 0.5157 | 0.0000 | 0.6685 | 0.0000 |
2.2两组患者经治疗后的临床症状缓解时间
治疗后,联合组患者的临床症状缓解所需时间明显较单项组更少(P<0.05),详见表二。
表二 治疗后两组患者临床症状的缓解时间(±s)
组别 | 例数 | 下腹部胀痛(天) | 尿道疼痛(天) | 阴道异常分泌(天) | 外阴部瘙痒(天) |
联合组 | 37 | 3.41±1.32 | 2.35±0.64 | 2.87±1.02 | 3.67±0.34 |
单项组 | 38 | 5.64±1.41 | 3.59±1.14 | 4.26±2.11 | 5.88±1.12 |
t | 7.0664 | 5.7870 | 3.6163 | 11.4960 | |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0005 | 0.0000 |
3讨论
宫颈炎的发病初期患者普遍不会有过多的异常感觉,往往会错过最佳治疗时机,宫颈炎的形成病因大多与保护措施不当的性交、性交后不注意卫生清洁有关
[3],最初的症状会表现为阴道分泌物异常、小腹疼痛等,但是随着时间的推移,也存在着极大地癌变可能。根据宫颈炎的疾病定义可以了解到该病是指子宫颈出所发生的炎症,因此,抑制炎症反应是治疗要点,传统治疗方法除口服外还有激光、冷冻等[4],但是对于患者来讲这一类方法带来的创伤性较大,并且术后预后效果不佳,而阿奇霉素和左氧氟沙星在临床上都是治疗宫颈癌的主要药物,其治疗原理为抗菌消炎,并且安全性较高,起效速度更快.基于此,本次研究探讨了上述两种联合的方式治疗宫颈炎的效果,根据研究结果显示,治疗后联合组患者的炎症因子水平和临床症状缓解所需时间均显著低于单项组(P<0.05)。由此可见,此种方法可以在极大程度上抑制子宫颈处的炎症反应,提升治疗效果。
综上所述,左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎具有显著疗效,值得临床推广。
参考文献
[1]唐文娟.左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎的临床效果[J]. 临床合理用药杂志,2022,15(14):131-133.
[2]李玲.阿奇霉素结合左氧氟沙星治疗宫颈炎患者的疗效评价[J]. 中国现代药物应用,2022,16(5):132-135.
[3]宋保志,李文洲,卢巧玲,等. 左氧氟沙星分散片与阿奇霉素片联合应用对宫颈炎患者疗效及炎症指标水平的影响[J]. 四川解剖学杂志,2022,30(3):90-92.
[4]李秀英.左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎的临床效果及安全性观察[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2022,9(28):82-84.