社会支持联合围术期护理对子宫肌瘤患者术后胃肠功能及 睡眠质量的影响

社会支持联合围术期护理对子宫肌瘤患者术后胃肠功能及 睡眠质量的影响

周团杰

道孚县人民医院  四川省甘孜藏族自治州  626499

【摘要】目的： 探究围术期护理与社会支持与对子宫肌瘤病人消化道功能和睡眠的影响。方法：选 择 2021年 10 月 － ２０２２ 年 10月在我医院就诊的部分患者作为研究对象，随机分为为对照组和观察组，每组为60例，对照组患者进行常规护理，观察组患者进行社会支持护理联合围术期护理。 结果：观察组在经过联合护理后，在睡眠质量、睡眠时长、睡眠效率、胃肠功能的恢复情况观察组的情况明显优于对照组（P<0.05）。结论：提供更多的社会支持，可以提高病人的心理素质，创造更好的家庭环境，结合围术期护理，可以减轻病人的术后压力，提高病人的睡眠质量，加快患者消化道系统功能的恢复，进一步提高病人术后的生活质量。

【关键词】 子宫肌瘤 社会支持 围术期护理

子宫肌瘤是一种比较常见的妇科病，病人经常会出现白带异常、月经不调、合并腹部肿块等症状，严重者甚至会对病人的生育能力产生影响，对病人的身心都会产生不良的影响［1］ 。 子宫肌瘤一般都是通过手术来治疗的，但在发病的过程中，病人往往会受到身心两方面的因素的影响，从而不能很好地进入梦乡［2］。而良好的社会支持护理和围术期护理能够有效地减轻患者的心理负担，并通过各种影响机制来降低手术对患者的影响［3］。本项研究主要探讨目的为探究围手术期的护理与社会支持的护理的联合使用对子宫肌瘤患者术后胃肠功能和睡眠质量的影响。

１ 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021年10月-2022年10月就诊的120名患者作为研究对象随机地分为对照组和观察组，每组患者为60例，对照组的年龄为31-61岁，平均年龄为（48.05±2.2）岁，观察组的患者年龄为32-60岁，平均年龄为（47.21±2.27）岁。患者入选条件：确诊为子宫肌瘤，并且外科术后；病人意识清醒，并表示愿意合作。排除标准：与其它子宫病变和与恶性消耗性病变相结合的病例被排除在外。

1.2方法：观察组和对照组给予围术期护理，观察组给予围术期护理，包括：

社会支持的护理：医护人员对患者展开健康宣教，要注重语言形式浅显易懂，尽可能采用解释的方式向患者进行说明；对患者家属科普患者病情，并取得沟通合作，创造一个良好的家庭环境。举办病友活动，邀请有经验的病人，给他们讲解一些护理的方法，比如生活方式，比如照顾自己，比如帮助病人。

围手术期的护理：首先是疼痛护理，实时与病者进行沟通，以亲和的态度去引导患者说出自身对疼痛的感受，根据病人的具体情况，在医生的指导下，采取相应的止痛方法，无法忍受者，可以口服止痛药或止痛泵。患者采用半卧位，既减轻了切口的张力，减轻了患者的痛苦，又加快了伤口的愈合速度。

1.3比较指标

①以匹兹堡睡眠质量分值为标准，对两组病人进行照护后睡眠质量值的对比［4］ 以患者的睡眠的质量、睡眠的时长以及睡眠的效率评分为指标，评分高者说明其睡眠情况较差。②比较两组病人在手术后胃肠道的功能恢复情况，以两组病人肠鸣音的恢复时间，术后第一次排气和排便时间作为比较指标。

2.结果

2.１ 比较两组患者在护理后的睡眠质量

观察组的 患者通过联合护理后，睡眠的改善状况均明显好于对照组患者（Ｐ＜０.0５），见表 １。

表 １ 两组患者在护理后的睡眠情况对比

2.2两组患者护理后胃肠功能比较

数据表明观察组患者的术后胃肠道功能的恢复相较于对照组更加明显（Ｐ ＜ ０. ０５），见表 2。

表 2 两组患者护理后胃肠功能的比较（ｈ，ｘ±s）

３ .讨论

子宫肌瘤患者在术后的睡眠质量出现了降低，对其进行分析的原因有以下几个方面：首先，手术不可避免地会给患者带来一定的疼痛感，术后的疼痛是影响患者睡眠质量的重要因素［5］ 。其次，手术中仪器和麻醉药剂的使用以及术前准备所服用的药物都不可避免地给患者的除生殖系统以外的其他系统产生不良影响，进而可能会导致患者身体各种代谢的紊乱，例如术前的胃肠道准备会对患者的胃肠道功能产生不良影响，术后会出现食欲下降、胃肠胀气、排便困难、消化不良等症状，严重的还会引起内分泌代谢指标出现异常，加重病人术后的睡眠问题，以上原因也会进而影响病人的睡眠质量［6］。

从本研究中我们可以看出，观察组患者的睡眠情况相较比对照组要明显改善，其主要的原因是利用好了社会支持护理，为患者在住院期间创造了一个良好的康复环境。此外，本次研究中我们还可以看出，做好围手术期的护理，能够明显的减少手术损伤对疾病恢复的影响，进一步提高了患者的康复水平，还能改善患者的睡眠情况。通过研究发现，观察组病人的睡眠情况是明显均优于对照组的，这其中的原因自然离不开术前术后的社会支持护理，为病人在住院期间营造了较好的恢复环境。另外，有效的围术期护理能够明显的改善患者的各种不良反应，能够在自身的基础上加快恢复患者的胃肠道功能，其胃肠道排气、排便时间均早于对照组。总之，社会支持护理与围手术期护理的联合应用，能够有效地减轻患者的心理负担

、减少患者的痛苦、减轻各项应激反应，进而能达到改善患者睡眠的效果，围术期护理的进行还有助于患者胃肠功能的尽早恢复，改善患者的生活质量。

参考文献

［ 1 ］ 郭希梅，焦玉娟，高华英． 精细化护理在剖宫产术联合子宫肌 瘤剔除术产妇中的应用［Ｊ］． 齐鲁护理杂志，２０１９，２５（１４）：９３⁃ ９５．

［ 2］ 陈宏，赵小红，汪莎． 音乐干预时长对子宫肌瘤患者术前焦虑 情绪的影响［Ｊ］． 护理学杂志，２０１８，３３（１３）：６５⁃６７．

［ 3］ 朱博，宋卫环，高晓萌，等． 脑卒中患者家庭照顾者准备度、社 会支持对心理弹性的影响［ Ｊ］． 齐鲁护理杂志，２０２０，２６（１７）： ２８⁃３１． 辽宁医学杂志 ２０２３ 年第 ３７ 卷第 ３ 期 ·１０３· ［ 7 ］ 熊正香，张晶晶，李懿，等． 睡眠护理干预在原发性肝癌术后睡 眠障碍患者中的应用效果［ Ｊ］． 解放军护理杂志，２０１８，３５ （６）：５９⁃６２．

［ 4］ 谢红芬，王桂梅，胡启梅，等． 以家庭为中心的协同护理对抑郁 症患者照顾者家庭负担及社会支持的影响［ Ｊ］． 中华护理杂 志，２０１８，５３（６）：６６２⁃６６７． 

［5］ 孙融，阮永兰，夏欢，等． 腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者术后睡 眠质量影响因素分析及护理［ Ｊ］． 齐鲁护理杂志，２０２０，２６ （１６）：２８⁃３１．

［6］ 郭逸麟，王爱玲，蔡凯珊． 全程优质护理模式对子宫肌瘤全子 宫切除术后生活质量的影响 ［ Ｊ］． 国际护理学杂志，２０１９ （１３）：２０６３⁃２０６６．