人文关怀护理干预对肾结石经皮肾镜取石术患者术后并发症的影响观察

人文关怀护理干预对肾结石经皮肾镜取石术患者术后并发症的影响观察

  ,莫丽丽  ,王爱玲（通讯作者）

武警重庆总队医院（重庆）40061

摘要：目的 探究人文关怀护理干预对肾结石经皮肾镜取石术患者术后并发症的影响。方法  以肾结石患者60例为对象，均实施经皮肾镜取石术治疗，分为参照组、研究组，参照组应用常规护理，研究组应用人文关怀护理干预，护理效果进行比较。结果 研究组患者术后并发症发生率低于参照组，差异P<0.05。结论 肾结石经皮肾镜取石术患者应用人文关怀护理干预，有效预防并发症，促进恢复。

关键词：人文关怀护理干预；经皮肾镜取石术；肾结石；治疗效果；

肾结石是肾脏异常聚集有机物质、晶体物质引发疾病，表现为疼痛、血尿等，需及时给予有效治疗，避免对肾脏功能产生严重损害[1]。肾结石患者可采用经皮肾镜取石术治疗，有效清除结石，达到治疗目的。然而，该术式属侵袭性操作，对患者生理、心理构成的应激性刺激均较大，对手术配合以及并发症防范工作均有较高的要求。本文将以近年来60例患者为对象进行研究。

1资料与方法

1.1 一般资料

以肾结石患者60例为对象，研究时间为2021年1月-2021年12月。所有患者中，男32例，女28例；年龄是34-73岁，平均值是（50.78±4.56）岁。所有患者随机分为两组，差异P>0.05。

1.2 方法

参照组患者采用常规护理：指导患者遵医嘱用药，由患者家属监督，避免错服或者漏服现象。指导患者被动锻炼与主动锻炼。

研究组实施人文关怀护理干预：（1） 术前护理，做好术前准备，严格无菌操作，做好心电图检查、血常规检查、术区备皮、静脉通道建立等工作，同时对患者的体温、脉搏及腹部体征变化进行严密关注，避免出现意外。使用耐心、温柔预期与患者沟通交流，引导患者讲出真实想法，给予患者鼓励与支持，确保患者能够保持积极乐观的心理状态面对疾病。（2）加强术后管理，关注患者呼吸、脉搏、血压情况，注意引流液情况、敷料出血性渗出等，在发现后需及时采取措施进行干预。给予患者疼痛指导，与患者及家属沟通交流，询问患者生活方式，并表示理解。（3）加强并发症预防管理：对于出血，密切关注腰部切口膨出、敷料区渗血等情况，及时告知医师，夹闭引流管，实施压迫性止血；保持大便通畅，预防腹压增加、用力排便等引起出血；关注尿液颜色变化，预防因剧烈活动引起出血，尿液转清以后，适当活动。对于感染，患者术后血压稳定以后，保持半卧位体位，便于引流，预防引流不畅造成肾盂压升高；妥善固定引流袋，依照无菌操作要求执行各项操作；密切关注患者体温变化，加强尿道口管理，会阴部保持干燥且清洁，避免尿路感染。对于发热，密切监测患者体温变化，实施物理降温或者药物降温。

1.3 观察指标

对比并发症发生率。

1.4 统计学分析

本研究数据应用SPSS21.0软件，包含计量资料、计数资料，差异P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者并发症发生率对比

研究组并发症发生率低于参照组，P<0.05。如表1所示。

表1：两组患者并发症发生率对比（n/%）

3.讨论

大量临床实践表明[2]，经皮肾镜取石术治疗中应用人文关怀护理干预，有助于预防并发症，提高护理质量，改善预后效果。在人文关怀护理干预中，术前心理指导可确保患者充分掌握手术各环节，消除焦躁、抑郁等负性情绪，帮助患者树立自信心，提高依从性[3]；做好术前肠道准备，确保手术过程顺利进行；在手术过程中，加强体温护理、症状管理，及时发现并发症先兆反应，并及时处理，有效预防并发症发病率，紧密配合医师，促使手术治疗安全性有效提高[4]；加强术后营养指导、运动指导，有助于促进康复，改善预后效果；在术后，针对该类患者实施延伸护理，给予患者居家护理指导，包括饮食、用药等，提高免疫力，改善预后效果[5]。本次研究结果可见，研究组患者治疗有效率、护理满意度均高于参照组，差异P<0.05。

综上所述，肾结石患者采用经皮肾镜取石术治疗时，配合采用人文关怀护理干预，具有显著护理效果。

参考文献：

[1] 邹陶. 人文关怀护理干预模式对肾结石患者经皮肾镜取石术并发症的影响分析[J]. 饮食保健,2021(14):231.

[2] 邹红艳. 人文关怀护理对肾结石患者经皮肾镜取石术后并发症发生情况的影响[J]. 中国医药指南,2020,18(32):167-168.

[3] 陈亚妹. 人文关怀护理对肾结石患者经皮肾镜取石术(PCNL)术并发症的作用[J]. 心理月刊,2020,15(10):104.

[4] 王洁莹,唐金芝. 人文关怀护理对肾结石患者经皮肾镜取石术并发症的作用[J]. 中国保健营养,2020,30(14):243-244.

[5] 姜欣余. 人文关怀护理干预对肾结石经皮肾镜取石术患者术后并发症的影响[J]. 中国冶金工业医学杂志,2022,39(3):351-352.