绵阳妇幼保健院 四川绵阳 621000
【摘要】目的:研究分析阑尾炎手术患儿实施人性化护理干预对其预后的影响。方法:研究对象从2021年4月-2023年4月期间我科室收治的阑尾炎手术患儿中选取40例,采取随机数字表法方式分组,常规组(常规护理模式)和研究组(人性化护理模式),分别20例。对比分析2组患儿的生活质量、发生并发症情况。结果:比较于常规组,研究组患儿生活质量评分,明显更高(P<0.05);比较于常规组,研究组患儿发生并发症概率1例(5.00%),明显更低(P<0.05)。结论:阑尾炎手术患儿采取人性化护理模式具有重要价值,一方面能够减少并发症的发生,另一方面,能够提升患儿生活质量,推荐临床上广泛推广和运用。
关键词:人性化护理;小儿;阑尾炎;手术;预后
【中图分类号】R473 【文献标识码】A
阑尾炎属于一种常见的外科疾病,该病特征主要是右下腹疼痛,右下腹具有固定性痛点,给患者身体健康和正常生活带来极大痛苦。临床上主要采取手术方法治疗阑尾炎疾病,但是对于阑尾炎患儿来说,其自制能力弱,治疗依从性不高,手术会产生一定应激反应,给治疗带来不良影响,术后疼痛对于患儿睡眠及预后极其不利,为了改善患儿预后,提升其生活质量,需要予以阑尾炎患儿科学的护理干预[1]。本文研究分析阑尾炎手术患儿实施人性化护理干预对其预后的影响。报道如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
研究对象从2021年4月-2023年4月期间我科室收治的阑尾炎手术患儿中选取40例,采取随机数字表法方式分组,常规组和研究组。纳入标准:①患儿家属知晓本次报告方案;②符合阑尾炎手术患儿临床诊断标准。排除标准:①合并智力障碍者;②凝血功能异常者;③合并重要器官疾病者;④合并出血倾向者。常规组:男女患儿比例12:8,年龄区间:3岁-12岁,中间值(7.43±3.04)岁;研究组:男女患儿比例11:9,年龄区间:4岁-13岁,中间值(7.46±3.06)岁。对比2组阑尾炎手术患儿一般资料,无显著性差距(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1常规组
常规护理方法。内容:护理人员对患儿及家属开展阑尾炎健康知识宣教、介绍手术方法、手术流程、注意事宜,定时对患儿生命体征进行监测,给予切口护理、饮食与运动指导等。
1.2.2研究组
人性化护理方法。内容:(1)心理干预:护理人员主动与患儿家属建立沟通,为其介绍病情,对于加之提出疑惑给予详细、耐心回复,指导家属简单护理方法,对患儿不良情绪进行安抚。了解患儿产生不良心理原因,给予针对性疏导,为患儿提供动画片、图书、音乐等分散患儿注意力,缓解其不良情绪 ,使其积极配合治疗。(2)并发症护理:护理人员会自动患儿简单活动,预防腹胀;注意切口卫生,预防感染;定期帮助患儿翻身,预防肠粘连。(3)疼痛护理:疼痛不明显患儿给予玩具、图书等转移其注意力,缓解切口疼痛;疼痛明显患儿遵医嘱进行药物镇痛。(4)饮食干预:护理人员告知家属需要合理搭配饮食,保持清淡,多补充水果、蔬菜,不能食用刺激、辛辣、油炸食物。
1.3观察指标
(1)组间患儿生活质量对比。评价患儿生活质量,选取SF-36(生活质量)量表,分值越高,提示患儿生活质量越高。
(2)比较2组患儿发生并发症情况。内容分为:肠粘连、切口感染、腹胀三部分。
1.4统计学整理
数据分析应用SPSS26.0统计学,计量资料由标准差(±s)表示,执行t检验;计数资料由率(%)表示,执行x2检验。如果(P<0.05),表示差异具有显著性。
2 结果
2.1组间患儿生活质量对比
比较于常规组,研究组患儿生活质量评分,明显更高(P<0.05)。如表1:
表1:组间患儿生活质量评分比较(x±s,分)
时间 | 项目 | 研究组(n=20) | 常规组(n=20) | t值 | P值 |
干预前 | 躯体功能 | 75.46±7.54 | 75.69±7.78 | 0.224 | 0.923 |
精力 | 75.53±6.14 | 75.54±6.42 | 0.023 | 0.974 | |
躯体职能 | 70.98±8.15 | 70.69±8.15 | 0.145 | 0.852 | |
健康状况 | 73.72±6.41 | 73.61±6.51 | 0.232 | 0.562 | |
干预后 | 躯体功能 | 89.64±5.62* | 85.65±4.66* | 2.452 | 0.004 |
精力 | 88.57±9.45* | 81.57±6.15* | 3.532 | 0.001 | |
躯体职能 | 89.93±6.82* | 82.51±5.15* | 4.622 | 0.000 | |
健康状况 | 90.44±7.19* | 82.65±8.04* | 3.453 | 0.000 |
注:*与干预前相比,P<0.05
2.2比较2组患儿发生并发症情况
比较于常规组,研究组患儿发生并发症概率1例(5.00%),明显更低(P<0.05)。如表2:
表2:组间发生并发症情况对比[n(%)]
组别 | 例数 | 肠粘连 | 切口感染 | 腹胀 | 总发生率 |
研究组 | 20 | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(5.00) | 1(5.00%) |
常规组 | 20 | 0(0.00) | 0(0.00) | 2(10.00) | 2(10.00%) |
X2 | 3.031 | ||||
P | 0.047 |
3 讨论
阑尾炎发病特征是右下腹部疼痛,该病在小儿外科比较常见,临床多采取手术切除治疗方法,但是患儿对手术具有一定恐惧心理,其耐受度比较低,手术应激反应比较大,影响到手术的顺利开展和手术效果[2]。基于此,对阑尾炎手术患儿开展人性化护理服务,通过给予患儿心理干预,跟患儿建立友好关系,陪伴患儿,为其提供玩具、音乐、电视等分散其注意力,缓解不良情绪,使其积极配合治疗;手术后患儿容易出现肠粘连、切口感染、腹胀等并发症,需要做好并发症预防工作;并且给予患儿疼痛护理,减轻疼痛,提升其生活质量;护理人员告知家属患儿多食用含有维生素的清淡食物,禁止食用辛辣、油炸、刺激性食物[3]。本次研究结果得出,比较于常规组,研究组患儿生活质量评分,明显更高(P<0.05);提示,采取人性化护理模式,可以提升患儿生活质量。比较于常规组,研究组患儿发生并发症概率1例(5.00%),明显更低(P<0.05)。提示,采取人性化护理模式,可以降低并发症发生率。
综上,阑尾炎手术患儿采取人性化护理模式具有重要价值,一方面能够减少并发症的发生,另一方面,能够提升患儿生活质量,推荐临床上广泛推广和运用。
参考文献:
[1]高满,刘娟. 临床护理路径在急性阑尾炎患儿围术期中的应用效果[J]. 中国民康医学,2020,32(23):143-144.
[2]王辉. 中西医结合护理对小儿阑尾炎术后伤口愈合的影响分析[J]. 中国医药指南,2020,18(16):36-38.
[3]曲斌. 快速康复外科护理在小儿阑尾炎腹腔镜手术中的应用价值探讨[J]. 中国实用医药,2020,15(12):169-171.