术后冰敷护理应用于射频消融术治疗甲状腺结节的临床效果分析

(整期优先)网络出版时间:2023-07-21
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术后冰敷护理应用于射频消融术治疗甲状腺结节的临床效果分析

朱小芳

湖北医药学院附属医院太和医院 442000 湖北十堰

【摘要】目的:探讨术后冰敷护理应用于射频消融术治疗甲状腺结节的应用效果。方法:以我院收治48例甲状腺结节患者作为研究对象,按照随机表法分为对照组和观察组,对照组24 例给予常规护理,观察组24例给予术后冰敷护理。结果:护理后,观察组在两组术后4h、8h和24h疼痛度评分汇总上明显低于对照组,统计学有意义(P<0.05)。结论:我院对甲状腺结节患者护理中,采用术后冰敷护理,护理效果显著,值得临床推广和使用。

【关键词】术后冰敷护理;射频消融术治疗;甲状腺结节    

对于甲状腺结节来说,其主要表现为弥漫性肿大或者结节性增生以及钙化三种情况,其中以甲状腺癌最为多见。通常情况下,大部分甲状腺结节属于良性,不会引起机体明显的不适症状,且其病变风险相对较低,无需采取任何治疗措施。然而,仍有极少数患者可能会遭受甲状腺结节病变的困扰,导致其逐渐扩大并压迫颈部,从而引发一系列不适症状,对患者的正常生活、工作和身体健康等造成了严重的不良影响[1-2]。在临床中,此类病人通常都需要接受外科手术来进行切除治疗,并伴有一定痛苦及不便之处。因此,为了缓解该疾病患者的疼痛感受,必须及时实施相应的护理干预措施,以促进其尽早康复。在此背景下,本文结合笔者多年临床实践经验就甲状腺癌术后并发症发生原因及护理对策展开了探讨与分析。手术后的护理干预是一项行之有效的措施,可显著减轻患者的疼痛程度,同时也是治疗甲状腺结节病症不可或缺的重要辅助护理设施。在实际应用中,可通过冰敷疗法来改善伤口的温度及湿度情况,进而缓解患者因创伤而引起的一系列并发症。据相关研究报道,实施冰敷可显著促进局部血管的收缩,从而维持血液的正常循环,减轻周围组织的肿胀程度和疼痛敏感性。

1 资料与方法

1.1临床资料

于2020年3月至2022年9月,我院收治48例甲状腺结节患者作为研究对象,随机表法分对照组和观察组,对照组24例给予常规护理,观察组24例给予术后冰敷护理。其中对照组24例患者中,男性有12例,女性有12例,年龄21-62岁,平均年龄(39.70±2.80)岁;观察组24例患者中,男性有11例,女性有13例,年龄20-63岁,平均年龄(39.60±2.70)岁。对比两组临床资料,统计学无意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1在对照组中,该组患者接受的是术后常规护理模式,护理人员严格遵循医嘱并结合患者实际病情情况实施护理干预措施,包括对患者手术治疗后的各项机体情况进行密切监测,积极与患者进行沟通交流,并在护理过程中发现异常情况时立即向主治医师报告,以便及时采取相关措施进行有效处理。

1.2.2观察组在对照组常规护理基础上给予冰敷护理干预,术后局部消毒、敷料包扎、治疗结束后冰袋外敷、按压20min外敷、处理室观察2h、观察证实生命体征无异常、无声音嘶哑或局部出血等症状发生后,方可准许患者离开。

1.3观察指标

比较两组患者疼痛度状态评分。

1.4 统计学分析

  采用SPSS23.9软件进行统计分析,计量资料以(x±s)表示、采用t值检验,计数资料用频数表示,采用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

比较两组患者疼痛度状态评分

护理后,观察组在两组术后4h、8h和24h疼痛度评分汇总上明显低于对照组,统计学有意义(P<0.05),见表1。

表1:两组患者术后4h、8h和24h疼痛度评分汇总[n(%)]

组别

  例数

 术后4h

术后8h

术后24h

观察组

24

3.86±1.12

2.71±0.92

1.23±1.01

对照组

24

5.06±0.87

4.12±0.80

2.45±0.42

t值

-

4.145

5.665

5.463

P值

-

0.000

0.000

0.000

3.讨论

频消融术,作为一种局部性消融微创治疗形式,在各种相关肿瘤疾病的治疗中被广泛采用,其卓越的疗效备受临床主治医师和患者的青睐。近年来,随着医学技术的不断发展与进步,该项新技术也逐渐成为了国内外学者研究的热点。目前,该疗法已在我国广泛应用于各个地区。相较于传统的手术治疗方式,射频消融术以其简便的操作、精准的定位、短暂的手术时间、微小的手术创伤和较少的并发症等多种优点,在临床实践中拥有更为显著的价值。此外,手术器械的使用不仅可以避免对周围血管和软组织造成不必要的伤害,同时还能显著降低手术过程中出血的风险。因此,越来越多的人选择采用此方案进行甲状腺切除手术。尽管射频消融术治疗后,甲状腺结节内的热量难以快速消散,导致残留的热量缓慢释放,从而引发局部肿胀,对神经组织施加压力,最终加剧了手术后患者的疼痛感受,但仍存在肌肉痉挛和肌肉创伤等问题。因此,对于接受过外科手术或进行过亚低温治疗的人群而言,需要积极采取辅助镇痛措施以缓解患者痛苦。为了缓解手术后的疼痛,减轻其对机体的不良影响,必须实施恰当的护理干预措施。在此背景下,通过研究发现,将冰敷于颈部或腹部是一种较为常用的方式。据相关文献记载,对于上肢骨折术后、颌面部骨折术后、腹腔镜甲状腺术后等情况,实施局部冰敷护理干预,可显著缓解患者术后疼痛,取得了显著的治疗成效。此外,还可以通过改善血液循环促进伤口愈合

[3]

本研究结果显示,护理后,观察组在两组术后4h、8h和24h疼痛度评分汇总上明显低于对照组,统计学有意义(P<0.05)。由本研究结果可看出,我院对甲状腺结节患者护理中,相较于常规护理而言,增加术后冰敷护理,能有效改善患者的不良状态。

综上所述,我院对甲状腺结节患者护理中,采用术后冰敷护理,护理效果显著,能改善患者的不良状况,值得临床推广和使用。

【参考文献】

[1] 邓恒,王美敏. 术后冰敷护理应用于射频消融术治疗甲状腺结节患者中的临床效果观察[J]. 中国医药指南,2022,20(33):29-32.

[2] 侯丽侠,崔树云. 改良冰敷法在小儿鼾症等离子射频消融术后护理中的应用[J]. 妇儿健康导刊,2023,2(8):135-137.

[3] 李卓雅,狄美华,卞薇薇,等. 一种防治鼻整形术后早期并发症的护理方法[J]. 组织工程与重建外科杂志,2023,19(2):172-174.