术中输注液体与冲洗液体加温对术中预防低体温护理中的效果分析

术中输注液体与冲洗液体加温对术中预防低体温护理中的效果分析

阿旺罗宗

西藏自治区医院，西藏拉萨 85000

摘要：目的：为更好的预防术中低体温，分析术中输注液体与冲洗液体加温护理效果。方法：选择我院2021年1月至2022年1月进行治疗的100名常规手术患者，依照患者是不是应用术中输注液体与冲洗液体加温的护理方式，将患者分成实验组50例，实施术中输注液体与冲洗液体加温，对照组50例，未实施，对比两组患者的护理效果，患者腋下体温的情况，并发症发生的情况。结果：实验组患者的护理效果明显好于对照着，组间差异显著（P＜0.05）；实验组患者体温相对于对照组稳定，组间差异显著（P＜0.05）；实验组患者并发症也少于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论：手术医治的病人术中低体温护理中运用术中输注液体与冲洗液体加温可以有效的推动病人术后清醒，同时能够有效的减少不良反应，促使病人手术后恢复。

关键词：术中输注液体；冲洗液体；加温；预防低体温；护理效果

1材料和方法

1.1一般资料

对照组：男性30名，女性20名，患者年龄22-74岁左右，手术治疗时间是在（3.52±0.45)h。实验组：男性25名，女性25名，患者年龄23-72岁，手术治疗时间是在（3.42±0.46)h。对照组与实验组在年龄和性别及病情上无明显差别，具备统计意义（p>0.05）。

1.2病案的选择

我院接诊的100例手术医治的病人均合乎手术治疗指标，且都是在全身麻醉下进行的手术。

排除标准：去除手术过程中体温超过37℃的病人；去除手术过程中疾患诊断和手术之前确诊不一致的病人；去除在手术之前服用影响手术和体温的药物；去除发热史的病人。此次科学研究经病人家属允许，病人都签订有关同意书。

1.3一般方法

1.3.1对照组50例，病人给与常规形式的体温护理，病人进到诊室前先要调节诊室环境温度，确保诊室温度保持在24～26℃，病人手术时长以患者麻醉见效至手术结束送出诊室，病人手术中对非手术区应遮盖防寒保暖。

1.3.2实验组50例病人在对照组的基础上联合术中输注液体与冲洗液体加温，具体做法如下所示：①手术前检测病人体温，术中每过30min检测一次病人体温直到手术结束。若病人术中产生低体温，医护人员要给予保温毯等帮助病人复温，并予以病人氧疗，滴注液体进而改正病人电解质紊乱、酸碱失衡的现象；②病人在术中应进行输注液体与冲洗液体加温，从而减少输注液态与冲洗液温度低，进而导致体温下降，滴注液与冲洗液可以使用升温仪器事先升温，确保其温度是37℃。

1.4观察指标

观察对比2组病人两组患者的护理效果，患者腋下体温的情况，并发症发生的情况

1.5统计方法

选用SPSS22.0统计分析，2组观测数据表明（x±s)，t检验。[n(%)]和χ2检测，精确统计并发症发生率和临床护理效果。

2结论

2.1 2组病人临床护理效果

实验组患者的护理效果明显好于对照着，组间差异显著（P＜0.05）。

表1：临床护理效果分析（N，%）

2.2 2组病人腋下体温情况

实验组患者体温相对于对照组稳定，组间差异显著（P＜0.05）。

表2：病人腋下体温情况（X±S，度）

2.3 2组并发症发生的情况

实验组患者并发症（1例）少于对照组（10例），组间差异显著（P＜0.05）。

3讨论

近几年来有关研究表明人体体温恒定对确保身体生理作用具备正常效果，人体恒温的实现是机体通过外界温度从而做出的机反馈调节，若周边温度转变太快，太大，或人体温度调节功能降低，都可造成个人低体温，人体在发热机制参与人体温度调节，人体在热量主要是通过2个方式，一个是体表的吸收水平，二为食物中摄入，可以将饮食转化成能量，然后将ATP通过内分泌系统运输至人全身【1-2】。

术中个人低温的产生与下列有一定关系：第一，诊室温度，一般而言，诊室环境温度多的是24-26度左右，病人手术时长太长，人体长时间处于低体温状态下，可产生低体温【3】。除此之外，为了保证诊室的清洁，手术床会正对着诊室的送风口，这就增强了病人低体温的产生；第二，应用麻醉剂，麻醉剂是决定个人递质的传达，用于减少身体体温调节中枢对身体体温的调节能力；第三，输液等方面的影响，很多注射液注射后身体会对滴注液升温，消耗了本身热量，同时导致个人产生低体温；第四，有关手术操作，比如病人术中应用冲洗液，清洗病人术区，增加病人热量消耗的情况下会对人体免疫作用造成一定的刺激。一般情况下人体体温降10℃后就可产生寒颤，寒颤的产生可提升人体耗氧，引法个人的不适感等应激反应【4】。

此外，低体温可影响人体免疫作用，提升了个人围手术感染发生率。术中输注液体与冲洗液体加温和基本低体温护理对比，能保护性的避免病人产生低体温，对控制病人术中体温维系人体水－电解质平衡具备重要意义

【5】。

临床实验显示，实验组患者的护理效果明显好于对照着，组间差异显著（P＜0.05）；实验组患者体温相对于对照组稳定，组间差异显著（P＜0.05）；实验组患者并发症也少于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。不难看出，对照组病人手术后恢复期早，并发症发病率低，护理效果好。

总的来说，手术医治的病人术中低体温护理中运用术中输注液体与冲洗液体加温可以有效的推动病人术后清醒，同时能够有效的减少不良反应，促使病人手术后恢复。

参考文献

[1]李迎春，段燕，杨利，等.不同保温措施对剖宫产产妇术中低体温预防效果的系统评价[J].循证护理.2018,(6).488-495.

[2]杨智慧，朱述侠，叶丽，等.预热输液对全麻下腹腔镜手术患者复苏效果的影响[J].广东医学.2017,(8).1249-1252.

[3]谭军源，张小丹，陈丽青.不同麻醉方式对腹部手术患者低体温发生率的影响[J].中国实用医药.2016,(9).196-197.

[4]李丽琼，兰静.术中保温护理对肝癌患者低体温发生率及凝血功能的影响[J].河北医学.2015,(9).1545-1548.

[5]黄晶，王萍.围术期保温干预对老年腹腔镜直肠癌根治术患者凝血功能的影响[J].中国老年学杂志.2014,(17).4842-4843.