过敏性鼻炎患者采取氮卓斯汀鼻喷雾剂联合西替利嗪片治疗的价值

(整期优先)网络出版时间:2023-07-21
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过敏性鼻炎患者采取氮卓斯汀鼻喷雾剂联合西替利嗪片治疗的价值

李静

四川省彭州市人民医院,四川 彭州611930

摘要目的:观察在对过敏性鼻炎患者治疗时按照氮卓斯汀鼻喷雾剂联合西替利嗪片共同进行治疗的效果。方法:选择2022年2月至2023年3月本院收治过敏性鼻炎患者66例为对象,数字表随机抽选划分对照组(33例,进行常规方案治疗)和观察组(33例,按照氮卓斯汀鼻喷雾剂联合西替利嗪片治疗)。对两组患者恢复情况进行对比。结果:对比两组症状积分,在治疗前两组无差异,治疗后观察组症状积分低于对照组,P<0.05。对比治疗期间患者不良反应发生率,观察组低于对照组,P<0.05。结论:在对过敏性鼻炎患者治疗时按照氮卓斯汀鼻喷雾剂联合西替利嗪片进行治疗,可以促使患者对应症状迅速改善,并降低患者在治疗过程中不良反应发生率,有助于患者恢复。

关键词氮卓斯汀鼻喷雾剂;西替利嗪片;过敏性鼻炎

The value of azelastine nasal spray combined with cetirizine tablets in the treatment of allergic rhinitis

LI Jing

The People's Hospital of Pengzhou, PengzhouSichuan 611930,China

[Abstract]Objective To observe the therapeutic effect of azelastine nasal spray combined with cetirizine tablets in the treatment of allergic rhinitis. Methods 66 patients with allergic rhinitis admitted to our hospital from February 2022 to March 2023 were selected and randomly pided into the control group (33 cases, treated with conventional regimen) and the observation group (33 cases, treated with azelastine nasal spray combined with cetirizine tablets). Compare the recovery status of two groups of patients. The results showed that there was no difference in symptom scores between the two groups before treatment. After treatment, the symptom scores in the observation group were lower than those in the control group, with a P<0.05 difference. The incidence of adverse reactions during the treatment period was lower in the observation group than in the control group, P<0.05. Conclusion The combination of azelastine nasal spray and cetirizine tablet in the treatment of allergic rhinitis patients can promote the rapid improvement of the corresponding symptoms of patients, reduce the incidence of adverse reactions in the treatment process, and help patients recover.

[Key words]azelastine nasal spray; Cetirizine tablets; rhinallergosis

过敏性鼻炎在临床一直保持有较高的接诊量,属于IgE介导的非感染性变态反应,在患者接触到过敏源时,会导致出现不同类型症状,常见如鼻黏膜肿胀、鼻塞、嗅觉障碍以及鼻腔瘙痒等症状[1]。从临床接诊情况可知,在多方面因素作用下,过敏性鼻炎患者数量存在有明显增加的趋势。在治疗方面,可用于过敏性鼻炎患者的治疗药物较多,具备有较强的可选择性[2]。按照氮卓斯汀鼻喷雾剂联合西替利嗪片对该部分患者进行治疗逐步在临床得到运用。本次研究就主要对该联合治疗方案的具体作用进行研究。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2022年2月至2023年3月本院收治过敏性鼻炎患者66例为对象,数字表随机抽选划分对照组(33例,进行常规方案治疗)和观察组(33例,按照氮卓斯汀鼻喷雾剂联合西替利嗪片治疗)。在患者组成方面,对照组中男性17例,女性16例,年龄在32—64岁间,均值为(48.84±1.73)。观察组中男性18例,女性15例,年龄在31—65岁间,均值为(49.02±1.94)。对比两组基本资料,P>0.05。纳入指标:入院后结合各方面诊断均确诊为过敏性鼻炎;无药物过敏症状;无用药禁忌;无其他呼吸系统疾病;愿意参与本次研究。排除标准:不愿参与本次研究。存在不合理用药行为。

1.2方法

对照组使用氮卓斯汀鼻喷雾剂(生产厂家:广东众生药业股份有限公司,国药准字H20080663)进行治疗,每个鼻孔喷3次,单次0.2mg,每日3次。观察组则需要在对照组用药基础上以西替利嗪片(生产厂家:湖南九典制药股份有限公司,国药准字H20084566)进行治疗,单次服用10mg,每日1次。两组患者持续用药8周。且在用药期间需指导患者严格按照医嘱进行用药。

1.3观察指标

两组病例在治疗过程中需对用药前后症状积分进行统计,按照《变应性鼻炎诊断标准与疗效判定标准》对患者鼻痒、鼻塞、流涕以及喷嚏症状进行评分,单项评分范围在0~3分,得分越高则表明患者症状越严重。同时需对两组用药期间不良反应进行统计。

1.4统计学方法

本次研究中和两组有关数据都按照SPSS20.0进行处理,百分数对计数数据表示,卡方检验,计量数据则按照均值±标准差表示,t检验,P<0.05差异具备统计学意义。

2结果

2.1两组症状积分对比

对比两组症状积分,在治疗前两组无差异,治疗后观察组症状积分低于对照组,P<0.05,详见下表1。

表1 两组症状积分对比

组别

例数

鼻痒

鼻塞

流涕

喷嚏

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

观察组

33

2.11±0.67

1.13±0.15

2.41±0.13

1.42±0.15

2.41±0.13

0.42±0.15

2.41±0.13

0.42±0.05

对照组

33

2.02±0.17

1.65±0.42

2.05±0.42

1.68±0.88

2.45±0.42

0.68±0.28

2.05±0.12

1.68±1.88

t

-

1.052

11.142

1.142

10.114

1.142

11.114

1.142

11.114

P

-

0.624

0.001

0.564

0.001

0.564

0.001

0.564

0.001

2.2两组治疗期间不良反应统计

对比治疗期间患者不良反应发生率,观察组低于对照组,P<0.05,详见下表2。

表2 两组治疗期间不良反应统计[n,(%)]

组别

例数

头痛

乏力

口干

恶心

发生率

观察组

33

1(3.03)

1(3.03)

1(3.03)

1(3.03)

4(12.12)

对照组

33

3(9.09)

3(9.09)

3(9.09)

2(6.06)

11(33.33)

χ2

-

8.142

8.142

8.142

6.425

14.012

P

-

0.001

0.001

0.001

0.001

0.001

3讨论

过敏性鼻炎属于耳鼻喉科最为常见病症类型,为慢性非感染性疾病,致病因素较为复杂。结合临床诊断可知,过敏性鼻炎属于由多种免疫活性细胞以及细胞因子参与,结合臧江红等[3]研究可知,过敏性鼻炎的临床发生率在10%以上,且在多方面因素的作用下,该部分患者数量存在有明显增加的趋势。当前,临床对于该症的治疗以免疫调节以及抗感染等方面进行治疗,可选择的药物类型较多,为促使患者可以在较短时间内恢复,降低病症对患者日常生活造成的影响,需对用药方案科学选择。

氮卓斯汀鼻喷雾剂属于当前临床治疗过敏性鼻炎的常用药,在本质上属于组胺H1受体拮抗剂,在抗组胺方面存在有显著功效。且通过喷雾剂的方式进行给药,可以促使药物因子直接作用于病变部位,局部药物浓度较高,且药效持续时间较长,可以迅速缓解患者鼻塞、鼻痒等方面症状[4]。但结合临床用药情况可知,单借助氮卓斯汀鼻喷雾剂进行治疗,患者恢复较为缓慢。西替利嗪片在治疗过敏性鼻炎中同样保持有较高的实施率,该药属于非镇静性外周H1受体拮抗剂,具备有较强的可选择心。且该药对血 脑屏障的渗透力相对较弱,在用药过程中具备有较高的安全性,不会对患者中枢神经系统造成抑制。同时该药在服用过程中,可迅速被消化道吸收,不需要通过肝脏转化,在用药过程中具备有较高的安全性,患者不良反应较少。按照以上两种药物相结合的方式对过敏性鼻炎患者进行治疗逐步在临床得到运用,从白志刚等[5]研究可知,在氮卓斯汀鼻喷雾剂联合西替利嗪片的治疗下,可以促使患者对应症状迅速改善,与单一用药相比,治疗效果更为显著。在本次研究中,观察组则按照氮卓斯汀鼻喷雾剂联合西替利嗪片进行治疗,对比常规治疗方案可见,在该联合用药方案的作用下,患者各方面症状改善更为迅速,且用药过程中不良反应少,安全性高。

综合本次研究,在对过敏性鼻炎患者治疗时可以优先按照氮卓斯汀鼻喷雾剂联合西替利嗪片进行治疗,促使患者可以尽快得到恢复,保障对该部分患者的治疗效果。

参考文献:

[1]丁治云.盐酸左西替利嗪片联合丙酸氟替卡松乳膏对湿疹患者的治疗效果观察[J].临床研究,2023,31(03):69-72.

[2]王磊.过敏性鼻炎患者采取氮卓斯汀鼻喷雾剂联合西替利嗪片治疗的临床意义[J].中国医药指南,2022,20(11):76-78.

[3]臧江红,寻满湘,金伟国.柴胡桂枝汤加减联合盐酸西替利嗪片治疗过敏性鼻炎的疗效及对炎性细胞因子的影响分析[J].贵州医药,2021,45(06):912-913.

[4]刘洋,廖贵华.大椎穴贴敷配合盐酸西替利嗪片治疗过敏性鼻炎60例临床疗效观察[J].中医眼耳鼻喉杂志,2021,11(01):21-24.

[5]白志刚,李慧,刘峰.氮卓斯汀鼻喷剂联合西替利嗪片治疗过敏性鼻炎的临床效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(24):113-114.