舒血宁治疗脑梗死后认知障碍的临床疗效研究

舒血宁治疗脑梗死后认知障碍的临床疗效研究

付警辉

吉林省吉林市中心医院，吉林 吉林132001

【摘要】目的：研究舒血宁治疗脑梗死后认知障碍的临床效果。方法：选取我院2020年8月-2022年8月收治的160例脑梗死后认知障碍患者进行研究，按照随机抽样法分为各80例的两组，常规治疗纳入对照组，舒血宁治疗纳入研究组，比对两组临床疗效。结果：研究组治疗后的治疗效果及认知功能简易精神状态评分均优于对照组(P<0.05)。结论：舒血宁治疗脑梗死后认知障碍临床效果显著，能够改善病患认知功能，值得临床推广。

【关键词】舒血宁；脑梗死；认知障碍；治疗效果

脑梗死是一种常见的心血管疾病，与高血压、糖尿病、动脉硬化具有相关性，若不能及时的诊断和治疗，将会严重影响病患生活质量。患者在发病期间会出现老年性痴呆，情况严重下，还会出现视力、认知等方面的问题，甚至发生偏瘫。目前用于治疗脑梗死认知功能障碍的主要手段是药物治疗，伴随对脑梗塞认知功能障碍的研究，舒血宁在临床上的应用逐渐增多，疗效较好。舒血宁注射液是以银杏为主要成份，用于治疗因胸痹、中风、脑髓失养所致的眩晕、头痛、耳聋、耳鸣等疾病，可用于心绞痛、脑栓塞、脑血管痉挛等心脑血管疾病的治疗。本研究选取160例脑梗塞患者作为观察对象，采用不同的治疗方案分析临床疗效，现报告如下。

1资料和方法

1.1临床资料

本次160例研究对象是我院收治的脑梗死后认知障碍患者，研究时段在2020年8月-2022年8月，按照随机抽样法分组，各80例。研究组中包括42例男性、38例女性，年龄区间52-75岁，均值（59.90±2.38）岁；对照组中包括43例男性、37例女性，年龄区间53-76岁，均值（60.12±2.44）岁。比较两组研究对象的基本资料，没有统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组采用常规治疗：通过给药方式进行治疗，服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物治疗。

1.2.2研究组在常规治疗基础上应用舒血宁治疗，静脉滴注舒血宁注射液20ml加0.9%氯化钠注射液200ml，每日1次。两组均接受两个疗程，1个疗程为21d，两个疗程结束后，对临床疗效进行观察。

1.3评价标准

采用简易精神状态评分(MMSE)于治疗前后评估两组病患认知功能，评估指标包括定向力、记忆力、计算力、语言能力及总体评分。

疗效标准为总体评分提高20%以上为显效范围，有效范围为提高10%-20%，而总分数提高10%以内甚至降低视为无效，显效率与有效率的总和为总有效率。

1.4统计学分析

此次研究数据用SPSS21.0软件整理，治疗效果用[n(%)]描述，行x²检验，MMSE评分用（±s）描述，行t检验，P＜0.05表示组间差异呈统计学意义。

2结果

2.1两组患者疗效比较

对照组总有效率75.00%，研究组总有效率为90.00%，组间差异明显（P＜0.05），见表1。

表1两组病患治疗效果比较[n(%)]

2.2两组患者治疗前后MMSE评分比较

两组患者治疗前MMSE评分比较，差异较小（P＞0.05）；研究组较对照组在治疗后明显改善认知功能障碍，组间差异明显（P＜0.05），见表2。

表2两组患者治疗前后MMSE评分比较（x±s，分）

注：与治疗前比较，P<0.05用*表示；与对照组比较，P<0.05用#表示

3讨论

脑梗死认知功能障碍称为血管性认知功能损害，当损害显著到达一定程度时称为血管性痴呆。主要发病群体为老年患者，有典型的卒中病史，病程呈阶梯式进展。患者的认知障碍特征明显，主要表现为执行功能受限，明显降低病患抽象思维以及解决冲突的能力，缺乏计划性、主动性，还常伴有近记忆力下降，表现为刚发生的事情容易忘记，远记忆可以相对保留。另外计算力也明显降低，有时连简单的公式计算也难以完成[1]。

脑梗死认知功能障碍患者还常伴有精神症状，表现为焦虑或者抑郁，出现表情淡漠、言语减少情况，是脑梗死患者较为常见的后遗症之一。临床治疗中仅关注病人的肢体机能异常与康复，而忽略了患者的认知功能

[2]。近几年，随着对脑梗死疾病的不断研究，临床医生开始重视脑梗死认知功能障碍，舒血宁以其良好的治疔效果及较低的价格逐渐成为临床治疗脑梗死后认知功能障碍的常用药物，舒血宁为银杏叶提取物，自由基清除作用强，可抑制细胞膜脂质过度氧化，具有营养、保护神经、扩张血管、增加血流、抗血栓形成等作用[3]。本研究结果显示，研究组较对照组在治疗后明显升高治疗有效率，改善认知功能障碍。可见，通过舒血宁治疗，可明显促进脑梗死后患者认知功能障碍的恢复。舒血宁注射液疗效确切、可靠，为血管性认知障碍治疗提供了可供选择性。

总而言之，脑梗死后认知障碍采用舒血宁治疗，能够进一步提升治疗有效率，改善病患不适感，实践价值较高。

参考文献

[1]徐明昌,徐锦锦,邵艳敏.舒血宁注射液治疗对急性脑梗死后神经功能缺损及认知功能的影响[J].新中医,2021,53(05):63-65.

[2]王建峰,张晨红,王婉,等.尼莫地平联合盐酸多奈哌齐对脑梗死认知障碍患者的疗效及对生活质量的影响[J].河北医学,2018,24(8):1273-1277.

[3]王桂荣,黄华.盐酸多奈哌齐联合西酞普兰治疗青中年脑梗死患者抑郁及认知功能障碍临床分析[J].中国实用神经疾病杂志,2018,21(10):1083-1087.