老年癌症病人临终关怀护理干预的应用效果评价

老年癌症病人临终关怀护理干预的应用效果评价

郝晋炜

北京市东城区和平里社区卫生服务中心  北京 100013

【摘要】目的：探讨对老年癌症患者给予临终关怀护理干预后获得的临床效果。方法：选取我院时间范围处于2020年4月～2022年8月阶段的54例老年癌症患者作为研究对象；以投掷硬币法作为护理研究分组依据，展开所有老年癌症患者不同组别划分；其中施以常规基础护理干预的设为参照组（n=27）；施以临终关怀护理干预的设为研究组（n=27）；对比两组老年癌症患者的QOL评分（肿瘤患者生活质量评分）、VAS评分（视觉模拟评分法）、SDS评分（抑郁自评量表评分）、SAS评分（焦虑自评量表评分）以及MAC评分（癌症心理量表评分）。结果：护理前，研究组老年癌症患者QOL评分以及VAS评分同参照组展开比较，结果未呈现出明显差异（P>0.05）；护理后，研究组老年癌症患者QOL评分以及VAS评分同参照组展开比较，结果呈现出显著提升以及降低（P<0.05）；护理前，研究组老年癌症患者SDS评分、SAS评分以及MAC评分同参照组展开比较，结果未呈现出明显差异（P>0.05）；护理后，研究组老年癌症患者SDS评分、SAS评分以及MAC评分同参照组展开比较，结果呈现出显著降低、降低以及提高（P<0.05）。结论：临床对老年癌症患者合理展开临终关怀护理干预，对于患者生活质量的提升，疼痛程度缓解，抑郁、焦虑症状的缓解以及心理状况的改善，效果明显。

【关键词】老年癌症病人；临终关怀护理干预；应用效果

对于老年癌症患者而言，其针对生命价值以及生命意义表现出较多关注，从而较易表现出系列心理问题[1]。对此，针对老年癌症患者给予心理以及生活方面的关注护理，意义显著。本研究选取我院时间范围处于2020年4月～2022年8月阶段的54例老年癌症患者作为研究对象，旨在探讨对老年癌症患者给予临终关怀护理干预后获得的临床效果，现报告如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选取我院时间范围处于2020年4月～2022年8月阶段的54例老年癌症患者作为研究对象；以投掷硬币法作为护理研究分组依据，展开所有老年癌症患者不同组别划分；27例参照组中，男、女各15、12例；年龄范围66～79（73.15±2.11）岁；27例研究组中，男、女各16、11例；年龄范围67～81（73.28±2.12）岁；两组的性别、年龄基线资料比较，结果差异具有均衡性（P>0.05）。

1.2 纳入标准以及排除标准

纳入标准：①老年癌症患者通过临床系统检查，获得充分证实；②对于此次护理研究可以给予积极配合；排除标准：①呈现出精神方面障碍疾病；②呈现出沟通以及交流等方面障碍。

1.3 方法

1.3.1 参照组

    施以常规基础护理干预。同老年癌症患者的疾病情况加以结合，合理完成护理方案创建，简单展开对应护理干预。

1.3.2 研究组

    施以临终关怀护理干预。在常规护理基础上，同患者的特征以及疾病特点加以结合，完成临终关怀护理内容的制定。就人生评价以及人生遗憾展开对应护理干预，于能力范围内对患者的人生遗憾给予弥补。就死亡的价值以及意义对患者阐述，以确保对于死亡，患者可以理性面对。

1.4 观察指标

1.4.1 两组QOL评分（肿瘤患者生活质量评分）、VAS评分（视觉模拟评分法）比较

对于两组老年癌症患者在实施生活质量评定以及疼痛情况评定期间，分别展开QOL评定以及VAS评定，对应的分值分别为0分～65分以及0分～10分，越高分值，对应越高的生活质量以及越严重的疼痛程度。

1.4.2 两组SDS评分（抑郁自评量表评分）、SAS评分（焦虑自评量表评分）以及MAC评分（癌症心理量表评分）比较

    对于两组老年癌症患者在实施抑郁、焦虑以及心理状况评定期间，对应的分值分别为25分～100分、25分～100分以及0分～140分，越高分值，对应越严重的抑郁感、焦虑感以及越好的心理状况。

1.5 统计学方法

本次研究的数据分析利用统计学软件SPSS22.0展开，分别利用X2检验、t检验完成计数资料以及计量资料统计，并以n（%）、表示，最终P<0.05证明呈现出明显差异。

2、结果

2.1 两组QOL评分（肿瘤患者生活质量评分）、VAS评分（视觉模拟评分法）比较

护理前，研究组老年癌症患者QOL评分以及VAS评分同参照组展开比较，结果未呈现出明显差异（P>0.05）；护理后，研究组老年癌症患者QOL评分以及VAS评分同参照组展开比较，结果呈现出显著提升以及降低（P<0.05）。（见表1）

表1 两组QOL评分（肿瘤患者生活质量评分）、VAS评分（视觉模拟评分法）比较（分，）

表1 两组QOL评分、VAS评分比较（）

2.2 两组SDS评分、SAS评分以及MAC评分比较

护理前，研究组老年癌症患者SDS评分、SAS评分以及MAC评分同参照组展开比较，结果未呈现出明显差异（P>0.05）；护理后，研究组老年癌症患者SDS评分、SAS评分以及MAC评分同参照组展开比较，结果呈现出显著降低、降低以及提高（P<0.05）。（见表2）

表2 两组SDS评分、SAS评分以及MAC评分比较 （分，）

3、讨论

对于老年癌症患者而言，其呈现出复杂的心理情况，在罹患疾病后，往往不断回忆自身的生命历程，从而表现出诸多遗憾，在此种情形下，导致抑郁感以及焦虑感加重。所以采取有效措施对老年癌症患者给予对应干预，意义显著[2]。

临终关怀护理方式的有效应用，可在对患者特殊心理需求满足情形下，对于患者生命历程中的遗憾充分弥补，对于死亡可以缓慢接受，最终可以坦然面对死亡[3]。此外，通过此种方式，可对患者同家属之间沟通的有效性做出保证，将家属的美好体验提升，也确保患者更深一步懂得生命的价值所在。

综上所述，临床对老年癌症患者合理展开临终关怀护理干预，对于患者生活质量的提升，疼痛程度缓解，抑郁、焦虑症状的缓解以及心理状况的改善，效果明显。

【参考文献】

[1]王丽锋. 对老年癌症患者进行临终关怀护理对其心理及生活质量方面的改善作用[J]. 心理月刊,2020,15(15):105.

[2]孟小娟,许烨芳,张永华,等. 对老年癌症患者进行临终关怀护理的疗效评价[J]. 心理月刊,2022,17(17):100-102.

[3]张丽丽,付逗,徐旭,等. 叙事护理在老年癌症病人实施保护性医疗中的应用效果评价[J]. 护理研究,2021,35(23):4298-4301.